POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
UJIAN PRAKTEK LABORATORIUM

Nama Mahasiswa : 1. . Amelia Wati

2. Brilianty Wahyu Utami
3. Ester Natasya
4. Mahda Fattwa Rossihan
5. Melly Nur Firmawati
6. Moh. Dhika Ramadhan
7. Riska Amalia Amanda
NIM :1. P27905118002
2. P27905118003
3. P27905118008
4. P27905118017
5. P27905118018
6. P27905118019
7. P27905118026
Hari/Tanggal Ujian :
Tindakan : RANGE OF MOTION : LENGAN

N KEGIATAN 0 1 2
O
1 Pastikan kebutuhan pasien untuk pemasangan NGT
2 Persiapan alat-alat :
1. Handuk kecil
2. Lotion/ baby oil
3. Minyak penghangat bila perlu (misal: minyak telon)
3 Jelaskan prosedur dan tujuan pada pasien/keluarga.
4 Pasang sampiran.
5 Cuci tangan.
6 Atur posisi pasien dengan posisi semifowler.
7 Pasang APD
8 Bersihkan daerah hidung dan pasangkan pengalas di daerah dada.
 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
UJIAN PRAKTEK LABORATORIUM

9 Letakkan bengkok di dekat pasien.

10 Ukur panjang selang yang akan digunakan dengan menggunakan
metode:
1. Ukur selang dari daun telinga ke ujung hidung lalu tarik
sampai ke prosesus xipoideus.
2. Ukur selang dari os frontalis sampai ke prosesus xipoideus
12 Beri tanda hasil pengukuran pada selang dengan menggunakan
plester.
13 Berikan jelli pada ujung selang dan klem pangkal selang tersebut
lalu masukkan melalui hidung secara perlahan-lahan sambil pasien
dianjurkan untuk menelannya.
14 Terus masukkan selang sampai dengan batasan yang telang ditandai
dengan plester sebelumnya.
15 Tentukan apakah selang tersebut benar-benar sudah masuk ke
lambung dengan cara :
1. Masukkan ujung selang yang diklem ke dalam baskom yang
berisi air(klem dibuka), perhatikan bila ada gelembung maka
pipa masuk ke paru, dan jika tidak ada gelembung maka
pipa masuk ke lambung. Setelah itu diklem atau dilipat
kembali.
2. Masukkan udara dengan spuit ke dalam lambung melalui
pipa tersebut dan dengarkan dengan stetoskop. Bila di
lambung teredengar bunyi, berarti pipa tersebut sudah
masuk, setelah itu dikeluarkan udara yang ada di dalam
sebanyak jumlah yang dimasukkan.
16 Setelah selesai, maka lakukan tindakan pemberian makanan dengan
cara pasang spuit pada pangkal selang.
17 masukkan air matang ± 15 cc pada awal dengan cara dituangkan
lewat pinggirnya.

18. Berikan makanan dalam bentuk cair yang tersedia, setelah itu bila
ada masukkan obat dan beri minum lalu selang NGT diklem.
19. Catat hasil atau respons pasien selama pemberian makanan
20. Cuci tangan
JUMLAH
TOTAL NILAI
PRESENTASE
 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI
UJIAN PRAKTEK LABORATORIUM

Keterangan :

 Nilai 2 : Tindakan dilakukan sempurna

 Nilai 1 : Tindakan dilakukan tidak sempurna
 Nilai 0 : tindakan tidak dilakukan sama sekali
 Presentase : total nilai X 100%

40

 Lulus ujian praktek

Apabila mahasiswa mampu melakukan perasat dengan presentase minimal 75 (3,25)

Tangerang, Desember 2018

Mahasiswa yang diuji Penguji

( ) ( )