Jaundice dan hiperbilinbinemia

Pennisi
'

* hiperbiinbinemia-kondin-dimanateyadiakmuah.brinbih dim
damn , mis Akinat
.
hepatitis A. anemia tenno link, Kanker pancreas
arau ilaenk neonawnm

*lktews (jaundice) berasaldari Kara Prana's

"
Jaune
"
= laning
hrdahleneorygasi
↓
1Icterus = penbahan wanna Lalit , IKiera matai ARW jar .

lainnya
cmembran mucosa) yg mjd laning em pewamaan bilirubin yg
dalam darrah
meningeal Kadarmya
-

Akan damn spt Skara dan permiraan

*
savingan pemukaan yg Faya
ma Kali mjd laning
bawah liddh biasanya yg Perra
* jaundice bacon ,
Mclainean kinda 19gala dari bdnyakpenyakit
penyalait
* Kadar bilirubin serum normal :

-
bilirubin diner :O -
0.3mg 1dL
-
total bdmb.in :
0.3 -
I -9mg 1dL

metabolism bilirubin A) Karaboltsme heme

80% 5PM dan 2006 protein lainnya
* heme didapat dari
d biliverdin
* heme dikarabolisme Oleh entimothyerase my
Feat meeauireatcsi :

iymldvt GF 302 + 7-e- → bRiverdin Feat

+ co +
Fest + helmet

*biliverdin dnbahjd bilirubin menggmakanenambiliverd.in reductase

(2) Metabolism bilirubin
Sudan court
air a. uptake
* di sinusoid hepatosit , bilirubin yg tomcat albumin drendosiwtis
Oleh darn bilirubin tidal lahar 19 ke pembiluhdarah, bilirubin dakar 06h
→ diseiap Ig * spy
↓
ligandin menggmakanem.im gwtanon -
s transferase
-

guyat
↓
new annai wamai win
 to
b. conjugation akhimyddiekstrehkanmeldhifeset
*hpayabilirbinmjdpolardanlantdaldmdirbihhbindibawal ce ↓
neniakmendoplasma fesesberwamagelap
* selanntnyabilirbihdnbahmjddigwcoronidebiinbinllai
rtsmenggmakan * penyebabildenrshemoliikcprehepatikl
enzimuDP-gwww.mg/ transferase -
ltbabnomatcsidctecellanlonoal
c. Secretion -

kdainanerihohtcsferohhoh's hereditary
MOAT di anhibodisenmctranswfirhtidak cocoa
* transport alctitdañsellcedikhsbiliiarismenggonakan
-

membran plasma -

malaria berat
d- decontvgdtion b. Penunnaniprakehepdhk
* diilamdankownibiinbihterkonwgdsiddbahkeuobilinogenmllahi * pengambilanbitiwbintalctenconwgatidilalalcandgn .memiaheannya
betagwconniddse darialbumindanbenlcarandgnproteinpeneñma
* vrobilinogenbehonmlmbeñkanwama * obatygmempenganhi → asamflailaspidatinovobiohh
* naminkencadrolctidasiimakadlanmfdwobilin 99 Mlmberikan
c. peownnanlconpgatihepdhk
Pigman
↓
* peyadiganggranlanwgatibiirbinsehihggateyddipeninodcaran
dikewarkanmllahife.es bihhbihtaktencomvgatirdet.VE
* feyadikmitindwmbilberthihhdromcrigkrmag.at Idan I
Etiologihiperbilinbihlmia
(2) itiperbilinbinemiatlrkontugatildirlk
a) Hiperbilinbinemiatakterkontrgafi * hperbihwninemiateneonwgasidapatteyadiatibatpet
rennan

a. Overpnodlksi eegkresibilinbintesdl-empe.de
* perunglcaranhmlahltbygdilepas Mhlmolihakanmlningkaran * dapatdeebabkanlcmmmatepahkdanetstrahepdhk
prodilcsibilinbih a.kelaindninmahepatik
batlcan
* degradasienmotitygmemtnbdkanhiperbllirbinlmiadiala ↳hepatitis fivsishepahsialkohol leptospirosis kohesrasisobatitat :
,
,

hematin's intravascular kmdltoimenimlkooangtopdhihlmoglobihopdti ygmeraam-hversptfosfor.kiontormiobdtaneste.si hmorhañ

-

* fonprgasidantransterbiinbihbehangtngnamal b. laelounanelcstrahepahk
↓ menirgtatmelampaii
tapihplaibiinbintakterkonmg.dk/indinelc ✓
Iamampuan
↳
adanyaobstwktisalempedvsptbawempedu adanyakelainan
,

lhkiadanya
dindingsalempedusptatresiabawaandanshikhrtraimo
see hah
-

↓ tekrdariwarsatempedvspthmor
bilinbinindinekmeningkatdalamdarah
* bilinbinindirektiddklahtdalamdir
↓
tidakdapatdiekskretikanlawin
(3) Sindnom Dubin Johnson - Tipeiktervs
G) Prehepdtik
* hiperbilinbinemia slbehmbilinbih tsb mark teddlamtepar
(2)Intrahepatic
* dikarenakdn penyakit Parentim liver/ Mdsaldh liver
(3)Posthepatic

* km ddanya obstvnlcsi di ditches biliary di War liver

amber Medical
:
dictionary

* Ketanan autosomal resent

↓
teyadihiperbiihbimmiaterbongvgasipadauh.cn andKE arau dewasa

disebablcan ton mvratigen encoding MRP

yghenibalddlamseloresiaraudlbekpadatelaesibihhib.in
* -
2→ protein

hereonNgati
ke datam Simeon empedv
* Pada penyandangpenyala-tiniihepahositsenm.tobear Menganding
pigmen hmm abnormal yg dihahlkan epihetrin
(a) Sindnom rotor
garang dienui
* kondutiyg
Adnandear dgn hiperbilinbihernia hereonNgati ownit

* 6ambaran hiswwgis hepamya normal

pash behm drkerahii, tempi lamingKiran delete pada pengang

_

*perry
-

hepawñt termahkbilihbm
Khan anion an organic Oleh ,
 A) ehowgiberdasancanmlkanismeobsmrcsidikws.baian] Kecil
Patofifiologi hiperbihhbihernia CMasih dalam liver

Prehepdtik 2Wh] Altona , Perry avnrmin her, bahan lamias hmortepar,

.

117 lhowgi Konami an , intern; bdwempedv, sinks Knier primer

*anemia hernolirik , malaria , unit set Darth Merah 49 Pendlk
(3) pawfisnowgi
(2) Mlkantdme dtmahkkdn
peeringKaran pembebasan here
*adanyapeny.padalmeryangmencegahbimb.tn
Kelner
(3) Pdtotihowgi * dikonjrgamcanmydasamgwkorondtdravdtslkoen-k.am Jd garam
*terlalv bdnydk bilirubin ygdibebaskan dalam darth empedu
* a pada Kahrs anemia ternohhk di
=
Mana
degradati SDM bdnydkx-pawhjim-debdg.is :

meonbebaslcdnbanyak bilirubin dalam ddrah - liver uprake

* berganhngpadaapros.es :

Hrdapat gangguan pemahkkan bilirubin Indrek lahepar

-
peonbenhkdn bdinbih
↓
-

konnugasi
↓
bihhb-nteobennkumglkgbbh.at harima bihnbmbebasygterlaonsentrah-ddlams.ee hah mengalamt
-

↓ memberhk bilirubin dig luoonnidal

70 -80% dañpemecahan SDM konngasidgnds.am gwkoronik
bilinbin terbonNgati /bilirubin dnlk
20 -30% berasalddñ Protein heme lainnya di IME Mang ↓
danhdti bilirubin tidal terkontrgasimenpdkan bilihbin ygtidak tant
↓ dalam air kec bilajenis bilirubin tentcat sebagaikomplercs
.

PenangKaran tremolos SDM menpakan penyebdbctamaperungKaran dgn mortal amfipdhikspt albumin

pernbenhkanbiirbin ↓
-

transport bilirubin km albumin tidal terdapat dalam emp edu , bilirubin hams
↓ daaonversikdnmydbenhk.gg tant dalam air sblm
bilirubin hdalcteheowhgati tidal tant Dalam Atri haws diets kretikan Oleh astern biker
-

benicarandgn albumin
_

Post hepatic
Intrahepatic a) enowgi
A)ehologiberdasarkanmllcanismeakibdt delete marabousme fiver lntelcsi / InHammar padadlkwsbdi.am lksmahepahkibaw
:

detekenzim tangential, Perry penyimpanantat beti , pemagycccan

.
empedv , Kartinima pancreas , pancreatitis , Obdt? an
thinkin Kehrer berlarang
G) Pawtiti ologi *mvat dan Murrah
Massa ahu Abron di liver
X-adanyabwkadepadasal-empeduygmeonbvatal.ir an catran * nyeri pent → dikarenakan ddanya
* demam
empedudgberih-bilinbindan-hverkeu.ws teohambat Jalanmya
* leman / lethargy
* D= pada eases karsinomaaravbawempeduarav stenosis
* tidal ndfw Makan
Sdl .
lmpedv
↓ lopata
* sdkit
abdomen dan kaki
* pembenglcakan
berlarangnyaslkoesibiihbmtenaonwgasikesae.empe.de dpt
menyebabkan Jaundice yg disetat Golestan's

nothin seriapkolesrasis tidal selah wyd jaundice

Manifestasittinis jaundice
* MengMing rya lalit, membrain mucosa , dan skteraakibdtatvmllati
bilirubin di tempat± terabit

* Kseniya benvama prat : Kadar empedv yg mask Sdl Pencemaan

.

berlarang

timmy
↓
acskresibiirb.in ke trees benarang perform
I
wanna fesessdpvcdt 1am twanginga bilirubin
menrmpnk di liver Dan lamb
Ali
* win berwdma gelap bilirubin
:

mlngdbir te Pem ddrah .

tistemik
Px penury ang
↓
mengetahrtddanyasrdw anemia dan laadaan
bilirubin dihttrasidigrn.at dan Mankla Malus Fingal * darahntin →
↓ infetch

dilawarloan bersdmaan win * win → mehhatdpdkdhterdapatbdmb.in di dalam win ltiddk

↓ *bilirubin → 1ktens prehepdticmenyebdbkan openingKaran bilirubin
win meryadi 9dap
Indrek innerhepatic menyebabkan penang Karan bilnbñndhlk
bilirubin tentat dgn resephor sensors di bandh ,
* lalit garal
dan indicts kelainanpon-hepdh-kmenyebdbkanpenmg.laran
:

lalit bilirubin drlk

↓
* aminotransferase dan alkali tostatue
pnnws Cgaral)
*tes serowgi hepatitis virus
*biopsi → v1 Mengetami
Kaanan hepar
Kolestasis

• 8 -0
◦

bimbos
- @ 3 teroomeyasi
 estrogen trga fmgsipengotong an empedv →
menmean
Batu em.pedu menimraucanendapanempedv dan bawempedu
* father genetic
Pendahwan ↓
hngtinyamenyimpanempedv
merungedtkantakhornhkoteyadinyamenyahrkdnke.vn
* kanhng empedv dan kemvdran gen ABC58 dan DIGH
shows bawempedv
* empedvterdiñdañ 70% garam ernpedv Mo fostohpid Clearing
, ,

10% totesnot , The proteins 1% bihwbih , bikarbondt, dan air

fosfolprdafahnyaamhtlklhidw.fobik-thidwhll.tt
* garam ernpedu Cholesterol) dan
, Sadi bis a v1 melantkan lemme 99 dda di uns haws
sehlhgg a bra diserap Oleh hbch

Bawempedu
Definisi
terbenhk di landing empedv di Mana ban
deposit Kristal padatyg
empedudapatbermigraa-kesdl.ampedv sehinggaddpat
morninbukan to mpliKasi dan dapat mengancam hwa
Faktorn tito dan pangenesis
-

* umr→ seteldhvtiawothninnkobawempedvmenmgk.at u-9 a

lipat dlkdrendkan banyak father penyakit Koons spt hiper -

lipidemia ,
konsnmti all hot , DM
* Jem] Klamm → bawempedv lets in Seung tenadi wanna drpd
lati? dgn Penan dungand: I
↓
alasarnnyablm tow scr path *obetiras

dihipohesiskan tamperingKaran Kadar estrogen dikerahri

↓
mernmbclkanmtlamatilaoms
memngkancanekskneti lanesbut dlmempedv dgn menyebablcan ↓
supersanrasi taxestool mewingKattan sekresiempedu
↓ tryebabkdnpembenhkanbawempe.ch
*dislipidemia
↓
Salah saw rinko tenadinyd ban
Penvnnan HDL menpakan
Pangenesis

I
kolelitiasi largish.si , laoledoliriasis kolangiis
 nyerikolikl
Koledolihasis briar

n.phreruwshtperbihbmem.ru
tale
a
terlanryoyi

↓
Khammam
↓
.

bunkowhvy
banbihbun
baheenipedr