BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Tujuan bangsa Indonesia sebagaimana tercantum dalam UUD 1945

alinea IV adalah untuk melindungi segenap bangsa Indonesia dan seluruh
tumpah darah Indonesia serta untuk memajukan kesejahteraan umum dan
mencerdaskan kehidupan bangsa. Untuk mencapai tujuan tersebut
diselenggarakan pembangunan Nasional secara berkelanjutan, terencana dan
terarah. Pembangunan Kesehatan merupakan bagian integral dan terpenting
dalam pembangunan Nasional.
Tujuan diselenggarakan Pembangunan Kesehatan adalah untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap
orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Keberhasilan
Pembangunan Kesehatan berperan penting dalam meningkatkan mutu dan
daya saing sumber daya manusia Indonesia.
Untuk mencapai tujuan tersebut perlu diselenggarakan upaya kesehatan
yang menyeluruh, terpadu dan merata serta dapat diterima dan dijangkau oleh
seluruh lapisan masyarakat.
Puskesmas adalah Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) yang berada di
bawah Dinas Kesehatan Tingkat Kabupaten/Kota yang merupakan pelaksana
pelayanan kesehatan strata pertama (dasar) dalam sistem kesehatan di
Indonesia.
Tugas pokok dan fungsi Puskesmas yaitu sebagai pusat penggerak
pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat serta
sebagai pusat pelayanan kesehatan strata pertama. Atas dasar itu, semua
program yang ada di Puskesmas mengacu kepada tugas pokok dan fungsi
tersebut sehingga pelaksanaan kegiatan mengarah kepada tujuan yang akan
dicapai.
Dalam pelaksanaan kegiatan program diawali dengan perencanaan,
pelaksanaan, pengawasan serta diakhiri dengan laporan sebagai bentuk
pertanggung jawaban kegiatan yang telah dilaksanakan, baik dalam bentuk
laporan bulanan maupun tahunan.
Berdasarkan hal tersebut di atas, Puskesmas Sekarwangi memberikan
informasi atau input kepada Dinas Kesehatan dalam bentuk Laporan Tahunan
Pelaksanaan Kegiatan Program Imunisasi Tahun Anggaran 2018

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 1

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Menurunkan angka kesakita , Kematian serta Kecacatan akibat penyakit
yang dapat di cegah dengan Imunisasi (PD3I).

2. Tujuan Khusus
a) .Tercapainya target universal chail immunization(UCI),cakupan imunisasi
dasar lengkap minimal 85% bayi secara merata di seluruh desa/kelur.
b) Tersenggaranya pemberian imunisasi yang aman serta pengelolaan limbah
medis
c) sebagai bahan evaluasi pelaksanaan program imunisasi
d) sebagai bentuk pertanggung jawaban pelaksanaan program imunisasi.

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 2

 BAB II
GAMBARAN UMUM PUSKESMAS SEKARWANGI

A. SEJARAH SINGKAT
UPTD Puskesmas Sekarwangi merupakan tempat pelayanan kesehatan
yang berlokasi di RW 017 Kelurahan Cibadak, tepatnya dibelakang Kantor
Kecamatan Cibadak. Puskesmas ini merupakan pemekaran dari Puskesmas
Cibadak yang diresmikan oleh Bapak Wakil Bupati Kabupaten Sukabumi
(Bapak Marwan Hamami) Pada Tanggal 18 Maret 2009 dengan harapan
jangkauan masyarakat ke Pusat Pelayanan Kesehatan Masyarakat lebih dekat.

B. VISI dan MISI

1. Visi
Terwujudnya puskesmas sekarwangi sebagai penggerak pembangunan
kesehatan yang mandiri, religius, bermutu dan menyeluruh di wilayah
kecamatan cibadak.
2. Misi
a. Menggerakan pembangunan yang berwawasan kesehatan.
b. Mendorong kemandirian hidup sehat, baik keluarga dan masyarakat.
c. Memeliharan dan meningkatkan kesehatan dengan upaya kesehatan
perorangan keluarga, masyarakat dan lingkungan.
d. Memelihara dan meningkatkan mutu pemerataan dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan.
e. Meningkatkan pengetahuan dan kemampuan tenaga pelayanan
kesehatan.
f. Memberi pelayanan profesional dan bermartabat.

B. GEOGRAFIS
Puskesmas Sekarwangi berada pada wilayah Kecamatan Cibadak yang
terletak di Jalan Raya Siliwangi RW 17 (Belakang Kantor Kecamatan
Cibadak), dengan batasan wilayah kerja :
 Sebelah Utara berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas Nagrak
 Sebelah Selatan berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas Cikembar.
 Sebelah Barat berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas Parungkuda
dan Cikidang
 Sebelah Timur berbatasan dengan wilayah kerja Puskesmas Cibadak.

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 3

 Luas wilayah kerja Puskesmas Sekarwangi ± 4.566,51 Ha terdiri dari 5
Desa dan 1 Kelurahan, 100 RW serta 350 RT, bentuk permukaan tanah
berbukit-bukit dengan ketinggian berkisar 300 – 800 m dpl, lokasi terdekat
dapat ditempuh 10 – 15 menit sedangkan lokasi terjauh antara 90 – 240
Menit. Untuk mencapai sarana pelayanan kesehatan masyarakat dapat
menggunakan kendaraan roda dua maupun roda empat.

Peta wilayah puskesmas sekarwangi

C. DEMOGRAFI
1. Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin
Jumlah penduduk menurut jenis kelamin yang berada di Wilayah
Kerja Puskesmas Sekarwangi Kecamatan Cibadak pada tahun 2018, laki-
laki adalah 37.931 jiwa, sedangkan perempuan adalah 36.475 jiwa. Jadi
jumlah penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Kecamatan
Cibadak adalah 74.406 jiwa.

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 4

 Tabel 1
Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Jumlah Penduduk
Luas
NO Desa/Kelurahan wilayah L P Jumlah
(KM)
1 Kel. Cibadak 402 15.733 15.126 30.859
2 Desa Sekarwangi 567 6.104 5.872 11.976
3 Desa Sukasirna 574 5.341 5.139 10.480
4 Desa Pamuruyan 592 4.156 3.992 8.148
5 Desa Warnajati 1.332 3.573 3.437 7.010
6 Desa Neglasari 1.092 3.024 2.909 5.933
Jumlah 4.564 37.931 36.473 74.406

Tabel 2
Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Kelompok Umur Jumlah Penduduk

NO Jumlah
(Tahun) Laki-Laki Perempuan
1 0-4 3.426 3288 6714
2 5–9 2201 2172 4373
3 10 – 14 4602 5255 9857
4 15 - 19 3969 3465 7434
5 20 - 24 3569 3582 7142
6 25 - 29 3067 4059 7126
7 30 - 34 3786 2769 6555
8 35 - 39 2543 2558 5101
9 40 - 44 2384 2139 4523
10 45 - 49 1540 1655 3195
11 50 - 54 1531 1235 2766
12 55 - 59 1436 1109 2545
13 60 - 64 1376 1110 2486
14 65 - 69 1070 880 1950
15 70 – 74 834 674 1508
16 75 - keatas 606 525 1131
Jumlah 37.931 36.475 74.406

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 5

 2. Jumlah Penduduk Kelompok Rentan
Penduduk kelompok rentan di Wilayah Kerja Puskesmas
Sekarwangi pada tahun 2017 terdiri dari Bumil 1.520 jiwa, Bulin 1.451
jiwa, Neonatus 1.404 jiwa, Bayi 1.300 jiwa, Balita 6.817 jiwa, Anak pra
sekolah 2.830 jiwa dan Usila 7.052 jiwa. Jadi jumlah keseluruhan
penduduk yang termasuk kelompok rentan di wilayah Puskesmas
Sekarwangi adalah sebanyak 22.374 jiwa, seperti yang dapat dilihat dari
tabel dibawah ini, yaitu:

Tabel 3
Komposisi Penduduk Kelompok Rentan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Usia Pra
No Desa / Kelurahan Bumil Bulin Bayi Balita Usila
sekolah
1 Kel. Cibadak 619 591 528 2854 1434 3080
2 Sekarwangi 240 228 204 1028 513 1198
3 Sukasirna 210 202 178 914 458 1049
4 Pamuruyan 164 157 141 741 373 917
5 Warnajati 142 135 121 682 342 704
6 Neglasari 119 113 105 598 300 596
JUMLAH 1494 1426 1277 6817 3420 7444

3. Mata Pencaharian
Penduduk
Mata pencaharian penduduk di wilayah kerja Puskesmas Sekarwangi antara
lain

Tabel 4
Komposisi Mata Pencaharian Penduduk
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 6

 MATA PENCAHARIAN
No Desa/Kel TNI/
PNS Petani Pedagang Buruh Pensiunan
POLRI
1. Cibadak 625 20 338 1.660 3.106 280
2. Sekarwangi 334 42 1.398 263 2.330 51
3. Sukasirna 62 2 559 137 400 55
4. Pamuruyan 56 0 1.009 78 173 58
5. Warnajati 82 1 964 71 716 52
6. Neglasari 38 0 908 62 705 3
Jumlah 1.197 65 5.176 2.271 7.430 499

4. Latar Belakang Pendidikan

Komposisi pendidikan penduduk berdasarkan kepala keluarga di
wilayah kerja Puskesmas Sekarwangi adalah seperti yang dapat dilihat dari
tabel berikut ini
Tabel 5
Komposisi Jumlah Kepala Keluarga Menurut Pendidikan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

No. Tingkat Pendidikan Jumlah (Orang)

1. Tidak tamat SD/Sederajat 2.595
2. Tamat SD – SLTP 12.007
3. Tamat SLTA/ Sederajat 4.599
4. Tamat Akademi/ Perguruan Tinggi 921

D. KETENAGAAN PUSKESMAS
1. Tenaga Formal
Jumlah tenaga pelaksana pelayanan yang ada di Puskesmas
Sekarwangi pada saat ini sesuai dengan dasar pendidikan adalah sebagai
berikut,:

Tabel 6
Komposisi Tenaga Kesehatan Puskesmas
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018
JENIS TENAGA
JUMLAH
Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 7
 S 2 Kesehatan / Non Kesehatan 1
Dokter Umum 2
Dokter Gigi 1
Sarjana Kesehatan Masyarakat 1
D.III Keperawatan 4
D.III Perawat Gigi 1
D. IV Kebidanan 2
D. III Kebidanan 13
D. 1 Kebidanan 0
SPK 1
SPRG 0
Sanitarian 1
Nutrisionis 1
Asisten Apoteker 1
Tenaga Laboratorium 1
Tenaga Administrasi 8
Penjaga 1
Apoteker 1
JUMLAH 36

Klasifikasi tenaga formal yang ada di Puskesmas Sekarwangi adalah

sebagai berikut:
1) 23 orang Pegawai Negeri Sipil ( 62,1 % )
2) 13 orang Tenaga Kontrak / Honor Daerah ( 35,1 % ), dan
3) 1 orang Tenaga PTT pusat ( 2,7 % )

2. Tenaga Informal / Pemberdayaan Masyarakat

Kader kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi pada
tahun 2018 ialah sebanyak 485 orang kader posyandu yang tersebar di
lima Desa dan satu Kelurahan. Dari jumlah keseluruhan kader tersebut,
sebagian di antaranya merangkap Kader Posbindu 6 orang, Kader Kesling
6 orang dan Kader Posyandu Sentinel 60 orang. Di samping itu terdapat
juga Guru UKS 40 orang, Kader PKPR 150 orang, sedangkan Dokcil 50
orang guru bk 20 orang. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat dari tabel
dibawah ini, yaitu:

Tabel 7
Komposisi Kader Kesehatan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 8

 Kader Jumlah Kader
Kader Posyandu 485 orang
Kader Posbindu 6 orang
Kader Posyandu Sentinel 60 orang
Kader Kesling 6 orang
Guru UKS 40 orang
Kader PKPR 150 orang
Dokcil 50 orang
Kader Guru BK 20 orang

Jumlah 813 orang

Tabel 8
Komposisi Tenaga Kemitraan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Jumlah Jumlah Jumlah

No Nama Desa
Posyandu Kader Paraji

1 Kel. Cibadak 30 150 4

2 Sekarwangi 16 80 5
3 Sukasirna 14 70 6
4 Pamuruyan 13 65 5
5 Warnajati 12 60 5
6 Neglasari 12 60 2

JUMLAH 97 485 27

E. SARANA PENDIDIKAN

Tabel 9
Sarana Pendidikan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Jenis sarana Jumlah

Taman Kanak-kanak 17 unit
Sekolah Dasar / MI 40 unit
SMP / Tsanawiyah 13 unit

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 9

 SMA / Aliyah / SMK 6 unit
Pondok Pesantren 4 unit
Kursus / LPK 2 unit

F. SARANA PELAYANAN KESEHATAN

Tabel 10
Sarana Pelayanan Kesehatan
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Jenis Sarana Pelayanan Kesehatan Jumlah

Puskesmas 1 unit
Pustu 2 unit
Rumah Sakit 2 unit
Klinik 24 Jam 1 unit
Klinik < 24 Jam 1 unit
Dokter praktek 11 orang
Apotek 14 unit
Bidan Praktek 21 orang

Tabel 11
Sarana Yankes Pemberdayaan Masyarakat
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Jenis Sarana Pelayanan Jumlah

Wahana 2 unit

POD 2 unit

Posyandu 97 unit

Posbindu 10 unit

Tabel 12

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 10

 Distribusi Posyandu
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Jumlah Posyandu
Klasifikasi Posyandu

Jumlah Kader
Nama
No
Desa/Kelurahan Pratama Madya Purnama Mandiri

1 Kel. Cibadak 30 150 0 0 14 16

2 Sekarwangi 16 80 0 0 16 10

3 Sukasirna 14 70 0 0 5 9

4 Pamuruyan 13 65 0 0 3 10

5 Warnajati 12 60 0 0 1 11

6 Neglasari 12 60 0 0 4 8

JUMLAH 97 485 0 0 33 64

G. PERUSAHAAN INDUSTRI

Tabel 13
Perusahaan Industri
Wilayah Kerja Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018

Jenis Perusahaan Industri Jumlah

Industri Besar Konveksi 2 unit

Industri Peternakan 3 unit

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 11

 Home Industri Pengolahan Makanan 106 unit

Home Industri Bahan Bangunan 2 unit

H. DATA KEUANGAN PUSKESMAS TERKAIT PROGRAM

IMUNISASI

Tabel 14
Data Kegiatan Program IMUNISASI Yang Sudah Dilaksanakan
Di Wilayah Puskesmas Sekarwangi Tahun 2018
Sumber Alokasi
No Jenis Kegiatan Realisasi Hasil Kegiatan
Dana Dana

IMUNISASI
A BOK APBD Data Terlampir-
Pendataan sasaran program
Imunisasi
imuimunisast

Penguatan imunisasi dalam 3 kali

Penanggulangan KLB(PD3I)
B ------ ------ dalam 1 Data Terlampir
Usia sasaran 3-5 Tahun
tahun
Konsultasi dan Penyampaian Dilaksanakan
C BOK APBD 12 kali
Laporan Program tiap bulan
Advokasi dan Sosialisasi LINTAS
1tahun
D Program Imunisasi dalam BOK APBD SEKTOR
2kali
penanggulangan KLB(PD3I) ,PROGRAM
Bln Hasil
ORI(Out break
E BOK APBD April,Dese pelaksanaan
ResponseImunization)
mber. Terlampir

Bulan iminisasi Anak Sekolah Bulan Tidak di

F BOK- ------
(BIAS)Campak Oktober laksanakan

Bulan Imunisasi Anak Bulan Laporan

G BOK APBD
Sekolah (BIAS) DT,Td November terlampir

Pemantauan kasus pasca Bulan

H BOK APBD -
Imunisasi Desember

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 12

 Pertemuan Evaluasi Cakupan TP-PKK
Imunisasi di posyandu Kecamatan.TP-
Bulan
J dengan Meningkatkan --- ------ PKK
Agustus
Kapasitas Peran Serta Kader Desa/Kelurahan,
dan TP-PKK Desa/Kelurahan Lurah.Kades,Ka
wilayah kerja puskesmas der.@Desa 6

BAB III
HASIL KEGIATAN PROGRAM
IMUNISASI
A. Dasar Pelaksanaan Kegiatan Program Imunisasi
1. Merujuk Kepada Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor:42 tahun 2013 tentang penyelenggaraan Imunisasi bahwauntuk
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan mempertahankan status
kesehatan seluruh rakyat diperlukan tindakanimunisasi sebagai tindakan
preventf. Keputusan Mentri Kesehatan RI Nomor
1611/MENKES/SK/xi/2005 tentang Pedoman Pelayanan Imunisasi serta
Nomor;482/MENKES/SK/IV/2010 menerangkan bahwa imunisasi:
a. Merupakan suatu cara untuk menimbulkan kekebalan seseorang
secara aktif terhadap suatu penyakit
b. Program Imunisasi merupakan upaya efektif untuk menurunkan
angka kematian anak yang merupakan salah satu tujuan dari SDGs
Tahun 2030
2. Mempumyai Sasaran Berdasarkan
a. Imunisasi Rutin
 Bayi di bawah 1 tahun
 Bayi usia 18 bulan- 24 bulan.

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 13

  Wanita usia subur 15- 39 tahun termasuk ibu hamil dan
calon pengantin.
b. Imunisasi Lanjutan
 Anak Usia Sekolah Dasar.
c. Imunisasi Tambahan
 Usia 1tahun-19 tahun

B. Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan pelayan imunisasi dilaksanakan dengan sasaran bayi,balita,
anak sekolah serta ibu hamil diantaranya:
1. Imunisasi pada Balita
Pemberian imunisasi pada bayi terdiri dari imunisasi BCG,DPT –HB-
HIB,POLIO,CAMPAK dan Booster DPT-HB-HIB,CAMPAK.
2. Imunisasi pada Anak Sekolah
Pemberian imunisasi pada anak sekolah program Bias (Bulan Imunisasi
Anak Sekolah) dilaksanakan bulan Desember 2018. Bias DT dilaksanakan dengan
sasaran seluruh siswa kls 1 Sd dengan pencapaian 96% (1593) masih ada
kesenjangan 3,6% (60 anak) dari jumlah sasaran 1563 dengan target 100%. BIAS
Td dilaksanakan dengan sasaran seluruh siswa kls 2 pencapaian 96,8% (1555)
kesenjangan 3,2% (51 anak) dari jumlah sasaran 1606 target 100%.
3. Imunisasi pada ibu hamil.
a. Sasaran imunisasi TT 1 sebanyak 1494 orang,pencapaian 766 orang(51,3%)
dari target 90%
b. Sasaran imunisasi TT 2 sebanyak 1494 orang,pencapaian 982 orang (65,7) dari
target 90%.

C. Prosentase Target Cakupan Berdasarkan SPM Puskesmas Dan Dinas

Kesehatan Kabupaten Sukabumi Tahun 2018
1. Pelayanan Imunisasi Dasar

No Antigen Sasaran Target Target Cakupan Kesenja Ket

% UCI % ∑ % ngan %
1. HB PID 1277 90 100 1241 97,2 + 7,2
2. BCG 1277 98 100 1349 105,6 +7,6
3. Polio 1 1277 98 100 1032 80,8 -17,2
4. Polio 2 1277 95 100 1035 81,0 -14
5. Polio 3 1277 93 100 995 77,9 -15,1
6. Polio 4 1277 90 100 983 77,0 -13
7. DPT-HB-HIB 1277 98 100 1003 78,5 -19,5
1
8. DPT-HB-HIB 1277 95 100 1018 79,7 -15,3
2
9. DPT-HB-HIB 1277 90 100 998 78,2 -11,8

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 14

 3
10. IVP 1277 90 100 - - -
11. Booster DPT- 3954 90 95 276 7,0 -83
HB-HIB
12. Booster 3954 90 95 289 7,3 -82,7
Campak
13. Campak 1277 90 100 1269 99,4 +9,4
14. TT 1 1494 90 - 766 81,3 -38,7
15. TT 2 1494 90 - 647 43,3 -46,7
16. TT 3 1494 90 - - - -
17. TT 4 1494 98 - - - -
18. TT 5 1494 98 - 335 22,4 -75,6
19. Imunisasi 1277 90 - 1082 84,7 -5,3
Lengkap

2. Hasil Cakupan Imunisasi Berdasarkan Universal Cild Imunization (UCI)

No Desa/Kel Sasaran BCG DPT-HB- Polio 4 Campak Desa

Bayi % HIB 3 % % % UCI/Non UCI
1. Kel. Cibadak 528 107,20 80,64 80,11 110,04 Non UCI
2. Sekarwangi 204 98,53 70,59 63,73 88,73 Non UCI
3. Sukasirna 178 102,25 65,17 61,80 91,01 Non UCI
4. Pamuruyan 141 115,60 75,18 87,23 99,29 Non UCI
5. Warnajati 121 95,87 88,43 82,64 85,12 Non UCI
6. Neglasari 105 115,24 94,29 92,38 94,17 Non UCI
Puskesmas 1277 105,64 78,15 76,98 99,37 Non UCI

3. Hasil Cakupan ORI

Putaran I

No Antigen Usia Sasaran Target % Cakupan Kesenjangan Ket

1. DPT 1-≤5 5.438 100 5.166 (94,37%) 308 (5,63%)
2. DT 5-≤7 2.311 100 1.906 (95,20%) 96 (4,80%)
3. Td 7-≤19 16.161 100 16.864 (94,14%) 1.050 (5,86%)
Jumlah 23.910 100 23.936 (94,27%) 1.454 (5,73%)

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 15

 Putaran II

No Antigen Usia Sasaran Target % Cakupan Kesenjangan Ket

1. DPT 1-≤5 5.438 100 4.347 (79,41%) 1.127 (20,59%)
2. DT 5-≤7 2.311 100 757 (17,5) 82,5
3. Td 7-≤19 16.161 100 15.427 (86,12%) 2.487 (13,88%)
Jumlah 23.910 100

D. Analisa Masalah
Target desa 100% sedangkan pencapaian DPT-HB-HIB adalah 78,15%,
polio 76,98%, booster DPT-HB-HIB 70%, campak 7,3%. Dari hasil pencapaian,
semua desa belum mencapai UCI/target yang diharapkan.

Diagram Ichikawa/Fishbone

Lingkungan Sarana/Alat Manusia

Sebagian kecil
Tingkatkan
Kurangnya dukungan masyarakat
tracking list tertentu menolak
dari pemerintah
imunisasi
setempat

Tingkatkan Bides baru

Banyaknya BPS di
media my tidak di
wilker Pkm Skw
home my tempat
IDL belum
vilage
lengkap/Desa
Kurangnya UCI belum
crosscheck data mecapai target
oleh nakes

Kurang tertibnya Pencatatan

pencatatan dan tidak real
pelaporan time
Proses
Metode Dana

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 16

 Adapun rumusan masalah pencapaian target program imunisasi ini yaitu
dengan menggunakan Metode USG ( Urgency, Seriosly, Gowth)

U S G
No Akar Permasalahan/ Hambatan Total
(Urgency) (Seriosly) (Gowth)

Banyaknya BPS di wilayah kerja Pkm

1 4 4 2 10
Sekarwangi

Kurangnya dukungan dari pemerintah

2 3 3 3 9
setempat
Sebagian kecil kelompok masyarakat
3 dengan budaya dan kepercayaan 3 2 3 8
tertentu menolak imunisasi

4 Bidan desa baru tidak di tempat 5 4 5 14

Kurang tertibnya proses pencatatan dan

5 5 4 4 13
pelaporan
Kurangnya crosscheck data imunisasi
6 3 3 3 9
oleh nakes pada balita

7 Pencatatan imunisasi tidak real time 4 4 4 12

8 Rendahnya tracking list 3 2 3 8

Menetapkan Cara – Cara Pemecahan Masalah

No Masalah Akar masalah Pemecahan Masalah Pemecahan

Masalah Terpilih

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 17

 1. 1. 1. Sosialisasi IDL
Imunisasi
2. Kebijakan
Banyak BPS/RS di Sosialisasi IDL kepada
1 Dasar
terkait wajib
wilker Pkm masyarakat
Lengkap
2. imunisasi
Sekarwangi
(IDL) 3. Pertemuan
2. Advokasi pada
belum lintas sector dan
Kurangnya dukungan pemerintah setempat
mencapai tokoh masyarakat
dari pemerintah terkait kebijakan
4. Penyuluhan dan
target/ Desa
setempat tentang wajib
sosialisasi jadwal
UCI belum 3.
imunisasi
imunisasi di
mencapai Sebagian kecil 3.
posyandu
target kelompok Pembinaan bides baru
4.
masyarakat dengan
Validasi data imunisasi di
budaya dan
posyandu
kepercayaan
5.
tertentu menolak
Sweeping
imunisasi 6.
4.
Pembinaan petugas
Bides baru tidak di
tentang pencatatan dan
tempat
pelaporan imunisasi
5.
Kurang tertibnya
pencatatan dan
pelaporan
6.
Kurangnya crosscheck
data imunisasi oleh
nakes pada balita
7.
Pencatatan imunisasi
tidak real time
8.
Rendahnya tracking
list
9.
Rendahnya media
informasi (my
home my village)

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 18

 BAB IV

RENCANA KEGIATAN IMUNISASI TAHUN 2019

Berdasarkan hasil rekapan kegiatan imunisasi dari setiap desa, maka disini
kami akan menganalisa masalah dari setiap desa berdasarkan ranking masalah dari
yang paling banyak, sehingga mempermudah untuk pemecahan masalah dan
rencana tindak lanjutnya yang mungkin akan berbeda dari setiap desa sesuai
dengan masalahnya masing-masing.

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 19

PLANNING OF ACTION (POA) IMUNISASI

PUSKESMAS SEKARWANGI TAHUN 2019

K
e
g
i
a
t Lokasi
a Penanggung Volume Pelaksana
No Program n Tujuan Sasaran Target sasaran Jawab Kegiatan Jadwal an Biaya
Mencegah / 1
menekan Kepala Kelur
Usia 1 tahun - < Maret dan
1 Imunisa a). Kegiatan ORI Putaran 3 timbulnya kasus minimal 95% Puskesm 1 kali ahan
19 tahun April dan 5
si PD3I ( terutama as
Penyakit Difteri ) Desa
Camat, KUA, P&K,
Danramil, Polsek,
MUI Kecamatan,
Lurah/ Kepala
Desa, FSDS,
B b Meningkatnya dukungan Aula SDN
FSKS, TKSK, Kepala
OK ) Gebyar Sosialisasi Program Immunisasi Lintas sektoral dalam 60 org 1kali April Karang BOK
Perwakilan Kader Puskesmas Tengah
. kegiatan Immunisasi
Posyandu @ Desa
6 Orang,
Organisasi
Kepemudaan,
LSM

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 20

 Meningkatkan pengetahuan Korim dan
c
Reffresing Safe injektion pada petugas petugas kesehatan dalam Karyawan Lintas
) 42 org 1 kali Mei Puskesmas BOK
Kesehatan tata cara pemberian Puskesmas Program
.
Immunisasi terkait

Korim dan
d
Mengetahui pelaksanaan Lintas Juni, 1 Kelurahan
) Monitoring kegiatan Immunisasi di Posyandu Posyandu 14 pyd 14 kali dan 5 Desa
BOK
Immunisasi di posyandu Program September
.
terkait

Camat, KUA, P&K, Korim dan

e Mendapat dukungan Lintas
Sosialisasi Pelaksanaan BIAS Campak, Kepala Sekolah, Lintas
) sektoral dalam pelaksanaan 46 org 1 kali Juli Aula PGRI BOK
BIAS DT-Td di SD/MI/Sederajat, Danramil, Polsek, Program
. BIAS Campak, BIAS DT-Td
MUI terkait

Korim dan
f Semua anak kelas
Pendataan sasaran imunisasi BIAS Mengetahui jumlah sasaran Lintas 1 Kelurahan
) 1,2,5 di 40 SD/ MI 1 Kali Oktober BOK
Campak, BIAS DT-Td di SD/MI/Sederajat yang akan diberikan BIAS Program dan 5 Desa
. SD/MI/Sederajat
terkait

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 21

 Korim dan
g Semua anak kelas
Pelaksanaan imunisasi Campak di Lintas 1 Kelurahan
) Menurunkan kasus PD3I 1 di 40 SD/ MI 1 Kali Agustus BOK
SD/MI/Sederajat Program dan 5 Desa
. SD/MI/Sederajat
terkait

Semua sasaran Korim dan

h Agar semua sasaran
Sweeping Pelaksanaan imunisasi Campak bayi dan belum Lintas 1 Kelurahan
) mendapatkan Immunisasi 20 SD/ MI 1 Kali September dan 5 Desa
BOK
di SD/MI/Sederajat diimunisasi BIAS Program
. BIAS Campak
CAMPAK terkait

Korim dan
i Semua anak kelas
Pelaksanaan imunisasi DT-Td di SD/MI/ Lintas 1 Kelurahan
) Menurunkan kasus PD3I 1,2,5 di 40 SD/ MI 1 Kali November dan 5 Desa
BOK
Sederajat Program
. SD/MI/Sederajat
terkait

Agar semua sasaran Semua sasaran Korim dan

j
Sweeping Pelaksanaan imunisasi DT-Td di mendapatkan Immuinisasi bayi dan belum Lintas 1 Kelurahan
) 20 SD/ MI 1 Kali November dan 5 Desa
BOK
SD/MI/Sederajat BIAS DT-Td Anak sekolah diimunisasi BIAS Program
.
mendapat DT-Td terkait

k
Tersedianya vaksin utuk Januari s/d Dinas
) Pengambilan Vaksin Rutin bayi 0 - < 1 tahun Gudang Farmasi Korim 12 kali Kesehatan
BOK
kefiatan Immunisasi rutin Desember
.

Korim dan
l Semua anak kelas Semua anak
Tersedianya vaksin Campak Lintas Dinas
) Pengambilan Vaksin Bias Campak 1 di kelas 1 di 1 kali Juli Kesehatan
BOK
untuk BIAS Program
. SD/MI/Sederajat SD/MI/Sederajat
terkait

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 22

 Korim dan
m Semua anak kelas Semua anak
Tersedianya vaksin DT-Td Lintas Dinas
) Pengambilan Vaksin Bias DT-Td 1,2,5 di kelas 1,2,5 di 1 Kali Oktober BOK
untuk BIAS Program Kesehatan
. SD/MI/Sederajat SD/MI/Sederajat
terkait

Korim dan
n Semua anak kelas
Terpantaunya pelaksanaaN Lintas Dinas
) Monitoring pelaksanaan Bias DT-Td 1,2,5 di 211 Sekolah 21 Kali November Kesehatan
BOK
BIAS DT-Td Program
. SD/MI/Sederajat
terkait

Korim dan
o Agar semua bayi, balita
Penguatan PD3I melalui Sweeping sasaran 1 bulan - sasaran 1 bulan Lintas 1 Kelurahan
) mendapat Immunisasi 1 Kali Desember BOK
imunisasi rutin di Posyandu 24 bln - 24 bln Program dan 5 Desa
. sesuai usianya
terkait

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 23

 BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

Hingga akhir tahun 2018, pelaksanaan upaya kesehatan masyarakat

esensial dan pengembangan di Puskesmas Sekarwangi telah dilaksanakan
sesuai dengan jadwal yang telah disusun. Adapun hasil cakupan yang
diperoleh memperlihatkan adanya peningkatan, meskipun masih ada beberapa
cakupan yang belum mencapai target.
Namun demikian dalam situasi dan kondisi sebaik dan seburuk
apapun, pelaksanaan program pelayanan kesehatan khususnya Program
Imunisasi di Puskesmas Sekarwangi selayaknya tetap dilangsungkan secara
berkesinambungan dan terus diupayakan untuk ditingkatkan dan
disempurnakan. Masalah kesehatan tidak dapat diselesaikan hanya dengan
mengandalkan petugas kesehatan di Puskesmas saja, tetapi semua potensi
yang ada di Puskesmas berkewajiban untuk menyumbangkan kemampuan dan
pemikirannya dalam mengatasi masalah kesehatan dimaksud, dengan tetap
mengupayakan peningkatan pemberdayaan masyarakat. Oleh karenanya
koordinasi yang baik antar pengelola program di lingkungan Puskesmas dalam
rangka perencanaan kegiatan dan penentuan prioritas penanganan masalah
kesehatan, menjadi suatu hal yang sangat penting, sehingga penanganan
masalah tersebut dapat lebih terarah dan tepat sasaran serta dapat berjalan
dengan efektif dan efisien demi kepentingan masyarakat.

B. SARAN
1. Puskesmas
a. Semua pelaksana/petugas Puskesmas diharapkan mampu
memahami secara mendalam tentang masalah-masalah kesehatan
dan dampaknya, sehingga ia dapat mengantisipasi dan
mengembangkan kreatifitas serta berinovasi guna mengurangi
dampak tersebut.

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 24

 b. Diperlukan suatu langkah yang antisipatif, detektif, strategis dan
solutif dari semua pihak yang mempunyai tanggung jawab dalam
bidang kesehatan, agar masalah kesehatan masyarakat yang sudah
ada maupun yang mungkin akan timbul, dapat ditangani dengan
baik dan biaya yang terjangkau oleh masyarakat luas.
c. Pembinaan rutin setiap bulan oleh kepala Puskesmas dan juru
imunisasi kepada bidan desa.
d. Kerjasama yang lebih baik dengan lintas sektor dan lintas program
untuk meningkatkan cakupan program serta memantau kasus-kasus
resti yang ada di wilayah binaannya masing-masing.

2. Bidan Desa
a. Membuat protap-protap dalam pelaksanaan pelayanan imunisasi
serta mematuhinya sesuai dengan daftar tilik yang berlaku.
b. Melengkapi obat, alat, sarana dan prasarana untuk menunjang
pelayanan imunisasi.
c. Mengikuti pelatihan-pelatihan untuk menambah wawasan dan
keterampilannya.
d. Dapat bekerja sama dengan lintas sektor dan lintas program untuk
meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja sehingga dapat
meningkatkan cakupan program imunisasi.
e. Membuat pencatatan dan pelaporan harian dan bulanan rutin.
f. Mempunyai data sasaran imunisasi yang terbaru untuk
memudahkan dalam pencatatan dan pelaporan imunisasi
(Pendataan).
3. Dinas Kesehatan
a. Mengadakan pelatihan-pelatihan dan pembinaan rutin bagi bidan
desa serta petugas kesehatan yang lain untuk meningkatkan
pengetahuan dan keterampilannya.
b. Melengkapi obat, alat, sarana dan prasarana untuk menunjang
pelayanan kesehatan ibu dan anak.

4. Lintas Sektor
Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 25
a. Koordinasi yang baik dalam penanganan masalah kesehatan dari
lintas sektor maupun lintas program perlu ditingkatkan melalui
kebijakan yang dapat mendukung perbaikan pelayanan kesehatan
terutama di bidang imunisasi.
b. Perlu adanya pertemuan secara berkala antara Puskesmas, Dinas
instansi terkait, PKK, Kader Kesehatan (kader posyandu) dan
tokoh masyarakat untuk mengevaluasi sejauhmana kegiatan yang
telah dilaksanakan, masalah apa yang dihadapi, alternatif
pemecahannya dan rencana kegiatan selanjutnya.

BAB VI

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 26

 PENUTUP

Laporan Tahunan Hasil Pelaksanaan Kegiatan Imunisasi di UPTD

Puskesmas Sekarwangi ini telah di selesaikan diharapkan menjadi bahan kajian
dan analisa masalah kesehatan untuk dijadikan sebagai bahan pertimbangan
perencanaan yang akan datang.
Meskipun pelaksanaan kegiatan program pelayanan Imunisasi tahun 2018
telah selesai dilaksanakan, namun demikian masih terdapat kekurangan-
kekurangan di berbagai sektor yang memerlukan perbaikan dan penyempurnaan.
Hal ini insya Allah akan dijadikan sebagai bahan acuan dan pertimbangan untuk
perbaikan pelayanan pada tahun berikutnya.

Demikian laporan tahunan ini dibuat sebagai bentuk pertanggungjawaban

Program Imunisasi di UPTD Puskesmas Sekarwangi terhadap kegiatan-kegiatan
yang diberikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi selama tahun 2018
ini. Semoga Laporan sederhana ini dapat dijadikan sebagai bahan informasi yang
berguna bagi pihak-pihak yang berkepentingan dalam bidang kesehatan
khususnya bidang KIA.

Mengetahui
Kepala puskesmas sekarwangi Pengelola program Imunisasi

Dedi Setiadi, SKM Hj. Eulis Maria, AMK

NIP. 196809281991031006 NIP. 196503281995032001

Laporan Tahunan Imunisasi Tahun 2018 27