KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENCATATAN DAN PELAPORAN PROGRAM IMUNISASI

2021

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JOMBANG

BLUD PUSKESMAS CUKIR
Jl. Mojowarno No. 09 Cukir Diwek Jombang
Telp. (0321) 860425
 PENCATATAN DAN
PELAPORAN PROGRAM
IMUNISASI
No.Dokumen : KAK/UKM/06/2021

No. Revisi : 00
KAK
Tanggal Terbit : 04 Januari 2021

Halaman : 1/4

BLUD dr. Rokhmah Maulidina, M.Kes

PUSKESMAS CUKIR NIP. 198312082010012011

A. PENDAHULUAN
Imunisasi merupakan salah satu upaya pelayanan kesehatan dasar yang
memegang peranan dalam menurunkan Angka Kematian Anak yang merupakan salah
satu tujuan dari Millenium Development Goals (MDGs). Program Imunisasi telah
terbukti efektif dalam mengendalikan PD3I (Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan
Imunisasi).
Program imunisasi dapat efektif bila didukung oleh pelayanan yang bermutu
dengan sumber daya yang berkualitas dan ketersediaan standar, pedoman, system
pencatatan dan pelaporan serta logistik yang memadai dan bermutu.
Setiap unit yang melakukan kegiatan imunisasi mulai dari posyandu, puskesmas
pembantu, puskesmas dan rumah sakit, mencatat hasil kegiatan imunisasi / cakupan
imunisasi dan dilaporkan kepada puskesmas.
Laporan hasil imunisasi pada masing-masing tingkat administrasi diolah dan
dimanfatkan sebagai bahan untuk pemantauan dan merencanakan kegiatan selanjutnya,
sehingga kegiatan yang direncanakan sesuai kebutuhan dan tepat guna.

B. LATAR BELAKANG
Kegiatan imunisasi di Indonesia dimulai di pulau jawa dengan vaksin cacar pada
tahun 1956. Selanjutnya dikembangkan vaksinasi cacar dan BCG. Pada tahun (1972)
dilakukan studi pencegahan terhadap Tetanus Neonatorum dengan pemberian suntikan
Tetanus Toxoid (TT) pada wanita dewasa di jawa tengah dan jawa timur. Pelaksanaan
vaksinasi ditetapkan secara nasional pada tahun 1973. Bulan April 1974 Indonesia resmi
dinyatakan bebas cacar oleh WHO. Tahun 1976 mulai dikembangkan imunisasi DPT di
beberapa kecamatan yang didahului oleh Pulau Bangka di Sumatera Selatan. Tahun 1977
ditentukan sebagai fase persiapan Pengembangan Program Imunisasi (PPI). Tahun 1980
 program imunisasi rutin terus dikembangkan dengan memberikan enam jenis antigen
yaitu BCG, DPT, Polio, Campak, TT dan DT. Tahun 1990 Indonesia secara
nasionaltelah berhasil mencapai UCI (Universal Child Imunization).

C. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Sebagai bahan acuan
2. Tujuan Khusus
a. Terselenggaranya kegiatan imunisasi melalui perencanaan, penggerakan dan
pemantauan di BLUD Puskesmas Cukir
b. Sebagai acuan bagi petugas pengelola program untuk melaksanakan kegiatan
imunisasi

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Kegiatan Pokok
a. Imunisasi Bayi( imunisasi HB uniject, BCG, Polio, DPT-HB-Hib, Canpak)
Imunisasi Batita( Imunisasi DPT-HB-Hib, Canpak)Penyimpanan Vaksin
b. Imunisasi Anak Sekolah(Imunisasi Campak &DT kelas 1, Td kelas 2&3)
c. Imunisasi Wanita Usia Subur (WUS) Imunisasi TT.
2. Rincian Kegiatan
a. Imunisasi Bayi( imunisasi HB uniject, BCG, Polio, DPT-HB-Hib, Canpak)
1) Penyiapan logistic
2) Penyiapan sasaran
3) Pemberian Imunisasi
4) Pemantauan dan evaluasi
5) Observasi KIPI
6) Pencatatan dan Pelaporan
b. Imunisasi Batita( Imunisasi DPT-HB-Hib, Canpak)Penyimpanan Vaksin
1) Penyiapan logistic
2) Penyiapan sasaran
3) Pemberian Imunisasi
4) Pemantauan dan evaluasi
5) Observasi KIPI
6) Pencatatan dan Pelaporan
c. Imunisasi Anak Sekolah(Imunisasi Campak &DT kelas 1, Td kelas 2&3)
1) Penyiapan logistic
2) Penyiapan sasaran
3) Pemberian Imunisasi
4) Pemantauan dan evaluasi
5) Observasi KIPI
6) Pencatatan dan Pelaporan
d. Imunisasi Wanita Usia Subur (WUS) Imunisasi TT.
1) Penyiapan logistic
2) Penyiapan sasaran
3) Pemberian Imunisasi
4) Pemantauan dan evaluasi
5) Observasi KIPI
6) Pencatatan dan Pelaporan
E. CARA PELAKSANAAN KEGIATAN
Secara umum dalam pelaksanaan pelayanan imunisasi mengikuti SOP yang ada
dan terintregasi dengan unit pelayanan kesehatan yang lainnya serta lintas program yang
ada.

F. SASARAN
Semua petugas kesehatan ( dokter, bidan, perawat) yang terkait dengan pelayanan
imunisasi di BLUD Puskesmas Cukir

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Pencatatan hasil kegiatan dilakukan setiap kali pelayanan di register imunisasi
atau register posyandu. Sedangkan untukpelaporan dilakukan pada akhir tahun

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi dan pelaporan pelaksanaan kegiatan imunisasi rutin dilakukan setiap
selesai pelaksanaan kegiatan imunisasi. Untuk laporan kasus KIPI, laporan harus dibuat
secepatnya sehingga keputusan dapat segera diambil untuk melakukan tindakan atau
pelacakan..

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan hasil kegiatan dilakukan setiap kali pelayanan di register imunisasi
atau register posyandu.
Hasil kegiatan / cakupan imunisasi rutin direkap menggunakan format laporan
hasil pelayanan dan dilaporkan kepada Kepala UPT. Puskesmas Duduksampeyan dan
diteruskan ke Dinas kesehatan Kabupeten Gresik. Pelaporan dan Evaluasi di lakukan
setiap bulan sekali

J. PENDANAAN
APBD Tk.I

K. PERAN SERTA LINTAS PROGRAM

Seluruh lintas program yang terlibat dalam imunisasi

L. PERAN SERTA LINTAS SEKTOR

Seluruh lintas sektor yang terlibat dalam imunisasi
 Jombang, 2 Januari 2021
Penanggungjawab UKM Pelaksana UKM Imunisasi

Vika Reviana Widodo, S.Gz Juriyah, A.Md. Keb

NIP.199102242015052001 NIP. 196810131991032010

Mengetahui,
Kepala BLUD Puskesmas Cukir

dr. Rokhmah Maulidina, M.Kes

NIP. 198312082010012011