PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUSUKAN
Jl. Ki Bagus Rangin No.27 Desa Susukan Kec.Susukan
Kab.Cirebon, Phone : 081212345946
Email : puskesmassusukan70@gmail.com
KERANGKA ACUAN KEGIATAN BIAS

No.

A. PENDAHULUAN
Program imunisasi merupakan salah satu cara yang sangat efektif dalam
mencegah terjadinya PD3I (Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi)
sehingga dapat menurunkan angka kematian bayi, balita.Yang paling
memprihatinkan adalah kegagalan imunisasi akan mengancam terjadinya
kesakitan, kecacatan bahkan kematian pada bayi atau balita akibat PD3I.
Kegiatan bulan imunisasi anak sekolah mengacu pada tata nilai Puskesmas
Susukan Siap yaitu santun,inovatif,aman dan profesional.

B. LATAR BELAKANG
Imunisasi yang diperoleh pada bayi belum cukup untuk melindungi terhadap
penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I), sampai usia anak
sekolah. Sejak anak mulai memasuk usia sekolah dasar terjadi penurunan
terhadap tingkat kekebalan yang diperoleh saat imunisasi bayi.
Oleh karena itu pemerintah menyelenggarakan imunisasi ulangan pada anak
usia sekolah atau sederajat (MI/SD) yang pelaksanaanya serentak di Indonesia
dengan nama Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS).

C. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM
Agar tercapainya imunisasi BIAS ( 98 % )

2. TUJUAN KHUSUS
- Menurunkan angka kesakitan dan kematian bayi, balita dan wanita usia
subur akibat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi
- Agar semua anak usia sekolah mendapat imunisasi lanjutan
- Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

 Kegiatan dilaksanakan dengan cara memberikan imunisasi kepada anak-
anak siswa-siswi sekolah dasar/ MI kelas I, II danV
  Rinciankegiatan
a. Waktu pelaksanaan : 2 kali/ tahun
b. Sasaran : Siswa-siswi SD/ MI
c. Penyelenggarakegiatan
Penanggungjawab : dr. H. Andi Ridwan
Kepalasatuanpelaksana : Ramdani
Pelaksana : Ety Rohaeti

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Petugas Puskesmas melakukan pendataan sasaran/jumlah siswi

2. Hasil pendataan dilaporkan kesatuan pelaksana program imunisasi di
Puskesmas Susukan
3. Satuan pelaksana program imunisasi Puskesmas Susukan menghitung
jumlah kebutuhan vaksin dan logistis untuk BIAS
4. Satuan pelaksana program imunisasi melakukan koordinasi dengan
kepala UPT Pendidikan kec.Susukan
5. Petugas imunisasi Puskesmas membuat surat pemberitahuan ke Sekolah
Dasar tentang kegiatan BIAS yang akan dilakukan serta membuat jadwal
kegiatan
6. Petugas imunisasi menyiapkan vaksin dan logistik BIAS sesuai dengan
jumlah sasaran
7. Petugas imunisasi menberikan suntikan imunisasi Campak pada bulan
Agustus dan imunisasi DT/Td pada bulan Nopember
8. Petugas imunisasi melaporkan rekapitulasi hasil cakupan imunisasi BIAS
persekolah kesatuan pelaksana program imunisasi Puskesmas
9. Satuan pelaksana program imunisasi melaporkan hasil rekapitulasi
cakupan imunisasi BIAS persekolah se-kecamatan susukan dilanjutkan
ke Dinas Kesehatan Kab. Cirebon

F. SASARAN

Sasaran Kegiatan adalah siswa-siswi SD/MI, peranlintas program, peran lintas

sektoral

G. JADWAL KEGIATAN
 No KEGIATAN AGUSTUS NOPEMBER
(BIAS CAMPAK) (BIAS DT,Td)

1 2 3 4 1 2 3 4

1 Persiapan : X X
Mengedarkansurat
pemberitahuandan
penentuanjadwalke
giatan

2 Pelaksanaan X X
pemberian
imunisasi Campak
dan DT ,Td

3 Penyusunan X X
laporan kegiatan

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi dan pelaporan dilakukan setelah selesai Kegiatan apakah pelaksanaan
Kegiatan Sesuai jadwal

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Setelah melaksanakan kegiatan BIAS, pelaksana Kegiatan membuat laporan
Kegiatan dan evaluasi

Mengetahui, Cirebon, Februari 2019

Kepala UPTD Puskesmas Susukan Penanggungjawab UKM

Dr. H. Andi Ridwan Ramdani

NIP. 19710223 200112 1 003 NIP. 19800713 200801 1 006
 PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

No Dokumen

DAFTAR No Revisi

TILIK Tanggal Terbit

Halaman 1/2

Umur :

Nama Petugas :

Tanggal pelaksanaan :

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

1 Apakah wakil manajemen mutu bersama kepala

Puskesmas mempersiapkan pertemuan tinjauan
manajemen?...

2 Apakah wakil manajemen mutu mengundang peserta

pertemuan?..

3 Apakah kepala Puskesmas memberikan sambutan

dan arahan pada pertemuan tinjauan manajemen?..

4 Apakah wakil manajemen mutu memimpin pertemuan

tinjauan manajemen?

5 Apakah wakil manajemen mutu memberikan

kesimpulan pertemuan tinjauan manajemen?

1) Kotak heading halaman kedua, ketiga dst

Penulisan sama dengan kotak heading halaman pertama, hanya nomor
halaman yang berubah, nama unit, nama petugas, dan tanggal.
Pelaksanaan hanya dicantumkan di lembar pertama.

2) Penanda tangan
Daftar titlik ditandatangani oleh pelaksana/auditor yang melaksanakan
pengukuran kepatuhan terhadap SOP dan diletakkan di halaman terakhir
daftar tilik