Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KONSULTASI

PEMBIMBING AKADEMIK
Nama :
NPM :
Prodi : Ilmu Bedah
Semester :

Hari, .....
Tanggal .....
Uraian
Masalah

Solusi/Saran

Jakarta, 20.....

PPDS Pembimbing Akademik

dr. ................................. Dr./dr. ...........................................

Anda mungkin juga menyukai