Pelayanan Kebidanan : a.
1 0.01 0.5 50 kasus 100 12 bulan
Anamnese Pranikah
b. Anamnese Bumil Normal 0.0006 0.36 600 kasus 100 12 bulan
c. Pemeriksaan Fisik Bumil Normal 0.0006 0.36 600 kasus 100 12 bulan
d. Pemeriksaan Fisik Bumil Resti 0.0006 0.024 40 kasus 100 12 bulan
e. pemeriksaan Fisik Persalinan Normal 0.001 0.15 150 kasus 100 12 bulan
f. Pemeriksaan Fisik Bayi, balita 0.003 2.25 750 kasus 100 12 bulan
g. Pemeriksaan Fisik KB 0.0006 0.39 650 kasus 100 12 bulan
Melaksanakan Pemeriksaan laboraturium :
2 0.002 0.16 80 kasus 100 12 bulan
a. protein Urine
b. HB 0.002 0.16 80 kasus 100 12 bulan
Melaksanakan Asuhan Kebidanan a.
3 0 750 kasus 100 12 bulan
memberikan Suntikan Imunisasi
b. Memberikan roboransia 0 600 kasus 100 12 bulan
c. APN kal 1 s/d 4 0.0006 0.09 150 kasus 100 12 bulan
4 Membuat diagnosa kebidanan sesuai hasil pengkajian kasus normal 0.002 1.2 600 kasus 100 12 bulan
5 Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada kasus normal 0.002 1.2 600 kasus 100 12 bulan
Melaksanakan Dokumentasi a.
6 0.0006 0.36 600 kasus 100 12 bulan
Pada Asuhan Kebidanan Bumil
b. Pada Asuhan Kebidanan bulin 0.0006 0.09 150 kasus 100 12 bulan
7 Melaporkan hasil bulanan 0 12 kali 100 12 bulan
8 Menyusun laporan tahunan 0 1 kali 100 12 bulan
9 Membuat Kohort bayi dan Bumil 0 12 kali 100 12 bulan
10 Kunjungan bumil Resti 0.003 0.12 40 kasus 100 12 bulan
11 Kunjungan neo Resti 0.001 0.035 35 kasus 100 12 bulan
12 Pelayanan Posyandu 0 84 kali 100 12 bulan
13 Pembinaan Kader KPKIA 0 12 kali 100 12 bulan
14 Pembinaan Paraji 0 4 kali 100 12 bulan
15 Kolaborasi dan Rujukan 0 30 kali 100 12 bulan
16 Menolong persalinan resti 0.003 0.045 15 kali 100 12 bulan
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 1 Januari s.d. 31 Desember 2020
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Pelayanan Kebidanan :
1 a. Anamnese Pranikah 0.5 50 kasus 100 12 bulan 0 0.35 35 kasus 80 12 bulan 226.00 75.33
b. Anamnese Bumil Normal 0.36 600 kasus 100 12 bulan 0 0.33 550 kasus 90 12 bulan 257.67 85.89
c. Pemeriksaan Fisik Bumil Normal 0.36 600 kasus 100 12 bulan 0 0.33 550 kasus 90 12 bulan 257.67 85.89
d. Pemeriksaan Fisik Bumil Resti 0.024 40 kasus 100 12 bulan 0 0.0168 28 kasus 80 12 bulan 226.00 75.33
e. pemeriksaan Fisik Persalinan Normal 0.15 150 kasus 100 12 bulan 0 0.098 98 kasus 80 12 bulan 221.33 73.78
f. Pemeriksaan Fisik Bayi, balita 2.25 750 kasus 100 12 bulan 0 1.95 650 kasus 80 12 bulan 242.67 80.89
g. Pemeriksaan Fisik KB 0.39 650 kasus 100 12 bulan 0 0.39 650 kasus 80 12 bulan 256.00 85.33
Melaksanakan Pemeriksaan laboraturium :
2 a. protein Urine 0.16 80 kasus 100 12 bulan 0 0.11 55 kasus 90 12 bulan 234.75 78.25
b. Memberikan roboransia 0 600 kali 100 12 bulan 0 0 560 kali 80 12 bulan 249.33 83.11
c. APN kal 1 s/d 4 0.09 150 kali 100 12 bulan 0 0.0588 98 kali 90 12 bulan 231.33 77.11
4 Membuat diagnosa kebidanan sesuai hasil pengkajian 1.2 600 kali 100 12 bulan 0 1.12 560 kali 90 12 bulan 259.33 86.44
kasus normal
5 Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan pada kasus 1.2 600 kali 100 12 bulan 0 1.12 560 kali 80 12 bulan 249.33 83.11
normal
Melaksanakan Dokumentasi
6 a. Pada Asuhan Kebidanan Bumil 0.36 600 kali 100 12 bulan 0 0.336 560 kali 80 12 bulan 249.33 83.11
b. Pada Asuhan Kebidanan bulin 0.09 150 kali 100 12 bulan 0 0.0588 98 kali 90 12 bulan 231.33 77.11
7 Melaporkan hasil bulanan 0 12 kali 100 12 bulan 0 0 12 kali 90 12 bulan 266.00 88.67
8 Menyusun laporan tahunan 0 1 kali 100 12 bulan 0 0 1 kali 80 12 bulan 256.00 85.33
9 Membuat Kohort bayi dan Bumil 0 12 kali 100 12 bulan 0 0 12 kali 80 12 bulan 256.00 85.33
10 Kunjungan bumil Resti 0.12 40 kali 100 12 bulan 0 0.066 22 kali 90 12 bulan 221.00 73.67
11 Kunjungan neo Resti 0.035 35 kali 100 12 bulan 0 0.02 20 kali 80 12 bulan 213.14 71.05
12 Pelayanan Posyandu 0 84 kali 100 12 bulan 0 0 84 kali 80 12 bulan 256.00 85.33
13 Pembinaan Kader KPKIA 0 12 kali 100 12 bulan 0 0 6 kali 85 12 bulan 211.00 70.33
14 Pembinaan Paraji 0 4 kali 100 12 bulan 0 0 2 kali 85 12 bulan 211.00 70.33
15 Kolaborasi dan Rujukan 0 30 kali 100 12 bulan 0 0 18 kali 80 12 bulan 216.00 72.00
16 Menolong persalinan resti 0.045 15 kali 100 12 bulan 0 0.021 7 kali 80 12 bulan 202.67 67.56
1 SP3
1
79.69
Nilai Capaian SKP (Baik)
Lenita Muhtar,Str.Keb
196909021992032005
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4. 6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
79.69 x 60% 47.81
6. Kepemimpinan -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 398.00
79.65
b. N I P 198607252017042003
9. DIBUAT TANGGAL, 30 Desember 2020
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pengatur / IIc
3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2021
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a H. Ade Rahman,SKM
b. N I P 196811081992031004