KERANGKA ACUAN

PELAYANAN IMUNISASI
UPTD PUSKESMAS PADASUKA
TAHUN 2023

a. PENDAHULUAN
Imunisasi merupakan upaya yang paling efektif untuk memberikan
kekebalan/imunitas spesifik terhadap Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan
Imunisasi (PD3I), sejarah telah mencatat bahwa semenjak ditemukannya
vaksin, jutaan anak di seluruh dunia dapat diselamatkan dari kematian akibat
PD3I, bahkan beberapa penyakit sudah berhasil dieradikasi dimuka bumi.

Dalam imunisasi terdapat konsep Herd Immunity atau Kekebalan

Kelompok. Kekebalan Kelompok ini hanya dapat terbentuk apabila cakupan
imunisasi pada sasaran tinggi dan merata di seluruh wilayah. Kebalnya
sebagian besar sasaran ini secara tidak langsung akan turut memberikan
perlindungan bagi kelompok usia lainnya, sehingga bila ada satu atau
sejumlah kasus Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) di
masyarakat maka penyakit tersebut tidak akan menyebar dengan cepat dan
Kejadian Luar Biasa (KLB) dapat dicegah.

Pelayanan imunisasi sebagai salah satu pelayanan kesehatan esensial

tetap menjadi prioritas untuk dilaksanakan. Langkah-langkah penting perlu
dilakukan untuk memastikan setiap sasaran imunisasi, yaitu anak yang
merupakan kelompok rentan menderita PD3I, terlindungi dari penyakit-
penyakit berbahaya dengan imunisasi dan memperhatikan prinsip Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi (PPI).

Pelaksanaan pelayanan imunisasi di UPTD Puskesmas Padasuka

dilaksanakan sesuai dengan visi Puskesmas yaitu “Terwujudnya Kecamatan
Cibeunying Kidul yang unggul, nyaman, sejahtera dan agamis tahun 2023”.
Untuk mewujudkan visi tersebut, UPTD Puskesmas Padasuka memiliki misi
yaitu membangun masyarakat Cibeunying Kidul yang humanis, agamis,
berkualitas dan berdaya saing dengan tujuan membangun masyarakat
Cibeunying Kidul yang mandiri, dengan Jaminan Pendidikan, Kesehatan yang
bermutu adil dan merata berlandaskan nilai agama dan budaya. Pelaksanaan
pelayanan imunisasi juga mengacu pada nilai-nilai UPTD Puskesmas
Padasuka yaitu “TOP” (Tanggung Jawab, Orientasi Pelayanan, dan Profesional).

1
b. LATAR BELAKANG
UPTD Puskesmas Padasuka terdiri atas 4 kelurahan yaitu Kelurahan
Padasuka, Kelurahan Cicadas, Kelurahan Sukamaju, dan Kelurahan Cikutra.
Selama Pandemi COVID-19, terjadi penurunan cakupan imunisasi yang sangat
signifikan, sehingga tidak ada kelurahan yang mencapai UCI (Universal Child
Immunization).
Sasaran Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) pada tahun 2022 yaitu 1027 bayi
dengan sasaran untuk setiap kelurahan yaitu Kelurahan Padasuka sebanyak
263 bayi, Kelurahan Cicadas yaitu 245 bayi, Kelurahan Sukamaju yaitu 171
bayi, dan Kelurahan Cikutra yaitu 348 bayi. Target IDL pada Tahun 2022
yaitu 95%, sedangkan cakupan IDL UPTD Puskesmas Padasuka di tahun 2022
yaitu 52.9% dengan cakupan setiap kelurahan yaitu Kelurahan Padasuka
sebanyak 132 bayi (50.2%), Kelurahan Cicadas sebanyak 113 bayi (46.1%),
Kelurahan Sukamaju sebanyak 103 bayi (60.2%), dan Kelurahan Cikutra
sebanyak 195 bayi (56%).
Rendahnya cakupan IDL di wilayah kerja UPTD Puskesmas Padasuka
dapat meningkatkan resiko munculnya PD3I. Oleh karena itu, perlu dibuat
rencana kegiatan program imunisasi yang dapat meningkatkan cakupan
Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) di tahun 2023 sehingga seluruh kelurahan di
wilayah kerja UPTD Puskesmas Padasuka dapat mencapai UCI.
Berdasarkan data tersebut di atas maka disusunlah kerangka acuan
kegiatan Imunisasi UPTD Puskesmas Padasuka Tahun 2023.

c. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Menurunkan angka kesakitan, kematian serta kecacatan akibat
Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) di wilayah
kerja UPTD Puskesmas Padasuka
2. Tujuan Khusus
a. Tercapainya cakupan Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) pada bayi
sesuai target RPJMN.
b. Tercapainya UCI di seluruh kelurahan.
c. Tercapainya target imunisasi lanjutan pada anak umur di bawah
dua tahun (baduta) dan pada anak usia sekolah dasar serta
Wanita Usia Subur (WUS).
d. Tercapainya reduksi, eliminasi, dan eradikasi PD3I.
e. Terselenggaranya pemberian imunisasi yang aman.

2
d. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
No. Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Pelayanan Imunisasi Dasar Pelayanan yang diberikan adalah pemberian

imunisasi HB0, BCG, Polio tetes, DPT-HB-Hib, PCV,
IPV, Rotavirus, dan Campak Rubella bagi bayi (0-11
bulan)

2 Pelayanan Imunisasi Pelayanan yang diberikan adalah pemberian

Lanjutan Baduta imunisasi DPT-HB-Hib dan Campak Rubella bagi
balita usia 18-24 bulan

3 Pelayanan Imunisasi Pemberian imunisasi Td bagi WUS baik Ibu hamil

Lanjutan WUS maupun tidak hamil

Bekerja sama dengan program KIA untuk pelayanan

imunisasi WUS

4 Pelayanan Imunisasi Kejar Memberikan imunisasi dasar kepada balita usia 12-
59 bulan yang belum lengkap imunisasi dasarnya

5 Pelayanan Vaksinasi COVID- Memberikan imunisasi COVID-19 bagi anak usia 6-

19 11 tahun, remaja usia 12-17 tahun, dan masyarakat
umum usia 18 tahun ke atas

Jenis vaksin COVID-19 yang diberikan disesuaikan

dengan usia sasaran

Pemberian vaksinasi COVID-19 harus

memperhatikan interval pemberian

6 Bulan Imunisasi Anak Memberikan imunisasi MR dan DT untuk siswa kelas

Sekolah (BIAS) MR, DT, Td, 1 SD/MI
dan HPV
Memberikan imunisasi Td untuk siswa kelas 2
SD/MI

Memberikan imunisasi Td untuk siswa kelas 5

SD/MI dan imunisasi HPV untuk siswa perempuan
kelas 5 SD/MI

7 Pelayanan Imunisasi Luar Memberikan imunisasi dasar bayi, baduta, imunisasi

Gedung kejar, dan imunisasi WUS di lokasi yang telah
disepakati dengan lintas sektor

8 Sweeping imunisasi rutin Menyisir balita yang belum melengkapi imunisasi

dasar maupun tambahan
Kegiatan sweeping dapat berupan pemberian
imunisasi secara door to door atau dikumpulkan di
satu tempat untuk diberikan imunisasi

3
 Sweeping juga dapat berupa mencatat data imunisasi
balita yang belum tercatat di register imunisasi

9 Investigasi KIPI Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi mencatat

setiap laporan KIPI
Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi
melaporkan KIPI serius maupun KIPI non serius
Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi
melakukan pelacakan/ investigasi kejadian KIPI
serius dengan melakukan konfirmasi dan identifikasi
kejadian KIPI

10 Melakukan Pencatatan dan Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi

Pelaporan mengumpulkan data hasil pelayanan imunisasi
dalam gedung, hasil pelayanan imunisasi di
lapangan, laporan dari fasyankes, dan laporan dari
kader
Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi merekap
data dan menghitung cakupan imunisasi setiap
bulannya
Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi
melakukan analisis hasil cakupan imunisasi
Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi
melaporkan hasil cakupan imunisasi kepada kepala
puskesmas

4
e. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Lintas program Lintas sektor

No Kegiatan Pokok Metode Pelaksana Program
terkait terkait
1 Pelayanan Imunisasi Pelayanan/ 1. Menyiapkan vaksin dan logistik Farmasi, KIA -
Dasar tatap muka 2. Mengidentifikasi sasaran
3. Menanyakan kondisi sasaran secara umum
4. Melihat imunisasi yang telah didapatkan sebelumnya
5. Melakukan pemeriksaan fisik
6. Memberikan imunisasi sesuai kebutuhan
7. Konseling efek simpang vaksin
8. Memberitahu jadwal imunisasi selanjutnya
9. Mencatat hasil imunisasi pada buku KIA, rekam medis, dan register
imunisasi
10. Menginput hasil imunisasi di Aplikasi Sehat IndonesiaKu (ASIK)
2 Pelayanan Imunisasi Pelayanan/ 11. Menyiapkan vaksin dan logistik Farmasi, KIA -
Lanjutan Baduta tatap muka 12. Mengidentifikasi sasaran
13. Menanyakan kondisi sasaran secara umum
14. Melihat imunisasi yang telah didapatkan sebelumnya
15. Melakukan pemeriksaan fisik
16. Memberikan imunisasi sesuai kebutuhan
17. Konseling efek simpang vaksin
18. Memberitahu jadwal imunisasi selanjutnya
19. Mencatat hasil imunisasi pada buku KIA, rekam medis, dan register
imunisasi
20. Menginput hasil imunisasi di Aplikasi Sehat IndonesiaKu (ASIK)
3 Pelayanan Imunisasi Pelayanan/ 1. Menyiapkan vaksin dan logistik Farmasi, KIA -
Lanjutan WUS tatap muka 2. Mengidentifikasi sasaran
3. Menanyakan kondisi sasaran secara umum
4. Melihat imunisasi yang telah didapatkan sebelumnya
5. Melakukan pemeriksaan fisik
6. Memberikan imunisasi sesuai kebutuhan
7. Konseling efek simpang vaksin
8. Memberitahu jadwal imunisasi selanjutnya
9. Mencatat hasil imunisasi pada kartu TT/ buku KIA dan rekam medis
10. Menginput hasil imunisasi di Aplikasi Sehat IndonesiaKu (ASIK)

5
4 Pelayanan Imunisasi Pelayanan/ 1. Menyiapkan vaksin dan logistik Farmasi, KIA -
Kejar tatap muka 2. Mengidentifikasi sasaran
3. Menanyakan kondisi sasaran secara umum
4. Melihat imunisasi yang telah didapatkan sebelumnya
5. Melakukan pemeriksaan fisik
6. Memberikan imunisasi sesuai kebutuhan
7. Konseling efek simpang vaksin
8. Memberitahu jadwal imunisasi selanjutnya
9. Mencatat hasil imunisasi pada buku KIA, rekam medis, dan register
imunisasi
10. Menginput hasil imunisasi di Aplikasi Sehat IndonesiaKu (ASIK)
5 Pelayanan Vaksinasi Pelayanan/ 1. Menyiapkan vaksin dan logistik Seluruh Staf -
COVID-19 tatap muka 2. Mengidentifikasi sasaran
3. Menanyakan kondisi sasaran secara umum Puskesmas
4. Melihat vaksinasi COVID-19 yang telah didapatkan sebelumnya
5. Melakukan pemeriksaan fisik
6. Memberikan vaksinasi COVID-19 sesuai kebutuhan
7. Konseling efek simpang vaksin
8. Memantau kemungkinan KIPI selama 15 menit
9. Menginput hasil vaksinasi COVID-19 di PCare dan mencetak kartu
vaksin
6 Bulan Imunisasi Anak Pelayanan/ 1. Menyusun rencana kegiatan BIAS UKS, Farmasi Guru
Sekolah (BIAS) MR, tatap muka 2. Menentukan jumlah sasaran bekerjasama dengan program UKS dan
DT, Td, dan HPV Guru
3. Menyiapkan kebutuhan vaksin dan logistik berkoordinasi dengan
farmasi
4. Meyiapkan ruangan untuk BIAS bekerjasama dengan Guru
5. Mengidentifikasi sasaran
6. Menanyakan kondisi sasaran secara umum
7. Melakukan pemeriksaan fisik
8. Memberikan imunisasi MR dan DT untuk kelas 1, imunisasi Td untuk
kelas 2, imunisasi Td dan HPV untuk kelas 5
9. Konseling efek simpang vaksin
10. Memantau kemungkinan KIPI selama 15 menit
11. Mencatat hasil imunisasi pada register BIAS
12. Menginput hasil imunisasi BIAS di Aplikasi Sehat IndonesiaKu (ASIK)
7 Pelayanan Imunisasi Pelayanan/ 1. Menyiapkan kebutuhan vaksin dan logistik berkoordinasi dengan Farmasi, KIA, Kader
Luar Gedung tatap muka farmasi
2. Meyiapkan tempat pelayanan bekerjasama dengan Kader
6
 3. Mengidentifikasi sasaran Promkes
4. Menanyakan kondisi sasaran secara umum
5. Melihat imunisasi yang telah didapatkan sebelumnya
6. Melakukan pemeriksaan fisik
7. Memberikan imunisasi sesuai kebutuhan
8. Konseling efek simpang vaksin
9. Memberitahu jadwal imunisasi selanjutnya
10. Mencatat hasil imunisasi pada buku KIA dan register imunisasi
11. Menginput hasil imunisasi di Aplikasi Sehat IndonesiaKu (ASIK)
8 Sweeping imunisasi Tatap muka/ 1. Menyusun rencana kegiatan Pembina Kader
rutin validasi data 2. Koordinasi LP/LS
3. Menyiapkan data sasaran dan format sweeping imunisasi Posyandu
4. Mencatat data imunisasi pada format sweeping imunisasi
9 Investigasi KIPI Wawancara, 1. Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi mencatat setiap laporan Seluruh Staf Kader, Guru
observasi KIPI
2. Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi melaporkan KIPI serius Puskesmas
maupun KIPI non serius
3. Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi melakukan pelacakan/
investigasi kejadian KIPI serius dengan melakukan konfirmasi dan
identifikasi kejadian KIPI
10 Melakukan Pencatatan Input data 1. Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi mengumpulkan data KIA PMB, Klinik, RS,
dan Pelaporan computer hasil pelayanan imunisasi dalam gedung, hasil pelayanan imunisasi Kader
di lapangan, laporan dari fasyankes, dan laporan dari kader
2. Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi merekap data dan
menghitung cakupan imunisasi setiap bulannya
3. Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi melakukan analisis hasil
cakupan imunisasi
4. Koordinator pelaksana pelayanan imunisasi melaporkan hasil
cakupan imunisasi kepada kepala puskesmas

7
f. SASARAN

No. Kegiatan Sasaran

1 Pelayanan Imunisasi Dasar Anak usia 0-11 bulan

2 Pelayanan Imunisasi Lanjutan Anak usia 18-23 bulan
Baduta
3 Pelayanan Imunisasi WUS WUS hamil dan WUS tidak hamil
4 Pelayanan Imunisasi Kejar Balita usia 12-59 bulan yang belum
melengkapi imunisasi dasar
5 Pelayanan Vaksinasi COVID- Seluruh Masyarakat usia ≥ 6 tahun
19
6 Bulan Imunisasi Anak Siswa kelas 1, kelas 2, dan kelas 5
Sekolah (BIAS) MR, DT, Td,
dan HPV
7 Pelayanan Imunisasi Luar Balita usia 0-59 bulan dan WUS
Gedung
8 Sweeping imunisasi rutin Balita usia 0-24 bulan
9 Investigasi KIPI Balita, WUS, Siswa, masyarakat yang
mendapatkan imunisasi
10 Melakukan Pencatatan dan Pelaksana program imunisasi, PMB,
Pelaporan Klinik, RS, Kader

g. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

JA FE AP ME DE
KEGIATAN N B
MAR
R I
JUN JUL AGS SEP OKT NOV
S
Pelayanan
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Imunisasi Dasar
Pelayanan
Imunisasi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Lanjutan Baduta
Pelayanan
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Imunisasi WUS
Pelayanan
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Imunisasi Kejar
Pelayanan
Vaksinasi COVID- √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
19
BIAS MR, DT, Td,
√
dan HPV
Pelayanan
Imunisasi Luar √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Gedung
Sweeping √
8
imunisasi rutin
Investigasi KIPI √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Melakukan
Pencatatan dan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Pelaporan

h. Pencatatan, Pelaporan, dan Monitoring Evaluasi Kegiatan

Pencatatan dan pelaporan kegiatan imunisasi rutin meliputi :

1. Pencatatan dilakukan selama kegiatan berlangsung dengan
menggunakan buku KIA/register imunisasi/format yang telah
ditetapkan.
2. Pelaporan dilakukan setiap bulan ke Kepala UPTD Puskesmas
Padasuka dan Dinas Kesehatan Kota Bandung maksimal tanggal 5 di
bulan berikutnya.
3. Monitoring dilakukan setiap bulan untuk melihat kemajuan kegiatan,
kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan rencana kegiatan dalam
kegiatan.
4. Evaluasi kegiatan dilakukan setelah kegiatan dilaksanakan, dan
evaluasi cakupan di akhir bulan.

Mengetahui, Bandung, 02 Januari 2023

Kepala UPTD Puskesmas Padasuka Pelaksana Program Imunisasi

dr. Fetty Sugiharti DK, M.KM Fitri Puspitasari, A.M.Keb

NIP. 19640703 199002 2 001 NIP. 19861128 200902 2 002