Menilai Risiko Jatuh Pasien Anak dengan

Skala Humpty Dumpty

Keselamatan di rumah sakit menjadi fokus dan perhatian bagi penyedia layanan
kesehatan, terutama bagi pasien anak-anak yang memiliki risiko tinggi mengalami jatuh.
Anak-anak di bawah usia 10 tahun memiliki risiko tinggi mengalami cedera karena jatuh
karena pada usia ini meraka memiliki rasa ingin tahu atau perkembangan motorik.
Untuk itu perlu dilakukan pencegahan atau penilaian pasien anak-anak agar tidak jatuh.

Salah satu alat ukur yang digunakan untuk mengukur risiko jatuh pada anak-anak
adalah Humpty Dumpty Falls Scale (HDFS) adalah salah satu alat ukur/instrumen
penilaiain risiko jatuh pada pasien anak dengan 7 tujuh item yakni usia, jenis kelamin,
diagnosis, gangguan kognitif, faktor lingkungan, respons terhadap pembedahan/sedasi,
dan penggunaan obat.

Penilaian Risiko Jatuh Pasien Anak Skala Humpty Dumpty

Parameter Kriteria Skor

Umur < 3 tahun 4

3-7 tahun 3

7-13 tahun 2

13-18 tahun 1

Jenis kelamin Laki 2

Perempuan 1

Diagnosis Kelainan neurologi 4

Gangguan oksigenasi (gangguan pernapasan, dehidrasi,

anemia, anoreksia, sinkop, sakit kepala, dll) 3

Kelemahan fisik/kelainan psikis 2

Ada diagnosis tambahan 1

Gangguan kognitif Tidak memahami keterbatasan 3

Lupa keterbatasan 2

Orientasi terhadap kelemahan 1

Faktor lingkungan Riwayat jatuh dari tempat tidur 4

Pasien menggunakan alat bantu 3

Pasien berada di tempat tidur 2

Pasien berada di luar area ruang perawatan 1

Respon terhadap operasi/obat penenang/efek anestesi

Kurang dari 24 jam 3

Kurang dari 48 jam 2

Lebih dari 48 jam 1

Penggunaan obat
Penggunaan obat sedative (kecuali pasien ICU yang
menggunakan sedasi dan paralisis). Hiponotik, barbitural,
fenotazin, antidepresan, laksatif/diuretik, narotik/metadon
3

Salah satu obat di atas 2

Pengobatan lain 1

Keterangan (tingkat risiko dan tindakan)

Skor 7 – 11 : risiko rendah untuk jatuh

Skor ≥ 12 : risiko tinggi untuk jatuh
Skor minimal :7
Skor maksimal : 23