ANATOMI FISIOLOGI SISTEM

PERKEMIHAN
 Definisi Sist. Perkemihan
Sistem dimana tjdnya proses penyaringan darah
sehingga darah bebas dari zat-zat yg tdk dipergunakan
oleh tubuh dan menyerap zat-zat yg masih
dipergunakan oleh tubuh
1. GINJAL (2)
2. URETER (2)
3. VESIKA URINARIA (1)
4. URETRA (1)
Kidney Stone Seen on Intravenous Pyelogram (IVP)
• Terletak di retroperitoneal (diblkg peritonium
yg melapisi rongga abdomen)
• Sekitar vertebra T12 sd L3
• Ginjal kanan sedikit kebawah dr ginjal kiri
• Ginjal laki-laki lebih panjang dari ginjal wanita.
• Bentuk ginjal seperti biji kacang
• Jumlahnya 2 buah (kiri & kanan)
• Berat ± 125 gram
 Fungsi Ginjal :
• Pengeluaran sisa hasil metabolisme (ureum, asam
urat, kreatinin), zat2 toksik, obat2an
• Balance cairan
• Balance asam basa
• Hormon renin, aldosteron (kontrol TD)
• Hormon eritropoetin (m’kontrol produksi SDM)
• Kalsitriol (Proses Penulangan)
• Merangsang vitamin D
Singkatannya : Sisa BH2 KD
Darah Aorta abdominalis

Arteri renalis
Sirkulasi
Renal
Ginjal

Vena renalis

Vena kava inferior

• Setiap ginjal tersusun ± 1 juta nefron
• Fungsi nefron adalah proses pembentukan
urin
• Nefron (unit fungsional ginjal) tdd :
glomerulus & tubulus
• Tubulus dibagi menjadi 3 : tubulus proxsimal,
ansa henle, dan tubulus distal
Glomerulus Kapsula Bowman

Tubulus kontortus proksimal

Ansa henle desenden & asenden

Tubulus kontortus distal (filtrat akan dipekatkan)

Tubulus Kolektifus

Pelvis renal
• Glomerulus akan menyaring
• Tubulus akan direabsorbsi

• Urin terbentuk mengandung

(natrium, klorida, bikarbonat,
kalium, ureum, kreatinin, asam urat)
• Produk akhir utama adl ureum
± 25 g
• Individu yg normal mengkonsumsi kurang
lebih 1 sd 2 liter/hari
• Urin 400-500 cc
• Sisa dikeluarkan lewat kulit, paru-paru saat
bernafas, dan feses
 Struktur Ginjal
1. Kapsula renalis = selaput tipis membungkus
ginjal
2. Korteks renalis = bagian eksternal
3. Medulla renalis = bagian internal tersusun 15-
16 piramid renal dg puncak disebut papila
renalis
4. Tiap-tiap papila renalis dilapisi oleh kolumna
renalis
URETER
• Kedua ureter mrp sal panjang 10-12 inchi
( 25-30 cm)
• Terbentang dr ginjal sampai V.U (vesika
urinaria)
• Fungsi ureter menyalurkan urine ke V.U
• Berbeda dengan sistem kardiovaskuler dan
respiratori, gangguan total fungsi ginjal tidak
menimbulkan kematian dalam waktu yg
singkat
 Vesika Urinaria
• Organ berongga yg terletak
disebelah anterior tepat
dibelakang os. Pubis
• Berfungsi penyimpanan
sementara urin, mendorong urin
keluar dr tubuh
• Tersusun atas otot polos =
muskulus deskrusor
• Sebagian besar kasus
keinginan BAK timbul
ketika V.U berisi
± 200 – 300 ml urin
• Jumlah 400 cc rasa
penuh yg mencolok
 Uretra

• Berasal dari kandung kemih

• Pada laki2 uretra berjalan lewat penis
• Pada wanita bermuara tepat disebelah
anterior vagina
• Eliminasi urin dikendalikan oleh kontraksi
sfingter uretra eksterna
 Keinginan miksi

Sfingter uretra eksternal akan relaksasi

Muskulus destrusor berkontraksi

Urin terdorong keluar

 Ciri – Ciri Urine Normal

• Rata-rata 1-2 L/hari tergantung jumlah cairan

yang masuk
• Warna orange pucat tanpa endapan
• Bau tajam
• Reaksinya sedikit asam terhdp lakmus dg pH
rata-rata 6