Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN MONITORING CCTV DI TEMPAT - TEMPAT

BERESIKO RSU SAWIT INDAH


TAHUN 2022

Hasil Monitoring
Shift I Shift II
Hari: Hari:
No. Lokasi Tgl: Tgl: Keteranagan Paraf
Kejadian
Jam: Jam:
Kondisi Kondisi
Aman Tidak Aman Tidak
1. PARKIRAN

2. IGD

3. RESEPSIONIS

4. KASIR

5. RUANG TUNGGU

6. LORONG POLI

7. LORONG GIZI

8. LORONG VK

9. TANGGA LANTAI 2

10. Ns LANTAI 2

11. LORONG LANTAI 2

12. TANGGA LANTAI 3

13. Ns LANTAI 3

14. LORONG LANTAI 3

15. DEPAN AULA

16. PERINATOLOGI

*) Nb : Jika ada kejadian, silahkan tulis dan laporkan kronologis pada form kejadian

Anda mungkin juga menyukai