PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH

DINAS PENDIDIKAN
SDN 152988 BONAN DOLOK 1
KECAMATAN SITAHUIS
Jln.Sibolga – Tarutung, Km.11 NPSN : 10205560

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Nomor : 421.2/ -SD/IX/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Ranap Melda Elfrida Sianturi, S.Pd

Tempat Tanggal Lahir : Siborong-borong, 15 Desember 1974
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja Induk : SD Negeri 152988 Bonandolok 1

Dengan ini menyatakan bahwa :

1. Benar-benar aktif melaksanakan tugas dan memenuhi beban kerja sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
2. Bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan kemutakhiran data yang diisikan dan
dikirimkan melalui aplikais Dapodik Dinas Pendidikan Kabupaten Tapanuli Tengah.
3. Apabila terjadi kesalahan dalam Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak
(SPTJM) ini dan mengakibatkan kerugian negara, maka saya bersedia mengembalikan
dan bertanggung jawab penuh atas segala konsekuensi yang timbul sesuai dengan
peraturan perundang-undangan dan ketentuan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan Tanggung Mutlak ini saya buat, untuk dapat dipergunakan
sebagai dasar pendataan Tenaga Kerja.

Bonandolok, 26 September 2022

Yang membuat pernyataan,

Materai

Ranap Melda Elfrida Sianturi, S.Pd

NIP. 19741215 200903 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN TAPANULI TENGAH
DINAS PENDIDIKAN
SDN 152988 BONAN DOLOK 1
KECAMATAN SITAHUIS
Jln.Sibolga – Tarutung, Km.11 NPSN : 10205560

SURAT PERNYATAAN KEPALA SEKOLAH

Nomor : 421.2/ -SD/IX/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : Ranap Melda Elfrida Sianturi, S.Pd
NIP : 19741215 200903 2 002
Pangkat/ Gol. Ruang : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 152988 Bonandolok 1
Dengan ini menyatakan bahwa Daftar Nama Tenaga Kerja Guru Non ASN adalah benar dan
melaksanakan tugas secara nyata dan sah secara terus menerus, dan apabila dikemudian hari
pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia diberikan sanksi sesuai dengan ketentuan
Peraturan Perundang-undangan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bonandolok, 26 September 2022

Kepala Sekolah
SDN 152988 Bonan Dolok 1

Materai

Ranap Melda Elfrida Sianturi, S.Pd

NIP. 19741215 200903 2 002