Anda di halaman 1dari 2

KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN
MELAKSANAKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :.
NIP :
Pangkat / Golongan Ruang :
Jabatan :
Unit Kerja :

Menyatakan bahwa :
Nama : Diyah Mubarokah Akhadiyati, SPi., MPi.
NIP : 19690109 199703 2 002
Pangkat/Golongan Ruang/TMT : Pembina ( IV/a ) /01-10-2009
Jabatan : Widyaiswara Ahli Muda
Unit Kerja : BPSDMD Provinsi Jawa Tengah

Telah Mengikuti Kegiatan Bimbingan Teknis Penulisan Buku Populer dan Ilmiah - Asosiasi Guru Penulis
Kabupaten Kendal dengan rincian sebagai berikut :
JUMLAH JUMLAH KETERA-
SATUAN ANGKA
NO URAIAN KEGIATAN TANGGAL VOLUME ANGKA NGAN BUKTI
HASIL KREDIT
KEGIATAN KREDIT FISIK
1 2 3 4 5 6 7 8

1 Mengikuti Kegiatan 22-23 JP 50 0,025 1,25 1.Surat


Bimbingan Teknis Desember Penugasan
Penulisan Buku 2019 1. 2. Surat
Populer dan Ilmiah - Pernyataan
Asosiasi Guru Penulis 2. 3. RBPMD/RP
Kabupaten Kendal 3. 4. Bahan Ajar
4. 5.Bahan
Tayang
5.

JUMLAH 1,25

Demikian pernyataan ini dibuat,untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semarang , 24 Januari 2019

KEPALA ...........................................

....................................
..........................................
NIP. ....................................

Anda mungkin juga menyukai