LAPORAN BULANAN KIA - KB ( LB 3 KIA-KB )

DESA /KELURAHAN : BULAN : JANUARI

PUSKESMAS : TAHUN :
KECAMATAN :
KABUPATEN : Bogor
PROPINSI JAWA BARAT

NO KEGIATAN JANUARI
L P TOTAL
A IBU HAMIL 157
1 Kunjungan Baru ibu Hamil (K1) Akses 16
2 Kunjungan Baru Ibu Hamil (K1) Murni 16
3 Kunjungan Baru Ibu Hamil (K4) 21
4 Kunjungan Ibu Hamil (K6) 5
5 Jumlah Ibu Hamil yang mendapat Vaksinasi Covid-19 ke-1 1
6 Jumlah Ibu Hamil yang mendapat Vaksinasi Covid-19 ke-2 1
7 Penjaringan (Deteksi Resiko) ibu hamil oleh 1
a. Tenaga Kesehatan 1
b. Masyarakat 0
8 Jumlah Kelas Ibu Hamil 1
9 Jumlah Ibu Hamil Ikut Kelas Ibu Hamil 20
10 Jumlah Ibu Hamil yang mempunyai Buku KIA 157
Penanganan Komplikasi Obstetri (Komplikasi Kebidanan yang
11 1
ditangani)
B IBU HAMIL DENGAN KOMPLIKASI OBSTETRI 0
1 Ibu Hamil dengan komplikasi yg tertangani/selamat 0

2 Ibu Hamil dengan komplikasi yang dirujuk 0

3 Ibu Hamil dengan komplikasi yang ditangani tetapi meninggal 0

C IBU BERSALIN DENGAN KOMPLIKASI OBSTETRI 1

1 Ibu Bersalin dengan komplikasi yang tertangani/selamat 1

2 Ibu Bersalin dengan komplikasi yang dirujuk 1

3 Ibu Bersalin dengan komplikasi yang ditangani tetapi meninggal 1

D IBU NIFAS DENGAN KOMPLIKASI OBSTETRI 0

1 Ibu Nifas dengan komplikasi yg tertangani/selamat 0
2 Ibu Nifas dengan komplikasi yg di rujuk 0
3 Ibu Nifas dengan komplikasi yg ditangani tetapi meninggal 0
E PENYEBAB KOMPLIKASI OBSTETRI
1 Anemia (< 11 gram ) 0
Trimester 1 0
Trimester 3 0
2 Kurang Energi Kronis 0
3 Perdarahan 0
4 Abortus 0
5 Hypertensi, Pre Eklamsia, Eklamsia 0
6 Infeksi 0
7 Tuberculosis 0
8 Malaria 0
9 Jantung 0
10 Diabetes Melitus 0
11 Kasus Covid -19 0
a. Suspek
b. Probable
c. Konfirmasi
12 Lain-lain 1 riw.SC

F PERSALINAN DAN NIFAS

1 Jumlah Persalinan Berdasarkan Penolong Persalinan 17
a. Ditolong oleh Tenaga Kesehatan 13
1. Dokter SPOG 1
2. Dokter Umum 0
NO KEGIATAN JANUARI
L P TOTAL
3. Bidan 12
b. Ditolong oleh dukun 3
c. Ditolong oleh lain lain 0
2 Jumlah Persalinan Berdasarkan Tempat Persalinan 17
a. Persalinan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 11
b. Persalinan di rumah 6
c. Persalinan di tempat lain - lain 0
3 Kunjungan ibu nifas 1 (KF1 = 6 jam - 48 jam) 17
4 Kunjungan ibu nifas 2 (KF2 = 3 - 7 hari) 17
5 Kunjungan ibu nifas 3 (KF3 = 8 - 28 hari) 17
6 Kunjungan ibu nifas 4 (KF Lengkap = 29 - 42 hari) 17
7 Kematian Ibu Maternal 0
a. Kematian Ibu Maternal karena Pendarahan 0
b. Kematian Ibu Maternal karena Hipertensi, Preeklamsia,
0
Eklamsia
c. Kematian Ibu Maternal karena Infeksi 0
d. Kematian Ibu Maternal karena Abortus 0
e. Kematian Ibu Maternal karena Gangguan Darah 0
f. Kematian Ibu Maternal karena Gangguan Metabolik 0
g. Kematian Ibu Maternal karena Jantung 0
h. Kematian Ibu Maternal karena Covid-19 0
i. Kematian Ibu Maternal karena lain-lain 0

G NEONATAL, BAYI DAN BALITA

1 Kelahiran Bayi 8 9 17
a. Bayi Lahir BB < 2.500 gram 0 0 0
b. Bayi lahir BB > 2.500 gram 8 9 17
2 Bayi Lahir Hidup : 8 9 17
3 Lahir Mati (IUFD,Still Birth) 0 0 0
4 Bayi Lahir Mati Berdasarkan tempat : 0 0 0
a. Rumah 0 0 0
b. Pustu / Polindes 0 0 0
c. Puskesmas 0 0 0
d. Rumah Sakit/ RB/ BPS 0 0 0
e. Lain lain 0 0 0

5 Pelayananan Kesehatan Neonatal (KN1) 8 9 17

6 Pelayananan Kesehatan Neonatal Lengkap 8 9 17

7 Inisiasi Menyusu Dini 8 9 17
8 Pemberian vit K1 injeksi 8 9 17
9 Penanganan Komplikasi Neonatal (PKN) 0 1 1
a. Neonatal dengan komplikasi tertangani/ selamat 0 1 1
b. Neonatal dengan komplikasi dirujuk 0 1 1

c. Neonatal dengan komplikasi ditangani tetapi meninggal 0 0 0

10 Penyebab Komplikasi Neonatal 0 1 1

a. BBLR < 2.500 gram 0 0 0

b. Asphixia 0 0 0
c. Infeksi/sepsis 0 0 0
d. Tetanus Neonatorum 0 0 0
e. Kelainan Kongenital 0 0 0
f. Kasus Covid -19 0 0 0
- Suspek
- Probable
- Konfirmasi
g. Lain-lain (Sebutkan) 0 1 1
NO KEGIATAN JANUARI
L P TOTAL
by lahir SC

11 Neonatal yang dilakukan Skrining Hipotyroid Kongenital (SHK) 0 0 0

12 Kematian Neonatal Dini (0 - 7 hr) 0 0 0

a. Kematian Neonatal karena BBLR 0 0 0
b. Kematian Neonatal karena Asphyxia 0 0 0
c. Kematian Neonatal karena Tetanus Neonatorum 0 0 0
d. Kematian Neonatal karena Infeksi/sepsis 0 0 0
e. Kematian Neonatal karena kelainan kongenital 0 0 0
g. Kematian Positif Covid-19 0 0 0
i. Kematian Neonatal karena lain-lain (sebutkan) 0 0 0
13 Kematian Neonatal lanjut ( 8 - 28 hr ) 0 0 0
a. Kematian Neonatal karena BBLR 0 0 0
b. Kematian Neonatal karena Asphyxia 0 0 0
c. Kematian Neonatal karena Tetanus Neonatorum 0 0 0
d. Kematian Neonatal karena Infeksi / sepsis 0 0 0
e. Kematian neonatal karena kelainan kongenital 0 0 0
f. Kematian Positif Covid-19 0 0 0
g. Kematian Neonatal karena lain-lain 0 0 0
14 Pelayanan Kesehatan Bayi 8 8 16
15 Kematian Post Neonatal (29 hari - 11 Bulan) 0 0 0
a. Kematian post neonatal karena Pneumonia 0 0 0
b. Kematian post neonatal karena diare 0 0 0

c. Kematian post neonatal karena kelainan kongenital jantung 0 0 0

d. Kematian post neonatal karena Meningitis 0 0 0

e. Kematian post neonatal karena kelainan kongenital lainnya 0 0 0

f. Kematian post neonatal karena demam berdarah 0 0 0

g. Kematian post neonatal karena kelainan saraf 0 0 0
h. Kematian post neonatal karena lain-lain (Sebutkan) 0 0 0
16 Pelayanan Kesehatan Anak Balita (12-59 bulan) 30 30 60
17 Kematian Anak Balita (12-59 bulan) 0 0 0
a. Kematian balita karena diare 0 0 0
b. Kematian balita karena Demam Berdarah 0 0 0
c. Kematian balita karena Pnemonia 0 0 0
d. Kematian balita karena kelainan kongenital jantung 0 0 0
e. Kematian balita karena kecelakaan lalu lintas 0 0 0
f. Kematian balita karena penyakit sistem syaraf 0 0 0
g. Kematian balita karena tenggelam 0 0 0
h. Kematian balita karena infeksi parasit 0 0 0
i. Kematian balita karena lain-lain (Sebutkan) 0 0 0
Balita yang dipantau pertumbuhan dan perkembangan (12-59
18 0 0 0
Bulan)
19 Balita yang memiliki buku KIA 350 350 700
20 Balita dengan gangguan perkembangan 0 0 0
21 Balita yang dilayani SDIDTK 10 10 20
22 Jumlah Kunjungan Balita Sakit 3 3 6
23 Balita Dilayani MTBS (0-5thn) 6 6 12
24 Jumlah Kelas Ibu Balita 0 0 0
25 Jumlah Keluarga Balita yang mengikuti kelas balita 0 0 0
26 Sasaran Anak Pra Sekolah 70 70 140
Jml anak pra sekolah (60-71 bln) dilayani SDIDTK minimal 2x /
27 2 2 4
tahun
PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI CALON
H
PENGANTIN
1 Catin terdaftar di Kaua dan Lembaga Agama Lain
NO KEGIATAN JANUARI
L P TOTAL
2 Catin dilayani Kespro
3 Catin dengan Anemia
4 Catin dengan Kekurangan Gizi

I KELUARGA BERENCANA
1 Pelayanan Keluarga Berencana

a. PUS
b. PUS 4 T ber KB
c. Komplikasi
d. Kegagalan
e. Efek samping
f. Drop Out
2 Jumlah Peserta KB Baru
a. Kondom
b. Pil 2
c. Suntik 5
d. KDR
e. Implant
f. MOW
g. MOP
3 Jumlah Peserta KB Aktif
a. Kondom
b. Pil
c. Suntik
d. KDR
e. Implant
f. MOW
g. MOP
4 Jumlah Peserta KB Paska Persalinan
a. Kondom
b. Pil
c. Suntik 3
d. KDR
e. Implant
f. MOW
g. MOP
DATA TAMBAHAN
1 Bumil Resti 4 Terlalu 0 2 2
2 Bumil KEK Lila<23,5cm 0 0 0
3 Bufas KEK Lila<23,5cm 0 1 1
4 Bumil diperiksa Hb 0 0 0
5 Bumil dengan Hb<11gr% 0 0 0
6 Bumil yang dilakukan PITC 0 0 0
7 Fe 1 0 0 0
8 Fe 3 0 0 0
9 Bumil yang dapat Fe 0 0 0
10 Bumil yang dapat PMT 0 0 0
11 Vitamin A Bufas 0 0 0
12 ASI Eksklusif 6 bulan yang lulus 1 2 3
13 Yang memberi ASI Eksklusif 0-6bulan (masih proses) 5 5 10
14 B2 8 8 16
15 B4 7 8 15
16 B8 6 7 13
17 B12 7 7 14
18 Bayi memiliki buku KIA 75 75 150
19 Balita memiliki buku KIA 350 350 700
20 Bayi baru pertama ke Posyandu 10 10 20
21 Bayi 0-6 bulan 40 40 80
22 Bayi 6-11 bulan 40 40 80
23 Balita 12-23 bulan 90 80 170
NO KEGIATAN JANUARI
L P TOTAL
24 Balita 24-36 bulan 100 90 190
25 Balita 36-59 bulan 180 150 330
26 Bayi 0-11 bulan BGM 0 1 1
27 Bayi 0-11 bulan Gizi Buruk 0 0 0
28 Balita 12-23 bulan BGM 1 0 1
29 Balita 12-23 bulan Gizi Buruk 0 0 0
30 Balita 24-59 bulan BGM 0 0 0
31 Balita 24-59 bulan Gizi Buruk 0 0 0
32 Bayi 0-11 bulan (2T) 0 0 0
33 Balita 12-59 bulan (2T) 0 0 0
SDIDTK
Sasaran :
34 BAYI (0-11 BULAN) 80 80 160
35 ANAK BALITA (12-59 BULAN) 0
36 BALITA (0-59 BULAN) 0
37 ANAK PRA SEKOLAH (60-72 BULAN) 0
38 ANAK BALITA DAN PRA SEKOLAH (12-72 BULAN)
Anak terSDIDTK :

39
BAYI (0-11 BULAN) MENDAPATKAN PELAYANAN SDDTK 4 KALI SETAHUN 2 2 4

40
ANAK BALITA (12- 59 BULAN) MENDAPATKAN PELAYANAN SDDTK 2 KALI SETAHUN 5 5 10

41
BALITA (0-59 BULAN) MENDAPATKAN PELAYANAN SDDTK 7 7 14
ANAK PRA SEKOLAH ( 60-72 BULAN) MENDAPATKAN PELAYANAN SDDTK 2 KALI
42 SETAHUN
3 3 6
BALITA DAN PRA SEKOLAH (12-72 bln) MENDAPATKAN PELAYANAN DDTK 2 KALI
43 SETAHUN
8 8 16
Hasil SDIDTK :

44 SANGAT KURUS 0 0 0
45 STUNTING (SANGAT PENDEK) 0 0 0
46 MOTORIK KASAR 0 0 0
47 MOTORIK HALUS 0 0 0
48 BICARA BAHASA 0 0 0
49 SOSIALISASI KEMANDIRIAN 0 0 0
50 GANGGUAN PERILAKU EMOSIONAL 0 0 0
51 GANGGUAN PENDENGARAN 0 0 0
52 GANGGUAN PENGLIHATAN 0 0 0
Tindak lanjut :

53 STIMULASI 0 0 0
54 DIRUJUK 0 0 0
55 LAIN-LAIN 0 0 0