FM.01-AOP.ROM/Rev.4.0/29.01.

2020

Surat Izin Masuk

866924/SIM_TBG/M/3/2024

PT Tower Bersama Insfrastructure, Tbk (TBiG), dengan ini memberikan izin masuk kepada :

No Nama Telp/HP No. Kartu Identitas Jabatan

1 Muhammad Rejo 085236944566 Koordinator
2 AGUS JURIYANTO 087857306346 Non-Koordinator
3 ARKAN BENI 082136037523 Non-Koordinator
4 IWAN JR 088224739718 Non-Koordinator
5 SYAHRUL AMIR 085794091686 Non-Koordinator

Jenis Pekerjaan : Maintenance

Detail Pekerjaan : Maintenance site rutin dan Trouble-Shooting
Masa Berlaku : Minggu, 03 Maret 2024 s/d Minggu, 31 Maret 2024
Berikut Informasi PIC Customer Terkait :
Nama PIC Customer : Seno Prabowo Telepon/HP:082133799901
Perusahaan Customer : TBG
Informasi Site yang dikunjungi :
Site Id Nama Site PIC MFO
No Regional
TBiG Operator TBiG Operator Nama Telp/HP
1 TBG03_CJ015 14STG037 SALATIGA CUNGKUP_SIDOREJO_STG Jawa Tengah Seno Prabowo 6282133799901
JAW-JT- IBS BERGAS
2 1441022003 IBS Bergas Kidul Jawa Tengah Seno Prabowo 6282133799901
UNR-2708 KIDUL
JAW-JT-SLT- SUKOWATI
3 143076103 SUKOWATI SALATIGA Jawa Tengah Seno Prabowo 6282133799901
2177 SALATIGA
YUDISTIRA
4 141867109 610091 YUDISTIRA SALATIGA Jawa Tengah Seno Prabowo 6282133799901
SALATIGA
KALIBENING
5 140321110 ZSMG_0390 KALIBENING SALATIGA Jawa Tengah Seno Prabowo 6282133799901
SALATIGA
6 140466110 ZSMG_0238 CANDIREJO Candirejo Jawa Tengah Seno Prabowo 6282133799901
SIDOMUKTI
7 143110123 ZSMG_1917 SIDOMUKTI SALATIGA Jawa Tengah Seno Prabowo 6282133799901
SALATIGA

Dengan dikeluarkannya Surat Izin Masuk (SIM) ini, maka nama-nama yang tercantum di atas wajib untuk:
1. Mematuhi segala ketentuan dan persyaratan Kesehatan dan Keselamatan Kerja , serta Lingkungan (QHSE) yang ditetapkan
oleh TBiG yang dapat dilihat pada www.tower-bersama.com.
2. Berkoordinasi dengan PIC TBiG terkait sebelum memasuki site, terutama di atas jam 17.30 waktu setempat .
3. Menggunakan kartu identitas karyawan yang berlaku.
4. Melaksanakan pekerjaan sesuai dengan jenis pekerjaan yang diajukan dalam SIM.

Segala pelanggaran, kerusakan dan kecelakaan kerja selama di area site, serta segala akibat yang ditimbulkannya menjadi tanggung
jawab perusahaan penerima Surat Izin Masuk (SIM).

Demikian Surat Izin Masuk (SIM) ini dikeluarkan untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semarang, Senin, 04 Maret

2024
Disetujui oleh,

CALL CENTER TOWER BERSAMA GROUP 24 HOURS Service Fixed Line : (021)-1500-508 Page 1
(Mardi Syaferi) Cek identitas disini

CALL CENTER TOWER BERSAMA GROUP 24 HOURS Service Fixed Line : (021)-1500-508 Page 2