Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-3ESL8PYB No. NIK : 3328042712890004


Nama Lengkap : ROPII
Tanggal Lahir : 1989-12-27
No.HP : 085642588506
Alamat : BALAPULANG KULON
Lokasi Menerima : Lebaksiu - 11080601

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-02-24 CoronaVac 24000221 Lebaksiu - SUDAH DI BERI VAKSIN KE 1


11:50:00 11080601

2021-03-10 CoronaVac 24000221 Lebaksiu - TELAH DIBERIKAN VAKSIN SINOVAC


11:06:00 11080601 MULTIDOSE TAHAP KE 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Lutfi Amaliyah
No Telp : 08179594980

Anda mungkin juga menyukai