PENAMAAN PASIEN PADA REKAM

MEDIS

No. Dokumen : 445.1.4/ /411.303.03/2022

SOP No. Revisi :-
Tanggal Terbit: 1 April 2022
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Cordila Elmadhani

SUKOMORO Penata
NIP. 198904122015032004

1. Pengertian Penamaan pasien pada rekam medis adalah tata cara pemberian
nama pasien pada dokumen rekam medis pasien
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas loket pendaftaran dalam melaksanakan
kegitatan pendaftaran pasien
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 445.1.1/ /411.303.03/2022 Tentang
Kebijakan pelayanan rekam medis
4. Referensi 1. Permenkes No. 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas
2. Permenkes No. 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
5. Prosedur/ 1. Petugas meminjam kartu/dokumen identitas pasien
Langkah - 2. Petugas melakukan entry data identitas pasien (No. NIK/No. KIS)
langkah pada program SMILE
3. Petugas memberikan singkatan yang menunjukan status pasien.
yang ditulis didepan nama pasien yang akan dituliskan dalam
rekam medis.
4. Untuk singkatan yang menunjukan status pasien yang disertakan
pada nama pasien dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Status Pasien Tambahan Singkatan

No.
1 Bayi By.
2 Bayi yang belum mempunyai nama By.Ny. (nama ibunya)
3 Anak-anak An.
4 Laki-laki yang belum menikah Sdr.
5 Perempuan yang belum menikah Sdri. Atau Nn.
6 Laki-laki yang sudah menikah Tn.
7 Perempuan yang sudah menikah Ny.
6. Diagram Alir
Petugas meminjam
kartu/dokumen
identitas pasien

Petugas melakukan entry data identitas pasien (No.

NIK/No. KIS) pada program SMILE

7. Unit terkait 1. KIA / KB

2. Laborat
3. Poli Gigi
4. Poli Umum
5. UGD / Rawat Inap
6. Mampu Bersalin
8. Dokumen 1. Jenis Pelayanan
Terkait 2. Tarif Pelayanan
3. MOU rujukan / daftar tujuan rujukan
4. Jadwal Pelayanan Klinik terpadu
5. Jadwal petugas informasi

2/2
9. Rekam
Historis
Tanggal Mulai
NO Yang Dirubah Isi Perubahan
diberlakukan

3/2