KOMITE MEDIK

No.Dokumen No.Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh:

Direktur Utama

KEBIJAKAN

PENGERTIAN Komite Medik adalah suatu kelompok tenaga medis yang

keanggotaannya dipilih dari Satuan Medik Fungsional
TUJUAN Untuk merumuskan standar profesi medis, pelayanan medis, etika
medis dan peningkatan mutu tenaga medis di RS. .
ISI KEBIJAKAN 1. Dalam rangka mengkoordinasikan pelayanan medis dan
pengembangan staf medis perlu dibentuk sebuah kelompok
yang disebut Komite Medik.
2. Komite Medik RS. terdiri dari:
- Sub Komite Pengendalian Infeksi Nosokomial
- Sub Komite Farmasi dan Terapi
- Sub Komite Rekam Medis
- Sub Komite Etika Profesi
- Sub Komite Kredensial
- Sub Komite Peningkatan Mutu Pelayanan Medis
- Sub Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit
3. Keanggotaan Komite Medik terdiri dari para ketua SMF.
4. Ketua Komite Medik dipilih diantara anggota dan ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur PT.
5. Komite Medik berfungsi :
Memberikan saran kepada Direktur RS.
Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan
medis
Menyusun standar profesi pelayanan medis.
Menangani masalah etika medis.
Meningkatkan mutu tenaga medis.

URAIAN TUGAS 1. Membantu Direktur RS. menyusun standar pelayanan medis

dan memantau pelaksanaannya
2. Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan
mutu profesi
3. Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis
 KOMITE MEDIK

No.Dokumen No.Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh:

Direktur Utama

KEBIJAKAN

4. Membantu Direktur RS. menyusun medical staff by laws dan

memantau pelaksanaannya

5. Membantu Direktur RS. menyusun kebijakan dan prosedur

yang terkait mediko legal
6. Membantu Direktur RS. menyusun kebijakan dan prosedur
yang terkait dengan etiko legal
7. Melakukan koordinasi dengan General Manajer Medis dalam
melaksanakan pemantauan dan pembinaan pelaksanaan
tugas kelompok staf medis
8. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan
serta penelitian dan pengembangan dalam bidang medis
9. Melakukan monitoring dan evaluasi kasus bedah, penggunaan
obat, farmasi dan terapi, ketepatan, kelengkapan dan
keakuratan rekam medis, issue review, mortalitas dan
morbiditas, audit medis melalui pembentukan Sub Komite
10. Memberikan laporan kegiatan kepada Pemilik RS. dan
Direktur RS.
WEWENANG 1. Memberikan usulan rencana kebutuhan dan peningkatan
kualitas tenaga medis
2. Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan,
penggunaan dan pemeliharaan peralatan medis dan
penunjang medis serta pengembangan pelayanan medis
3. Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan
medis sesuai yang tercantum di dalam tugas Komite Medik
4. Monitoring dan evaluasi efesiensi dan efektifitas penggunaan
alat kedokteran di RS.
5. Melaksanakan pembinaan etika profesi serta mengatur
kewenangan profesi antar kelompok staf medis
 KOMITE MEDIK

No.Dokumen No.Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh:

Direktur Utama

KEBIJAKAN

6. Membentuk Tim Klinis yang mempunyai tugas menangani

kasus-kasus pelayanan medis yang memerlukan koordinasi
lintas profesi
7. Memberikan rekomendasi tentang kerjasama antara RS.
dengan institusi pendidikan

TANGGUNG
Komite Medik bertanggung jawab kepada Direktur Utama PT.
JAWAB
RUANG LINGKUP Seluruh tenaga medis fungsional RS.
DOKUMEN SK Pembentukan Komite Medik, Sub Komite Medik, dan Staf
TERKAIT Medik Fungsional