5 Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Badung 5 Unit Kerja UPTD Puskesmas Kuta Utara
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANTITAS/OUTPUT KUALITAS /MUTU WAKTU BIAYA
2 Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis 0.1 125 Kegiatan 100 6 Bulan 0.0008
3 Melaksanakan pemeriksan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis 0.1 125 Kegiatan 100 6 Bulan 0.0008
4 Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada kasus fisiologis 0.0625 125 Kegiatan 100 6 Bulan 0.0005
5 Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis 0.0875 125 Rencana 100 6 Bulan 0.0007
6 Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologis 0.0625 125 Kegiatan 100 6 Bulan 0.0005
7 Mempersiapkan alat dan obat pada kasus fisiologis 0.0875 125 Kegiatan 100 6 Bulan 0.0007
8 Melakukan konseling pada klien/pasien pada kasus fisiologi 0.25 125 Kegiatan 100 6 Bulan 0.0020
9 Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada kasus fisiologis 0.75 125 Laporan 100 6 Bulan 0.0060
10 Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan kasus fisiologis 0.1 125 Laporan 100 6 Bulan 0.0008
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien MTBS 0.12 60 Kegiatan 100 6 Bulan 0.0020
14 Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0.036 12 Kegiatan 100 6 Bulan 0.003
15 Memberikan KIE tentang kesehatan ibu pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0.036 12 Kegiatan 100 6 Bulan 0.003
16 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien MTBM 0.06 30 Kegiatan 100 6 Bulan 0.002
Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita dan anak
17 0.024 12 Kegiatan 100 6 Bulan 0.002
prasekolah
18 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Suntik 0.024 12 Kegiatan 100 6 Bulan 0.002
19 Memberikan KIE tentang kesehatan ibu pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0.024 12 Kegiatan 100 6 Bulan 0.002
20 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 0.12 60 Kegiatan 100 6 Bulan 0.002
21 Melakukan pemeriksan laboratorium pada ibu hamil 0.12 60 Kegiatan 100 6 Bulan 0.002
22 Menjadi anggota organisasi profesi Bidan 0.175 1 Kegiatan 100 6 Bulan 0.175
Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 4 Januari s/d 30 Juni 2021
TARGET
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
Kuant/ Output Kual/ Mutu Waktu Biaya
1 2 3 4 5 6 7
1 Mempersiapkan pelayanan kebidanan 0.125 125 Kegiatan 100 6 Bulan
2 Melaksanakan anamnesa klien/pasien pada kasus fisiologis 0.1 125 Kegiatan 100 6 Bulan
3 Melaksanakan pemeriksan fisik klien/pasien pada kasus fisiologis 0.1 125 Kegiatan 100 6 Bulan
4 Membuat diagnosa kebidanan sesuai dengan hasil pengkajian pada kasus fisiologis 0.0625 125 Kegiatan 100 6 Bulan
5 Menyusun rencana operasional asuhan kebidanan pada kasus fisiologis 0.0875 125 Rencana 100 6 Bulan
6 Mempersiapkan pasien/klien pada kasus fisiologis 0.0625 125 Kegiatan 100 6 Bulan
7 Mempersiapkan alat dan obat pada kasus fisiologis 0.0875 125 Kegiatan 100 6 Bulan
8 Melakukan konseling pada klien/pasien pada kasus fisiologi 0.25 125 Kegiatan 100 6 Bulan
9 Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan klien/pasien pada kasus fisiologis 0.75 125 Laporan 100 6 Bulan
10 Melakukan dokumentasi pada asuhan kebidanan kasus fisiologis 0.1 125 Laporan 100 6 Bulan
Melaksanakan kegiatan penggalian, penggerakkan dan peran serta masyarakat dalam masalah kebidanan di
11 0.096 12 Laporan 100 6 Bulan
tingkat desa/ kecamatan
13 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien MTBS 0.12 60 Kegiatan 100 6 Bulan
14 Memberikan KIE tentang kesehatan anak pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0.036 12 Kegiatan 100 6 Bulan
15 Memberikan KIE tentang kesehatan ibu pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0.036 12 Kegiatan 100 6 Bulan
16 Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien MTBM 0.06 30 Kegiatan 100 6 Bulan
17 Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita dan anak prasekolah 0.024 12 Kegiatan 100 6 Bulan
18 Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) Suntik 0.024 12 Kegiatan 100 6 Bulan
19 Memberikan KIE tentang kesehatan ibu pada individu/ keluarga sesuai kebutuhan 0.024 12 Kegiatan 100 6 Bulan
20 Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin sesuai program pemerintah 0.12 60 Kegiatan 100 6 Bulan
21 Melakukan pemeriksan laboratorium pada ibu hamil 0.12 60 Kegiatan 100 6 Bulan
REALISASI
NILAI
PENGHITUN
AK CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/ Mutu Waktu Biaya GAN
SKP
8 9 10 11 12 13 14
0.125 110 Kegiatan 88 6 Bulan 252 84.00
4
2
89.34
Nilai Capaian SKP
(Baik)
6. Kepemimpinan
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 438
88.65
I Nyoman Oka Jenyana, S.KM., M.Kes e. Unit Organisasi UPTD Puskesmas Kuta Utara
NIP. 19651231 198803 1 213 2. PEJABAT PENILAI
10. DITERIMA TANGGAL, 1 Juli 2021 a. N a m a I Nyoman Oka Jenyana, S.KM., M.Kes
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b. N I P 19651231 198803 1 213
dr. I Nyoman Gunarta, MPH c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk. I/ IVb
NIP. 19721213 200212 1 005 d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
Periode Penilaian:
Pemerintah Kabupaten Badung 01 Juli sd 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Putu Yuni Wirnayanti, A.Md.Keb Nama I Nyoman Oka Jenyana, S.KM., M.Kes
NIP 19890606 201212 2 003 NIP 19651231 198803 1 213
Pangkat/Gol. Ruang Penata Muda/ IIIa Pangkat/Gol. Ruang Pembina Tk. I/ IVb
Jabatan Bidan Mahir Jabatan Sekretaris Dinas Kesehatan
Unit Kerja UPTD Puskesmas Kuta Utara Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
B. KINERJA TAMBAHAN
Periode Penilaian:
Pemerintah Kabupaten Badung 01 Juli sd 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Putu Yuni Wirnayanti, A.Md.Keb Nama I Nyoman Oka Jenyana, S.KM., M.Kes
NIP 19890606 201212 2 003 NIP 19651231 198803 1 213
Pangkat/Gol. Ruang Penata Muda/ IIIa Pangkat/Gol. Ruang Pembina Tk. I/ IVb
Jabatan Bidan Mahir Jabatan Sekretaris Dinas Kesehatan
Unit Kerja UPTD Puskesmas Kuta Utara Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
NO. RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT ANGKA KREDIT
TARGET
NO RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
(BAIK)
A. KINERJA TAMBAHAN
KATEGORI
REALISASI CAPAIAN IKI Nilai Tertimbang
CAPAIAN IKI
22 100% Baik
6 100% Baik
100.00
100.00
0 0
0 0
0 0
0 0
KP ATASAN
NILAI ATASAN Iki 1
#DIV/0! Baik
#DIV/0! cukup
#DIV/0! kurang
sangat kurang
TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA
Iki 2 Iki 3 IKI 4 IKI n Kategori Nilai
sangat
kurang x x Kurang 60 2 3.67 Cukup
kurang
Sangat
sangat kurang x x x 25 1 3.33 Kurang
Kurang
3.67
Cukup
PENILAIAN PERILAKU KERJA
UNIT KERJA UPTD Puskesmas Kuta Utara UNIT KERJA Dinas Kesehatan Kabupaten Badung
5 PERMASALAHAN
6 REKOMENDASI
7 KEBERATAN