Jakarta, 29 April 2022

No. 16488/DSI0500/II/S0

Perihal : Bantuan Pemeriksaan Rapid / PCR Test COVID-19

Lampiran : 1 (satu) lembar

Kepada Yth,
RS PERTAMINA CIREBON
Jl. Patra Raya Klayan Cirebon No.1, Klayan, Kec. Gunungjati
Cirebon,
45151

Sehubungan dengan kewaspadaan terkait penyebaran virus COVID-19 (Corona Virus Disease 2019)
di Head Office / Rig PDSI, kami mohon kepada team medis RS PERTAMINA CIREBON untuk
dapat membantu kami dalam pemeriksaan Rapid / PCR Test. Semua biaya yang timbul sehubungan
dengan hal tersebut di atas menjadi beban biaya PT Pertamina Drilling Services Indonesia (PDSI).
Penagihan dibuat dengan melampirkan Surat Jaminan ini, invoice / Kwitansi bermaterai ditujukan
kepada :

Human Capital
PT. Pertamina Drilling Service Indonesia
d/a Gedung Graha PDSI Lt. 9
Jl. Matraman Raya No. 87 Jakarta Timur - 13140

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

PT. Pertamina Drilling Services Indonesia

Medical Services

Abdurrahman Akib

Note : Surat ini berlaku 7 hari setelah tanggal terbit surat.

PT. Pertamina Drilling Services Indonesia

Graha PDSI
Jakarta Timur 13140 Indonesia
T : 021 2995 5400 /5300
F : 021 29563148
www.pdsi.pertamina.com
 DAFTAR NAMA PESERTA

RAPID/PCR/SWAB TEST

PT. PERTAMINA DRILLING SERVICES INDONESIA

Rig / Departemen : PDSI #31.3/D1500-E

Tanggal Tes : 2022-05-03
Keterangan : Karantina massal Di Swissbell Hotel Karawang

No Nama NIP / NIK Jabatan Jenis Tes

1 Kamsuri 3209151012700013 Rig Superintendent AntiGen

2 Suprapno 3316050101810002 Chief Elektrik AntiGen
3 Iqbal Tawakal 3212112805880001 Chief Mekanik AntiGen
4 Kamsari 3209222207870007 Admin rig AntiGen
5 Johani 3209221608860009 HSE Officer AntiGen
6 Moh Arief Rakhman 3212212604930001 HSE Officer AntiGen
7 Purwanto 3327080709690041 Store Keper AntiGen
8 Zainal Fahruri 3316091703820006 Store Keper AntiGen
9 Dennis Fredryan Leunufna 3522191102920001 Teknisi Top Drive AntiGen
10 Fajar Rauzni 3208091006870007 Teknisi Top Drive AntiGen
11 Sofiudin 3212093112780001 Rigger AntiGen
12 Bagus Septian 3212101709910004 Rigger AntiGen
13 Naridi 3212281806780002 Operator Crane AntiGen
14 Fuad Baihaqi 3172040612850001 Operator Crane AntiGen
15 Rikoh sudrajat 3212100507780001 Driver KRP AntiGen
16 Bunadi 3209111006690003 Driver KRP AntiGen
17 Andi Muhamad Yusup 3212111010740008 Driver KRP AntiGen
18 Uned Junaedi 3212102309890003 Driver KRP AntiGen
19 Sodikin 3212280408720002 Driver KRP AntiGen
20 Ade Hermawan 3209070708790012 Operator Forklift AntiGen
21 Hery Pranoto 3274051409810001 Operator Forklift AntiGen

PT. Pertamina Drilling Services Indonesia

Graha PDSI
Jakarta Timur 13140 Indonesia
T : 021 2995 5400 /5300
F : 021 29563148
www.pdsi.pertamina.com