B.1.

Identifikasi bahaya, penilaian risiko, pengendalian dan peluang

TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, PENETAPAN PENGENDALIAN RESIKO K3
Nama Perusahaan : CV. Smart Jaya Persada
Kegiatan : Pekerjaan Rumah Dinas PKM Kalosi (DAK)
Lokasi : Kecamatan Alla Kab. Enrekang

Penilaian Resiko
Skala
No. Jenis/type Pekerjaan Identifikasi Bahaya Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko

1 PEKERJAAN PENDAHULUAN - Tangan lecet - Luka ringan 3 1 3 2 - Memakai APD (helm, sepatu safety, kacamata dan sarung tangan)
- Kena pecahan bongkaran - Luka ringan - Memakai safety harness
- Mata kemasukan serpihan - Luka ringan - Catwalk penyangga kuat dan tidak sempit
bongkaran - Memastikan scaffolding terpasang dengan kuat dan rapi
- Menghirup debu - Luka ringan
- Jatuh dari scaffolding - Luka ringan

2 PEKERJAAN TANAH - Terjatuh/terperosok - Luka ringan 1 2 2 1 - Memasang rambu sekitar galian

- Tertimbun bahan galian - Luka ringan - Menggunakan lampu penerangan
- Pencemaran udara (debu) - Sesak Nafas - Membuat dan mempertahankan kemiringan tanah yang stabil
- Memakai helm
- Memakai masker

3 PEKERJAAN PONDASI - Terjatuh/terperosok - Luka ringan 1 2 2 1 - Memasang rambu sekitar galian

- Terkena reruntuhan material - Luka ringan/sedang - Menggunakan lampu penerangan
- Terkena peralatan kerja - Luka ringan/sedang - Penempatan material harus aman agar tidak jatuh ke lubang pondasi
- Jarak antara pekerja harus aman

4 PEKERJAAN STRUKTUR
A. Pekerjaan Bekisting
1 Pengangkutan kayu/papan - Tersandung kayu - Luka ringan 1 1 1 1 - Mengatur perletakan material
(tenaga manusia) - Kaki Terpeleset - Luka ringan - Tidak menghalangi akses keluar masuk jalan
- Kejatuhan balok kayu - Luka ringan - Memegang balok kayu dengan kuat
- Tangan terjepit - Luka ringan - Memakai sarung tangan
- Memakai sepatu safety

2 Penggergajian kayu/papan - Tangan lecet - Luka ringan 3 1 3 2 - Memakai sarung tangan

- Tangan terpotong - Luka sedang/cacat - Tidak bercanda ketika bekerja
- Terhirup serbuk kayu - Sesak napas - Memakai masker & tidak membakar sampah kayu di area fabrikasi
- Mata kemasukan serbuk kayu - Sakit mata - Memakai kacamata pelindung

3 Menginstal kayu/papan - Tangan terjepit - Luka ringan 3 1 3 2 - Memakai sarung tangan

 Penilaian Resiko
Skala
No. Jenis/type Pekerjaan Identifikasi Bahaya Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko

- Tangan terkena palu - Luka ringan - Bekerja dengan hati - hati

- Kaki kejatuhan kayu/alat bantu - Luka ringan - Memakai sepatu safety
- Kaki kena paku - Luka ringan - Menata area kerja (membuat tempat paku agar tidak berceceran)

4 Pemasangan bekisting - Tangan terjepit - Luka ringan 3 1 3 2 - Bekerja dengan hati - hati
- Tangan lecet - Luka ringan - Memakai sarung tangan
- Tangan atau kaki terkena paku - Luka ringan - Memakai sepatu safety & merapikan area kerja dari tumpukan kayu berpaku
- Kejatuhan kayu / cedera badan - Luka ringan - Memakai helm

- Jatuh dari ketinggian - Luka sedang/berat 2 3 6 3 - Memakai safety harness

(Pemasangan lebih - Memasang jaring pengaman / safety net
dari 1,5 meter & di - Memastikan scaffolding terpasang dengan kuat & rapi
tepi bangunan). - Memasang rambu peringatan atau pagar pengaman di tepi bangunan
- Memastikan area kerja telah dipasangi lampu penerangan
- Memakai sepatu safety
- Memakai helm pengaman

B Pekerjaan Pembesian
1 Pengangkutan besi - Tersandung besi - Luka ringan 3 1 3 2 - Mengatur perletakan material
- Tangan terjepit - Luka ringan - Tidak menghalangi akses keluar masuk jalan
- Kejatuhan besi / cedera badan - Luka ringan / sedang - Memegang besidengan kuat
- Memakai sarung tangan
- Memakai sepatu safety

2 Pemotongan besi - Tangan lecet - Luka ringan 3 1 3 2 - Memakai sarung tangan

- Tangan terjepit - Luka ringan - Tidak bercanda ketika bekerja
- Tangan terpotong - Luka sedang/cacat - Memastikan alat tidak dalam keadaan rusak
- Mengatur posisi alat sehingga pemotongan dengan blander dapat
- dilakukan dengan aman.
- Mengatur perletakan material

3 Membengkokkan besi - Tangan lecet
- Tangan terjepit
- Kaki kesandung
- Kaki tertusuk besi
- Tangan terpotong
- Luka ringan 3 1 3 2 - Pengaturan letak alat pembengkok, dan besi yang difabrikasi
- Cacat - Memakai sarung tangan
- Hilang hari kerja - Memakai sepatu kerja
- Pasang lampu penerangan cukup

4 Instal Pembesian - Tangan terjepit - Cacat 3 2 6 3 - Bekerja tidak sambil merokok

- Kaki kesandung - Luka ringan - Bekerja dg hati-hati
- Kaki tertusuk besi - Hilang hari kerja - Pasang lampu penerangan cukup
- Pembesian kolom roboh - Hilang hari kerja - Memasang support tambahan.

No. Jenis/type Pekerjaan
5 Pengecoran
C Pembongkaran Bekisting
Identifikasi Bahaya
- Pembesian dinding roboh
- Tertimpa besi
- Tangan lecet
- Jatuh dari ketinggian
(Pemasangan lebih
dari 1,5 meter & di
tepi bangunan).
- Tertabrak truck
Menggunakan Concrete pump
- Anggota badan terciprat beton - Luka ringan
- Tangan lecet
- Jatuh dari ketinggian
(Pemasangan lebih
dari 1,5 meter & di
tepi bangunan).
- Tangan terjepit
Penilaian Resiko
Skala
Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko
- Hilang hari kerja - Gunakan sabuk pengaman
- Luka ringan - Memakai helm pengaman
- Luka ringan - Memakai sepatu kerja.
- Menggunakan sarung tangan
- Memasang jaring pengaman
- Memasang rambu atau pagar
- pengaman utk tepi bangunan
- Luka berat 2 3 6 3 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
- Kematian - Pijakan kuat dan tdk sempit
- Memasang rambu atau pagar
- pengaman utk tepi bangunan.
- Memasang jaring pengaman
- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan
- Luka sedang 1 3 3 2 - Merapikan akses jalan untuk mobilisasi truck mixer
- Luka berat - Menyediakan rambu kecepatan maximal truck
- Menyediakan pemandu / security untuk mengatur mobilitas truck mixer
- Memastikan pengemudi memiliki SIM dan surat jalan
2 2 4 2
- Memakai APD yang memadai ( seperti helm, sepatu, sarung tangan )
- Luka ringan - Memasang rambu peringatan untuk memakai APD di lokasi proyek
- Memakai sarung tangan
- Luka berat 2 3 6 3 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
- Kematian - Pijakan kuat dan tdk sempit
- Memasang rambu atau pagar
- pengaman utk tepi bangunan.
- Memasang jaring pengaman
- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan
- Cacat 2 1 2 1 - Pasang lampu penerangan cukup

No. Jenis/type Pekerjaan Identifikasi Bahaya
- Tangan lecet
- Tersandung stek besi
- Kejatuhan kayu
- Kaki atau tangan kena paku
- Jatuh dari ketinggian
(Pemasangan lebih
dari 1,5 meter & di
tepi bangunan).
5 PEKERJAAN DINDING
A. Memasang bata - Tersandung material
- Kejatuhan bata
- Pasangan bata roboh
- Jatuh dari ketinggian
- Perancah kayu roboh
B. Memplester dan mengaci - Terciprat adukan semen
- Terpeleset
- Tersandung
- Jatuh dari ketinggian
- Perancah kayu roboh
Penilaian Resiko
Skala
Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko
- Luka ringan - Bekerja tidak sambil merokok
- Luka ringan - Bekerja dg hati-hati
- Luka ringan - Memakai sepatu safety
- Luka ringan
- Luka berat 2 3 6 3 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
- Kematian - Pijakan kuat dan tdk sempit
- Memasang rambu atau pagar
- pengaman utk tepi bangunan.
- Memasang jaring pengaman
- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan
- Luka ringan 2 1 2 1 - Pengaturan perletakan stock material
- Luka ringan - Memakai APD yang memadai ketika bekerja di lapangan seperti sepatu,
- Luka ringan / sedang - helm, sarung tangan dll.
- Mengikuti prosedur dan IK pemasangan bata
- Luka berat 2 3 6 3 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
- Luka berat - Pijakan kuat dan tdk sempit
- Memasang rambu atau pagar
- pengaman utk tepi bangunan.
- Memasang jaring pengaman
- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan
- Luka ringan 2 1 2 1 - Memakai helm
- Luka ringan - Memakai sepatu safety
- Luka ringan - Memasang rambu peringatan
- Luka berat 2 3 6 3 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
- Luka berat - Pijakan kuat dan tdk sempit
- Memasang rambu atau pagar
- pengaman utk tepi bangunan.
 Penilaian Resiko
Skala
No. Jenis/type Pekerjaan Identifikasi Bahaya Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko

- Memasang jaring pengaman

- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan

6 PEKERJAAN LANTAI
A. Memasang Keramik
- Terkena alat potong keramik - Luka ringan / sedang 1 2 2 1 - Memastikan alat tidak dalam keadaan rusak
- Terkena percikan - Luka ringan - Menempatkan material terlokalisir
- Tersandung material - Luka ringan - Menggunakan sarung tangan
- Tangan kena bahan kimia - Luka ringan - Memakai sepatu kerja.

B. Pekerjaan Waterproofing - Tersandung material - Luka ringan 1 1 1 1 - Menempatkan material terlokalisir

- Hirup udara kotor / debu - Sesak nafas - Menggunakan sarung tangan
- Tangan kena bahan kimia - Luka ringan - Memakai masker
- Kaki kena bahan kimia - Luka ringan - Memakai sepatu kerja.

7 PEKERJAAN PINTU & JENDELA

A. Pintu Kayu - Tangan tergores - Luka ringan 2 1 2 1 - Menggunakan sarung tangan
- Tersandung material - Luka ringan - Memakai sepatu kerja.
- Hirup udara kotor / debu - Sesak nafas - Memakai masker

B. Pintu dan Jendela

Aluminium
1 Pabrikasi - Tangan tergores - Luka ringan 2 1 2 1 - Penempatan bahan tertata rapi
- Hirup udara kotor / debu - Sesak nafas - Ruang pabrikasi tidak sempit
- Terkena percikan - Luka ringan - Menggunakan sarung tangan
- Terdengar suara bising - Tuli - Memakai masker
- Tersandung kabel - Luka ringan - Menggunakan sarung tangan
- Memakai penutup telinga
- Memakai sepatu kerja.

2 Instalasi - Tangan tergores - Luka ringan 2 1 2 1 - Memakai sarung tangan

- Terhirup debu - Luka ringan - Memakai masker
- Tersandung kabel - Luka ringan - Merapikan kabel & membuat panel tertutup

C. Railing Besi
1 Pabrikasi - Tangan tergores - Luka ringan 3 1 3 2 - Penempatan bahan tertata rapi
- Hirup udara kotor / debu - Sesak nafas - Ruang pabrikasi tidak sempit
- Terkena percikan - Luka ringan - Menggunakan sarung tangan
 Penilaian Resiko
Skala
No. Jenis/type Pekerjaan Identifikasi Bahaya Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko

- Terdengar suara bising - Tuli - Memakai masker

- Tersandung kabel - Luka ringan - Menggunakan sarung tangan
- Memakai penutup telinga
- Memakai sepatu kerja.

2 Instalasi - Tangan tergores - Luka ringan 3 1 3 2 - Memakai sarung tangan

- Terhirup debu - Luka ringan - Memakai masker
- Tersandung kabel - Luka ringan - Merapikan kabel & membuat panel tertutup

8 PEKERJAAN ATAP & PLAFOND

A. ATAP - Tangan tergores - Luka ringan 3 1 3 2 - Menempatkan material terlokalisir
- Tersandung material - Luka ringan - Menggunakan sarung tangan
- Tangan tergores - Luka ringan - Memakai sepatu kerja.

- Jatuh dari ketinggian - Luka berat 2 3 6 3 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
(Pemasangan lebih - Kematian - Pijakan kuat dan tdk sempit
dari 1,5 meter & di - Memasang rambu atau pagar
tepi bangunan). - pengaman utk tepi bangunan.
- Memasang jaring pengaman
- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan

B. PLAFOND - Tangan tergores - Luka ringan 2 1 2 1 - Menempatkan material terlokalisir

- Tersandung material - Luka ringan - Menggunakan sarung tangan
- Tangan tergores - Luka ringan - Memakai sepatu kerja.

- Jatuh dari ketinggian - Luka berat 2 1 2 1 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
(Pemasangan lebih - Kematian - Pijakan kuat dan tdk sempit
dari 1,5 meter & di - Memasang rambu atau pagar
tepi bangunan). - pengaman utk tepi bangunan.
- Memasang jaring pengaman
- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan

9 PEKERJAAN KUNCI DAN - Tangan tergores - Luka ringan 1 1 1 1 - Menggunakan sarung tangan

No. Jenis/type Pekerjaan Identifikasi Bahaya
PENGGANTUNG - Hirup udara kotor / debu
10 PEKERJAAN ELEKTRIKAL - Tersengat listrik
- Terjatuh
11 PEKERJAAN PENGECATAN
A. Dalam Bangunan - Tersandung material
- Hirup udara kotor / debu
- Tangan kena bahan kimia
B. Luar bangunan - Tersandung material
- Hirup udara kotor / debu
- Tangan kena bahan kimia
- Jatuh keluar bangunan
- Jatuh dari ketinggian
- Perancah roboh
12 PEKERJAAN SANITASI - Jatuh
- Tangan tergores
- Hirup udara kotor / debu
- Tersandung kabel
Kekerapan : Keparahan :
Penilaian Resiko
Skala
Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko
- Sesak nafas - Memakai sepatu kerja.
- Memakai masker
- Lakukan lock out dan tag out sebelum pemasangan listrik
- Matikan listrik disekeliling daerah yang akan diperbaiki dari sumber utama
- Hanya pekerja yang terampil dan berpengalaman yang melakukan
pekerjaan ini
- Menggunakan alat yang tidak menghantarkan arus listrik
- Peralatan yang digunakan dalam kondisi baik
- Melaksanakan pemeriksaan rutin
- Gunakan prosedur bekerja diketinggian
- Luka ringan 2 1 3 1 - Menempatkan material terlokalisir
- Sesak nafas - Menggunakan sarung tangan
- Luka ringan - Memakai masker
- Memakai sepatu kerja.
- Luka ringan 2 1 3 1 - Menempatkan material terlokalisir
- Sesak nafas - Menggunakan sarung tangan
- Luka ringan - Memakai masker
- Memakai sepatu kerja.
- Kematian 2 3 6 3 - Scaffolding terpasang dg kuat & rapi
- Luka berat - Pijakan utk andang kuat dan tdk sempit
- Kematian - Memasang rambu atau pagar
pengaman utk tepi bangunan.
- Memasang jaring pengaman
- Pasang lampu penerangan cukup
- Gunakan sabuk pengaman
- Memakai sepatu kerja.
- Memakai helm pengaman
- Ijin kerja sebelum melakukan pekerjaan
- Luka sedang 1 2 2 1 - Catwalk untuk pijakan kuat dan tidak sempit
- Luka ringan - Memakai sarung tangan
- Sesak Nafas - Memakai masker
- Luka ringan - Memakai earplug
Tingkat Resiko : Makassar, 7 April 2020
 Penilaian Resiko
Skala
No. Jenis/type Pekerjaan Identifikasi Bahaya Dampak Kekera Kepara Tingkat Prioritas Penetapan Pengendalian Resiko K3
pan han Resiko

1 = Jarang 1 = Ringan 1 - 2 = Rendah CV. SMART JAYA PERSADA

2 = Kadang 2 = Sedang 3 - 4 = Sedang
3 = Sering 3 = Parah 5 - 9 = Berat

Muh. Syafaat Rachman

Penanggung Jawab Teknis
B.2. Rencana tindakan (sasaran dan program)
TABEL 2. PENYUSUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3
Nama Perusahaan : CV. Smart Jaya Persada
Kegiatan : Pekerjaan Rumah Dinas PKM Kalosi (DAK)
Lokasi : Kecamatan Alla Kab. Enrekang

Sasaran Khusus Program

No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian

1 PEKERJAAN PENDAHULUAN - Memakai APD (helm, sepatu safety, Pengadaan APD Tersedianya APD APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
kacamata dan sarung tangan) sebelum bekerja

- Memakai safety harness Pengadaan Safety Tersedianya Safety Harnest APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
Harness sebelum bekerja
- Catwalk penyangga kuat dan tidak Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sempit penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memastikan scaffolding terpasang Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
dengan kuat dan rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja

2 PEKERJAAN TANAH - Memasang rambu sekitar galian Pengadaan rambu Tersedia rambu Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menggunakan lampu penerangan pengadaan lampu Tersedia lampu penerangan Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan sebelum bekerja
- Membuat dan mempertahankan Check kemiringan dan Tanah stabil tanpa longsor SDM sesuai Di check sebelum Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
kemiringan tanah yang stabil stabilitas tanah kebutuhan bekaerja

- Memakai helm Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedia masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

3 PEKERJAAN PONDASI - Memasang rambu sekitar galian Pengadaan rambu Tersedia rambu Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menggunakan lampu penerangan pengadaan lampu Tersedia lampu penerangan Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan sebelum bekerja
- Penempatan material harus aman Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
agar tidak jatuh ke lubang pondasi pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Jarak antara pekerja harus aman Jumlah pekerja Pekerjaan memperhatikan SDM sesuai Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
disesuaikan dengan jumlah pekerja, volume kebutuhan sebelum bekerja
volume pekerjaan pekerja dan waktu
penyelesaian pekerjaan
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian

4 PEKERJAAN STRUKTUR
A. Pekerjaan Bekisting
1 Pengangkutan kayu/papan
- Mengatur perletakan material Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Tidak menghalangi akses keluar Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
masuk jalan pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Memegang balok kayu dengan kuat Jumlah material yang Pekerjaan memperhatikan SDM sesuai Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
dibawa disesuaikan jumlah pekerja, volume kebutuhan sebelum bekerja
kemampuan pekerja pekerja dan waktu
penyelesaian pekerjaan

- Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu safety pengadaan sepatu safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

2 Penggergajian kayu/papan - Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Tidak bercanda ketika bekerja Ada sanksi akibat Peraturan proyek Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
kelalaian sebelum bekerja
- Memakai masker & tidak Pengadaan masker Tersedia masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
membakar sampah kayu di area sebelum bekerja
fabrikasi
- Memakai kacamata pelindung Pengadaan kacamata Tersedia kacamata APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

3 Menginstal kayu/papan - Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Bekerja dengan hati - hati Pengadaan rambu kerja tersedianya rambu kerja Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu safety pengadaan sepatu safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menata area kerja (membuat Gudang logistik tertata Tersedia gudang logistik SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
tempat paku agar tidak rapi kebutuhan kedatangan Mandor
berceceran) material

4 Pemasangan bekisting - Bekerja dengan hati - hati Pengadaan rambu kerja tersedianya rambu kerja Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
- Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu safety & pengadaan sepatu safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
merapikan area kerja dari sebelum bekerja
tumpukan kayu berpaku
- Memakai helm Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

- Memakai safety harness Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman / Pengadaan jaring Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
safety net pengaman sebelum bekerja
- Memastikan scaffolding terpasang Check pemasangan daftar checklis schafolding SDM Sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
dengan kuat & rapi schafolding tersedia yang disetujui kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu peringatan atau pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman di tepi bangunan pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja

- Memastikan area kerja telah Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
dipasangi lampu penerangan penerangan pengaman sebelum bekerja
- Memakai sepatu safety Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

B Pekerjaan Pembesian
1 Pengangkutan besi - Mengatur perletakan material Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Tidak menghalangi akses keluar Akses khusus untuk Ada akses jalan Rambu Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
masuk jalan mobilisasi material mobilisasi Mandor
material
- Memegang besi dengan kuat Jumlah material yang Pekerjaan memperhatikan SDM sesuai Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
dibawa disesuaikan jumlah pekerja, volume kebutuhan sebelum bekerja
kemampuan pekerja pekerja dan waktu
penyelesaian pekerjaan

- Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu safety Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

2 Pemotongan besi - Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
- Tidak bercanda ketika bekerja Ada sanksi akibat Peraturan proyek Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
kelalaian sebelum bekerja
- Memastikan alat tidak dalam Cek kelayakan alat Alat layak pakai Alat Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
keadaan rusak sebelum bekerja
- Mengatur posisi alat sehingga Memberi ruang pabrikasi Ada tempat pabrikasi besi Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pemotongan dengan blander dapat besi sebelum bekerja
dilakukan dengan aman.
-
- Mengatur perletakan material Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

3 Membengkokkan besi - Pengaturan letak alat pembengkok, Memberi ruang pabrikasi Ada tempat pabrikasi besi Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
dan besi yang difabrikasi besi sebelum bekerja

- Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup pengadaan lampu Tersedia lampu penerangan Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan sebelum bekerja

4 Instal Pembesian - Bekerja tidak sambil merokok Rambu area dilarang ada rambu area dilarang Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
merokok merokok sebelum bekerja
- Bekerja dg hati-hati Sosialisasi K3 Safety briefing Administrasi Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup pengadaan lampu Tersedia lampu penerangan Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan sebelum bekerja
- Memasang support tambahan. Sosialisasi K3 Safety briefing Administrasi Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menggunakan sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
- pengaman utk tepi bangunan Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan kuat dan tdk sempit Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
- pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja

5 Pengecoran - Merapikan akses jalan untuk Memberi rambu pada Ada rambu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
mobilisasi truck mixer akses masuk sebelum bekerja
- Menyediakan rambu kecepatan Pengadaan Rambu Ada rambu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
maximal truck sebelum bekerja
- Menyediakan pemandu / security Petugas pengaman Ada petugas pengaman SDM Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk mengatur mobilitas truck kendaraan proyek proyek sebelum bekerja
mixer
- Memastikan pengemudi memiliki Pengemudi harus Pengemudi mempunyai SIM SDM Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
SIM dan surat jalan memiliki SIM dan surat dan surat jalan sebelum bekerja
jalan

- Memakai APD yang memadai Pengadaan APD Ada APD APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
( seperti helm, sepatu, sarung sebelum bekerja
tangan )
- Memasang rambu peringatan Pengadaan rambu Ada rambu peringatan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk memakai APD di lokasi peringatan untuk untuk memakai APD di sebelum bekerja
proyek memakai APD di lokasi lokasi proyek
proyek
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
- Memakai sarung tangan Pengadaan sarung tangan Tersedia sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan kuat dan tdk sempit Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
- pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja

C Pembongkaran Bekisting - Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Bekerja tidak sambil merokok Rambu area dilarang ada rambu area dilarang Rambu Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
merokok merokok sebelum bekerja
- Bekerja dg hati-hati Sosialisasi K3 Safety briefing Administrasi Disiapkan Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu safety Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan kuat dan tdk sempit Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
- pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja

5 PEKERJAAN DINDING
A. Memasang bata - Pengaturan perletakan stock Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
material pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Memakai APD yang memadai Pengadaan APD Tersedia APD APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
ketika bekerja di lapangan seperti sebelum bekerja
sepatu, helm, sarung tangan dll.

- Mengikuti prosedur dan IK SOP dan Instruksi Kerja Tersedia SOP dan Instruksi Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pemasangan bata pemasangan Bata Kerja sebelum bekerja

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan kuat dan tdk sempit Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
- pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
B. Memplester dan mengaci - Memakai helm Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu safety Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memasang rambu peringatan Pengadaan rambu Ada rambu peringatan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
peringatan sebelum bekerja

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan kuat dan tdk sempit Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
- pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja

6 PEKERJAAN LANTAI
A. Memasang Keramik
- Memastikan alat tidak dalam Cek alat yang akan di alat dalam keadaan baik dan alat Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
keadaan rusak gunakan layak pakai sebelum bekerja
- Menempatkan material terlokalisir Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

B. Pekerjaan Waterproofing - Menempatkan material terlokalisir Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedianya masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

7 PEKERJAAN PINTU & JENDELA

A. Pintu Kayu - Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedianya masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

B. Pintu dan Jendela

Aluminium
1 Pabrikasi - Penempatan bahan tertata rapi Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Ruang pabrikasi tidak sempit Memberi ruang pabrikasi Ada tempat pabrikasi Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedianya masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai penutup telinga Pengadaan earplug Tersedia earplug APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

2 Instalasi - Memakai sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedianya masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Merapikan kabel & membuat panel SOP pabrikasi pekerjaan Tersedianya SOP Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
tertutup aluminium sebelum bekerja

C. Railing Besi
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
1 Pabrikasi - Penempatan bahan tertata rapi Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Ruang pabrikasi tidak sempit Memberi ruang pabrikasi Ada tempat pabrikasi Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedianya masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai penutup telinga Pengadaan earplug Tersedia earplug APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

2 Instalasi - Memakai sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedianya masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Merapikan kabel & membuat panel SOP pabrikasi pekerjaan Tersedianya SOP Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
tertutup aluminium sebelum bekerja

8 PEKERJAAN ATAP & PLAFOND

A. ATAP - Menempatkan material terlokalisir Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan kuat dan tdk sempit Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
- pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja

B. PLAFOND - Menempatkan material terlokalisir Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan kuat dan tdk sempit Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
- pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja

9 PEKERJAAN KUNCI DAN - Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian
PENGGANTUNG - Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedianya masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

10 PEKERJAAN ELEKTRIKAL - Lakukan lock out dan tag out SOP pemasangan listrik Tersedia SOP pemasangan Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum pemasangan listrik listrik sebelum bekerja
- Matikan listrik disekeliling daerah SOP pemasangan listrik Tersedia SOP pemasangan Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
yang akan diperbaiki dari sumber listrik sebelum bekerja
utama
- Hanya pekerja yang terampil dan Pekerja terampil dan Tersedia pekerja terampil SDM Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
berpengalaman yang melakukan berpengalaman dan berpengalaman sebelum bekerja
pekerjaan ini
- Menggunakan alat yang tidak SOP pemasangan listrik Tersedia SOP pemasangan Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
menghantarkan arus listrik listrik sebelum bekerja
- Peralatan yang digunakan dalam SOP pemasangan listrik Tersedia SOP pemasangan Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
kondisi baik listrik sebelum bekerja
- Melaksanakan pemeriksaan rutin SOP pemasangan listrik Tersedia SOP pemasangan Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
listrik sebelum bekerja
- Gunakan prosedur bekerja SOP bekerja di ketinggian Tersedia SOP bekerja di Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
diketinggian ketinggian sebelum bekerja

11 PEKERJAAN PENGECATAN
A. Dalam Bangunan - Menempatkan material terlokalisir Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedia masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

B. Luar bangunan - Menempatkan material terlokalisir Penempatan material Ada pengawas lapangan SDM sesuai Pada saat Sesuai standard Check list Pelaksana, Pengawas,
pada tempat yang aman yang mengarahkan kebutuhan kedatangan Mandor
dan mudah dijangkau penempatan stok material material
pekerja.

- Menggunakan sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedia masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu kerja Tersedia sepatu kerja APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
 Sasaran Khusus Program
No. Jenis/type Pekerjaan Pengendalian Resiko Indikator
Uraian Tolok Ukur Sumber Daya Jangka Waktu Monitoring Penanggung Jawab
Pencapaian

- Scaffolding terpasang dg kuat & Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
rapi schafolding disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Pijakan utk andang kuat dan tdk Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sempit penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memasang rambu atau pagar pengadaan rambu dan tersedianya rambu dan Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pagar pengaman pagar pengaman sebelum bekerja
pengaman utk tepi bangunan. Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Memasang jaring pengaman Pengadaan pengaman Tersedia jaring pengaman APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
untuk tepi bangunan sebelum bekerja
- Pasang lampu penerangan cukup Pengadaan lampu Tersedianya lampu Rambu Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
penerangan pengaman sebelum bekerja
- Gunakan sabuk pengaman Pengadaan safety harness Tersedia safety harness APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai sepatu kerja. Pengadaan Sepatu Safety Tersedia sepatu safety APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai helm pengaman Pengadaan Helm Tersedia helm APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Ijin kerja sebelum melakukan Form Ijin kerja Di tandatanganinya form ijin Administrasi Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
pekerjaan kerja sebelum bekerja

12 PEKERJAAN SANITASI - Catwalk untuk pijakan kuat dan Check material Daftar checklist material Material sesuai Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
tidak sempit penyangga disetujui penggunaannya kebutuhan sebelum bekerja
- Memakai sarung tangan Pengadaan Sarung tangan Tersedia Sarung tangan APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai masker Pengadaan masker Tersedia masker APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja
- Memakai earplug Pengadaan earplug Tersedia earplug APD Dilengkapi Sesuai standard Check list Pelaksana, Mandor
sebelum bekerja

Makassar, 7 April 2020

CV. SMART JAYA PERSADA

Muh. Syafaat Rachman

Penanggung Jawab Teknis