ye
PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian
01 Juli 2021 s/d 31 Desember 2021
Nama Pegawai dr, KHAIRUL ZULAFNI
NIP 198003142010012012
Pangkat Golongan Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan Dokter Ahli Madya
Unit Kerja UPTD Puskesmas Kabandungan
PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
TAHUN 2021la. |Nama dr. KHAIRUL ZULAFNI
ib. [Ne 198003142010012012
fc. [Pangkav/Gol Ruang |: [Pembina 1V/a
id. [Jabatan |: [Dokter Ahli Madya
le. [Unit Kena | [UPTD Puskesmas Kabandungan
ja._|Nama RIZAN SURAHMAT, SKM.
lb. |NIP 1968 1010198803 1005
Je._[Pangkav/Gol Ruang Penata Tk. 1, Wa
\d. Jabatan Kasubbag Tata Usaha
le. [Unit Kerja UPTD Puskesmas Kabandungan
ja. {Nama Hj. MIMIN MINTARSIK, S. ST
[NP 196801221988052003
{c._|Pangkat/Gol.Ruang |Pembina Tk 1, 1V/b
fa. abatan ~ | [Kepata UPTD Puskesmas Kabandungan
fe. [Unit Kerja DINAS KESEHATAN KAB, SUKABUMI
a._|Penyusunan 01 Juli 2021
>. [Penitaian [81 Desember 2021
e.__[diterima tanggal 03 Januari 2022
j4__[ditcrima atasan penilai tanggal | [04 Januan 2022
Periods 1 TANUARI -JUNT 2027
ja. |Nama \dr. KHAIRUL ZULAFNI
fo NIP |: 198003 142010012012
jc._|Pangkat/Gol Ruang Pembina, ['V/a
fa. [Fabatan | [Dokier AN Madya
fe_|Unit Kerja UPTD Puskesmas Kabandungan
ja. {Nama }: |RIZAN SURAHMAT, S.KM.
b_[NiP | [19681010198803 1008
Ic. |Pangka/Gol. Ruang /Penata Tk. 1, Id
[a [iabatan IKasubbag Tata Usaha
fe. [Unie Kerja UPTO Puskesmas Kabandungan
f_|Tanggal Penyusunan [02 Januari 2021
ls. [tanggat penilaian semester 1 130 Juni 2021
h.__[Tempat penilaian [SUKABUMIro rae antigen ee ose
FeTTo CoE
[evan fe aa
aoe. i osu
ror Wa andy ets
pk a er Tanai Tal
= rrr gm ty 0 hss acing
| ae | ccna sore ‘mowaToR knENA wooU Mal
= z z
Tn
Teato orien ma oe oe ae =p
a Reree ere— ReSe atin at —rpeals— epeeip paeemmene aR 10 pe
— Vi win ea ed mea aes a SOT | hae
Tain a ad penn oa ap ao [ae
2 bese esha falas [Laporan pelayaran koraltan rawat jalan 100 | peer
[ronan Waktu walt yang dibxtubhan etuk melaksanatan korsutan . bean
es ogame Ga [as
1 ee SS, |_ a — ie ant oaae pea 10 mse
2 eee meee [er
a SS 1a [oe
4 Sees Kuala [Laporan aporan meds pasion rawat imap 100 persen
Wasaga tp esp me
eat aca ca eed pre lsc TS a
: ant ene eet | cas famine aa ceee
Tas ecco ne aE a
« Retterteemee aah | eee al eae
fecactencteerrewacn am seartore
att [wats each peri es
aera Tas — frseseeresiamen an tocioe a
1 [ier nara on aston apron na drat tan mr
penmutan eran isi ger ee ig ge roa
ro
tcte — [eane epee er cam)
jase rns [nae face ragimtapeter ote
Was ry een en iain ce
‘SUKABUM!, Of 2021
‘dt KHAIRUL ZULAPNI
‘omn0342010012012PENILAIAN SKP JA/JF
| |
= jel} |) 8 |>lals|>|alalelalal-|alalolala|
+
100 | omeor
100 | ommecr
S| SSS SSSISBSSEa pl ER
inecr
NORMAL}
E Sikel Keeble & |
> fea la} § folsiglelalafolaig|>laletelalg)
Et
5 Big
COUT
6 T6 [worn] 5PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI 2021
PEIABAT PENI
RIZAN SURAHMAT, S.KM NAMA
PNS YANG DINILAT
KHAIRUL ZULAFNI
_|396810101988031005 NIP. '196810101988031005
Penata Tk. |, li/d _[panckarzcou Pembina, 1V/a
Kasubbag Tata Usaha JABATAN Dokter Ahli Madya
UNIT KERIA
UPTD Puskesmas Kabandungan
JUPTD Puskesmas Kabandungan
|TANGGAL PENILAIAN 30 Juni 2021
‘UNSUR YANG DINILAT SEBUTAN
|A. SASARAN KERJA PEGAWAI (SKP) 91,50 (Sangat Baik)
IB. PERILAKU KERIA PEGAWAI lee 81,70 (Baik)
I. Orientasi Pelayanan 82,00 (Baik)
Pintegritas 81,50 (Baik)
Komitmen 82,00 (Baik)
HF. Disiplin 81,50 (Baik)
5. Kerjasama 8150 (Baik)
[6. Kepemimpinan.
NiLAI PRESTASI 87, (Baik)
PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA,
‘dr. KHAIRUL ZULAFNI Ri S.KM
198003142010012012 196810101988031005PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAL
PNS YANG DINILAT _
RIZAN SURAHMAT, S.KM
NAMA
(dr. KHAIRUL ZULAFNI
'196210101988031005
NIP
1198003142010012012
Penata Tk. 1, Il/d
PANGKAT/GOL
lPembina, IV/a
|Kasubbag Tata Usaha
WABATAN
Dokter Ahii Madya
JUPTD Puskesmas Kabandungan
UNIT KERJA
|UPTD Puskesmas Kabandungan
|. Orientasi Pelayanan
2_Inisiatif Kerja
CIDE BARU
PNS YANG DINILAI
ot
dr. KHAIRUL ZULAFNI
198003142010012012
PEJABAT PENILAI KINERIA
Rife
RIZAN SURAHMAT, S.KM
196810101988031005INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
NAMA dr. KHAIRUL ZULAFNI NAMA IRIZAN SURAHMAT, S.KM
NIP 1198003142010012012 NIP _[196810101988031005,
PANGKAT/GOL Pembina, Iv/a PANGKAT/GOL _|Penata Tk. |, Il/d
JABATAN, Dokter Ahli Madya JABATAN Kasubbag Tata Usaha
Junie kerJA |UPTD Puskesmas Kabandungan UNIT KERJA JUPTD Puskesmas Kabandungan
TANGGAL INTEGRAST
31 Desember 2021
PENILAIAN
INTEGRAS! HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021.
PERIODE NILAI KINERIA PNS
JANUARI- JUNI 87,58
JULI- DESEMBER 101,68
NILAT KINERIA PRS TAHUN 2021 94,63
PREDIKAT| Baik)
PEGAWAI YANG DINILAI
ir. KHAIRUL, H
198003142010012012
SUKABUMI, 31 Desember 2021
PEJABAT PENILAIKINERJA
Page
RIZAN. TS.KM
196810101988031005Jor. KHAIRUL ZULAPNI
198003142010012012
IRIZAN SURAHMAT, SKM
196810101988031008
ij MIMIN MINTARSIE, SST
19680 122198H032003
Penbine TL IV”
Kezla UPTD Puskesmas Kabaangan
[DINAS KESEHATAN KAB, SUKABUMI
7.Sukabumi,31 Desember 2021 SSukabumi, 03 Januari 2022
‘Pegawai yang Dinitai,
‘NIP.1980031.42010012012RENCANA
SKP JF KETERKAITAN DENGAN BUTIR KEGIATAN JF
PEGAWAI YANG DINILAL PEJABATPENILAL
[gr RHAIRUL ZULAPNT NAMA RIZAN SURAHMAT, SKM
190031420100 12012 INP 19681010 198803 1005
Fembina, 1V/a IPANGRAT Penata Tk Uva
Dokter Ahli Madya JABATAN, IKasubbag Tata Usaha
[UPTD Puskesmas Kabandungan [UNIT KERIA LPT Puskesmas Kabandangan
ENCANA RERUA BUTIR REGIATAN YANG TERKATT ‘ourour ANGER KREDIT| TARGET | AK
7 7Z
KINERIA UTAMA RENCANA KINERIA
[Meningkatnya Pelayanan Kesehatan |Melakukan pelayanan medik unum Laporan (0,002 1300]
/Melakukan pelayanan Lonsultan spesialis rawat jalan
REALISAST
0,003] 1209]
0.003, 600] 0.003] 660]
eilakakar tndskan dararat mediCFSK Komplek
inekat 1 9015 soo] ons} 600]
Melkukan kunjangan (visite) pada pasien rawat nap
0.004 0.004
Melautan plan Lona spss avalon
es . = me 0,002 0,002}
MeningkaaPemlhan Kesehatan | ay ema sk tnghat sedehana
lakibat penyakit = . 0.06
0.06
Meningkaunya derajat kesehatan
masyaratakat dan pencegahan penyakit
|KINERJA TAMBAHAN
IM UKP IMeningkainya program UKP di Puskesmas
PNS YANG DINILAI PEIABATPENILAI KINERIA
Pag
RIZAN SURAHMAT, S.KM
196810101988031005
dr, KHAIRUL ZULAFNI
1980031.42010012012