PENCEGAHAN JATUH

No.Dokumen : No.Revisi : Halaman :

/ /RSUD/X/2022 0 1/2
RSUD Asy-Syifa’

Sumbawa Barat

Tanggal Terbit : Ditetapkan:

6 Oktober 2022 Direktur RSUD Asy-Syifa’,

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL
dr. Carlof

NIP. 19820124 201001 1 014

Pengertian Pencegahan jatuh adalah mengidentifikasi dan menurunkan risiko

terjatuh akibat perubahan kondisi fisik atau biologis.

Tujuan Memberikan standar pelayanan keperawatan di Rumah Sakit Umum

Daerah Asy-Syifa’.

Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Asy-Syifa’

Sumbawa Barat Nomor …. Tahun 2022 tentang Panduan Standar
Prosedur Operasional Keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah
Asy-Syifa’ Sumbawa Barat.

Prosedur 1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas ( nama

lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)

2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur

3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:

a. Sarung tangan bersih

b. Kancing/gelang kuning atau penanda resiko jatuh
c. Formulir penilaian risiko jatuh
d. Alat tulis

4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

5. Lakukan penilaian tingkat resiko jatuh

6. Pasang kancing atau gelang kuning sebagai penanda risiko jatuh

7. Jelaskan manfaat kancing/gelang kuning penanda risiko jatuh

8. Monitor risiko jatuh minimal 1 kali shift, atau sesuai tingkat risiko
jatuh dan kebijakan institusi

9. Monitor kemampuan berpindah dari tempat tidur

10. Identifikasi faktor lingkungan yang meningkatkan resiko jatuh

11. Orientasikan ruangan pada pasien dan keluarga

12. Rendahkan ketinggian tempat tidur

13. Tempatkan pasien berisiko tinggi jatuh dekat dengan nurse

station

14. Pasang pagar tempat tidur

15. Pastikan roda tempat tidur terkunci

16. Dekatkan bell dalam jangkauan pasien

17. Ajarkan cara menggunakan bel pemanggil

18. Dekatkan alat atau benda-benda yang dibutuhkan pasien dari

jangkauan pasien

19. Berikan penerangan yang cukup

20. Pastikan lantai selalu dalam kondisi kering

21. Jelaskan faktor risiko jatuh dan pencegahan risiko jatuh

22. Anjurkan memanggil perawat jika membutuhkan bantuan untuk

berpindah

23. Anjurkan berkonsentrasi untuk menjaga keseimbangan

24. Anjurkan melebarkan jarak kedua kaki dengan meningkatkan

keseimbangan saat berdiri

25. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

26. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons

pasien
Unit terkait 1. Seluruh Ruang/ Unit Perawatan

PENCEGAHAN JATUH
No.Dokumen : No.Revisi : Halaman :

/ /RSUD/X/2022 0 2/2
RSUD Asy-Syifa’

Sumbawa Barat

Prosedur ……. …

Unit terkait 1. Seluruh Ruang/ Unit Perawatan