LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN

BANTUAN DANA RAMADHAN EXPO1439 H

TAHUN 2018

KELURAHAN/ DESA : MADEGONDO

KECAMATAN : GROGOL

TAHUN ANGGARAN : 2018

 KABUPATEN SUKOHARJO KECAMATAN GROGOL
KARANG TARUNA DESA MADEGONDO
Jl.Raya Grogol No.49 Grogol Sukoharjo, Telp. (0271) 625940, 0856 2823 790
Kode Pos : 57552 Email : desamadegondo2017@gmail.com
Website : www.ktdm-madegondo.com

Karang Taruna Desa Madegondo @Ktdm_Solobaru karang_taruna_desa_madegondo

Sukoharjo , tgl 1 Juli 2018

Nomor : 57/ KTDM/ VII/ 2018 Kepada

Lampiran : 1 (satu) bendel. Yth. Bapak Bupati Sukoharjo.
Perihal : Laporan pertanggungjawaban
Penggunaan Dana
di
SUKOHARJO

Bersama ini kami kirimkan laporan Pertanggungjawaban penggunaan bantuan

dana Ramadhan Expo 1439 H Tahun Anggaran 2018, dengan penjelasan sebagai berikut

:
Jumlah dana : Rp. 2.000.000 (Dua Juta Rupiah)
Lokasi Kegiatan : Lapangan Wirogitan Desa Madegondo

Perincian Laporan Penggunan Bantuan beserta bukti-bukti pendukung terlampir.

Demikian untuk menjadikan periksa.

Penerima

(Agus Supriyanto)

Tembusan : disampaikan kepada Yth. :

1. Kepala BKD Kabupaten Sukoharjo di Sukoharjo;
2. Inspektur Kabupaten Sukoharjo di Sukoharjo;
3. Kepala Bagian Kesejahteraan Rakyat Setda Kab. Sukoharjo di Sukoharjo;
4. Arsip

KABUPATEN SUKOHARJO KECAMATAN GROGOL

KARANG TARUNA DESA MADEGONDO
Jl.Raya Grogol No.49 Grogol Sukoharjo, Telp. (0271) 625940, 0856 2823 790
Kode Pos : 57552 Email : desamadegondo2017@gmail.com
Website : www.ktdm-madegondo.com
 Karang Taruna Desa Madegondo @Ktdm_Solobaru karang_taruna_desa_madegondo

LAPORAN PENGGUNAAN BANTUAN

Jenis Bantuan 1) : Dana Ramadhan Expo 1439 H

Jumlah Dana 2) : Rp. 2.000.000 ( Dua Juta Rupiah )
Lokasi Kegiatan 3) : Lapangan Wirogitan Desa Madegondo
Tahun Anggaran 4) : 2018

Rincian Penghitungan Ket

No Uraian Belanja
Vol Satuan Harga Satuan Jumlah
1 2 3   4 6
I. Belanja Personalia        
I.1  
       
  Jumlah I 0,00  
       
Belanja Barang dan
II. Jasa    
II.1 Hiburan Organ Tunggal  1  Paket 2.000.000 2.000.000  
II.2 ………………………………    
II.3 ………………………………    
II.4 dst    
  Jumlah II 2.000.000  
       
Belanja Perjalanan/
III. Transport    
  Jumlah III 0,00  
       
IV. Belanja lain-lain    

  Jumlah IV 0,00  
  Jumlah I, II, III, IV 2.000.000  

Ketua

(Agus Supriyanto)

KABUPATEN SUKOHARJO KECAMATAN GROGOL

KARANG TARUNA DESA MADEGONDO
Jl.Raya Grogol No.49 Grogol Sukoharjo, Telp. (0271) 625940, 0856 2823 790
Kode Pos : 57552 Email : desamadegondo2017@gmail.com
Website : www.ktdm-madegondo.com

Karang Taruna Desa Madegondo @Ktdm_Solobaru karang_taruna_desa_madegondo

 SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Agus Supriyanto

Jabatan : Ketua Karang Taruna Desa Madegondo

Alamat : Turiharjo RT.04 RW.05 Madegondo Grogol Sukoharjo

bertanggung jawab bahwa dana yang saya terima telah dipergunakan sesuai
dengan usulan dan bertanggung jawab atas kebenaran formal dan material :

1. Laporan Pertanggungjawaban Penggunaan Bantuan Dana Ramadhan Expo

1439 H Tahun 2018 sebesar Rp. 2.000.000 ( Dua Juta Rupiah )

2. Bukti pengeluaran serta akibat yang timbul dari surat bukti dimaksud, sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Sukoharjo, tanggal 2 Juli 2018

Penerima

(Agus Supriyanto)
TANDA BUKTI PENGELUARAN