Berita Acara

Kerusakan Alat Medis

Pada hari kamis tanggal dua bulan juni tahun dua ribu dua puluh dua, telah dilakukan
pengecekan untuk alat medis di ruang Poly Obgyn RSU Sri Pamela, yaitu:

No. Jenis peralatan Merk Type No. Seri Jumlah

1. USG Fukuda Denshi UF – 870AG 6994006 1 Unit

Setelah dilakukan pengecekan oleh bagian IPSRS RSU Sri Pamela, ternyata alat USG
tersebut berada dalam kondisi rusak berat,dan adapun beberapa kerusakan yang terjadi pada
alat yaitu monitor ( LCD ),software dan hardish. Demikianlah berita acara ini dibuat, untuk
keperluan selanjutnya. Gambar terlampir.

diperiksa oleh
Teknisi Elektromedis Ka. Ruang Poliklinik

Suroso, Amd.Tem Selvia Yusriana Hasibuan,AMK.Keb

Mengetahui
Kasi. Keuangan / Umum

Agnes Delvina Tarigan