Ny.

C; 40th; 158cm; 56kg

Penatalaksanaan
Medikamentosa :
Metronidazole 2x500mg selama 7 hari

Non medikamentosa :

 Menjaga kebersihan vagina

 Bersihkan organ intim dengan pembersih yang tidak merusak pH di sekitar vagina
 Hindari bedak/deodoran vagin
 Gunakan celana dalam yang kering dan yang menyerap keringat
 Sering mengganti pembalut jika sedang haid

RINGKASAN PENYAKIT
S=
KU : Keputihan sejak 2 minggu yll.
RPS : Pasien datang dengan keluhan keputihan sejak 2 minggu yll. Keluhan keputihan berbau
dan gatal. Keluhan keputihan dirasakan terus - menerus. Keluhan dengan bau amis terutama
pada waktu atau sesudah bersenggama. Pada BAK tidak ada keluhan.
RPD : Pasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini
RPK : Tidak ada anggota keluarga yang mengalami keluhan yang sama
RPPS : - Pasien menggunakan KB IUD

O=
KU : TSS
Kesadaran : CM
TD : 130/80 mmHg
HR : 85 x/menit
RR : 20x/menit
S : 36,2 C
Mata : ca -/-, si -/-
Leher : Pembesaran KGB (-)
Thoraks : Pulmo : VBS +/+, wh -/-, rh -/-
Cor : BJ I II Reg, G (-), M (-)
Abdomen : BU (+), NT (-)
Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2 detik
Pemeriksaan Penunjang : GDS 335mg/dl

Status Lokalis :
Genitelia Eksterna

Inspeksi : tidak ada darah, tidak ada keputihan, tidak ada tanda-tanda
inflamasi, tidak ada papil/ nodul, tidak ada tanda-tana luka

Palpasi : tidak ada nyeri tekan

Genitelia Interna
Inspeksi : terlihat sekret putih keabuan, berbau tidak enak, tidak ada darah, tidak
ada papil/nodul, pada jam 7 terlihat seperti sariawan (stomatitis)
Palpasi : tidak ada nyeri tekan

A=
DK : Vaginosis Bakterialis
DD : Kandidiasis vulvovaginalis
Trikomoniasis