Anda di halaman 1dari 2

Faringitis

Ny. A; 25th; 160cm; 62kg


Penatalaksanaan
Medikamentosa :
Amoxicillin 3x500mg
Paracetamol 3x500mg
Dexametashone 3x0,5mg

Non medikamentosa :
a. Banyak minum air putih
b. Istirahat yang cukup
c. Jangan mengkonsumsi makanan pedas, berminyak dan es.
d. Meminum obat dengan teratur dan kembali ke puskesmas jika gejala belum
membaik.

RINGKASAN PENYAKIT
S=
KU : Nyeri menelan sejak 3 hari yll
RPS : Pasien datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 3 hari yll. Keluhan tersebut
dirasakan hilang timbul. Keluhan dirasakan lebih ringan jika pasien meminum air hangat dan
semakin berat saat pasien memakan makanan berminyak, pedas dan minum air dingin. Pasien
juga mengeluhkan pilek, demam, dan nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Keluhan batuk,
sulit membuka mulut, susah menelan dan tenggorokan terasa berlendir disangkal oleh pasien.

RPD : Pasien pernah mengalami keluhan seperti ini

RPK : Tidak ada keluarga yang menderita keluhan ini


RPPS : Pasien senang mengkonsumsi minuman dingin, gorengan dan makanan pedas

O=
KU : TSS
Kesadaran : CM
TD : 110/70 mmHg
HR : 84x/menit
RR : 20x/menit
S : 37,6 C
Mata : ca -/-, si -/-
Tenggorokan : mukosa bukal berwarna merah muda, hiperemis (-), stomatitis (-), uvula di
tengah, palatum molle hiperemis (+), palatum durum hiperemis (-), faring mukosa hiperemis
(+), ulkus (-), terdapat ptechie pada faring, tonsil T1-T1 tenang.

Leher : Pembesaran KGB (-)


Thoraks : Pulmo : VBS +/+, wh -/-, rh -/-
Cor : BJ I II Reg, G (-), M (-)
Abdomen : BU (+), NT (-)
Ekstremitas : Akral hangat, CRT <2 detik

A=
Faringitis akut et causa bacterial infection

Anda mungkin juga menyukai