Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KOTA SURAKARTA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANYUANYAR
Jl.Bone Utama No.38 –Telp. (0271) 711244
E-mail. puskesmasbanyuanyar@gmail.com
SURAKARTA
57137

LAPORAN PELATIHAN DAN SEMINAR


Nama Pelatihan/Seminar

Waktu Tempat Penyelenggara

A. PETUGAS YANG MENGIKUTI


Nama NIP Jabatan TTD

B. DASAR KEGIATAN
Latar belakang

Tujuan

Sasaran

C. JADWAL DAN PELAKSANAANNYA

D. HASIL PELATIHAN
Peningkatan Pengetahuan
PEMERINTAH KOTA SURAKARTA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BANYUANYAR
Jl.Bone Utama No.38 –Telp. (0271) 711244
E-mail. puskesmasbanyuanyar@gmail.com
SURAKARTA
57137

Peningkatan Keterampilan

Peningkatan Kompetensi

E. RENCANA TINDAK LANJUT


Penanggung
No Kegiatan Waktu Keterangan Lain
jawab

F. LAMPIRAN (mohon dicentang bila ada)


Undangan/Surat Tugas/Brosur Pelatihan Kerangka Acuan
Jadwal Kegiatan Sertifikat
Materi Pelatihan

Anda mungkin juga menyukai