Let Foss KEMENTERIAN AGAMA
SURAT PERINTAH MEMBAYAR
00020/419555/R/2011
|) Tanggal : 23-02-2011 _Nomor
‘Kuasa Bendahara Umum Negara, KPPN_BANTAENG (056)
‘Agar mefakukan pembayaran sejumlah Rp. _1.535.000,-
"=**SATUJUTA LIMA RATUS TIGA PULUH LIMA RIBU RUPIAH***
Cara Bayar + 2__] Giro Bank ‘Tahun Anggaran: 2011.
‘Dasar Pembayaran Satker_Kwn! Nama Satker
KEPPRES NO.42 TAHUN 2002(01) 419555 KD KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB. BANTA ENG
DIPANo: 3606/025-01.KD.01/23/2011
‘TANGGAL 20-12-2010
Fungsi, Sub Fungsi, BA, Unit Es.I, Program
Ved aed: 01.03.025.01.01
V Kegiatan, Output, Lok, Sub Kelompok Akun
rt ne 2103.01,19.12.5211
Jenis Pembayaran 11 Pengeluaran Anggaran
Sifat Pembayaran Penggantian Uang
‘Sumber Dana / Cara Penarikan : 01.0 RM/RM
PENGELUARAN POTONGAN.
‘Aku Jumish Vana | BA/Unit/Lok/Akun/Satker Jumiah Vana
S2iiit 1.535.000,-|
Jumiah,Pengeluaran 1.535,000,- | Jumlah Potongan
Rp.
kepada’ : Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian Agama Kab. Bantaeng
INpwe +00.018.721.1-807.000
INomor/Nama Rek : 186491880/
IBank/Pos IT CAPEM BANTAENG
lUraian Pembayaran Penggantian Uang Persediaan untuk Keperluan Belanja Keperlu an Sehari-hari
Perkantoran
BANTAENG, 23 FEBRUARI 2011
‘A.n, Kuasa Pengguna Anggaran
an Penandatangan SPMSURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA
NOMOR : 03/419555/R/2011
4. Nama Kantor /Satker! Proyek/ Bagpro Departemen Agama Kab. Bantaeng
2. Kode Kantor /Satker! Proyek 419855/R/2011
3. Tanggal dan Nomor Dipa 20 Desember 2010 Nomor : 3606/025-01.KD.01/23/2011
4, Sub Kegiatan 2103.01
5, Klasifikasi Belanja 521111
Yang bertanda tangan dibawah ini Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Kantor Dep. Agama Kab, Baniaeng
menyatakan bahwa Saya bertanggung jawab penuh atas segala pengeluaran yang telah dibeyar Iunas oleh
Bendahara Pengeluaran kepada yang bethak menerimanya dengan perincian sebagai berikut
— Bukti
No.| Mak Penerima Uraian Tanggal [Wo Jumiah
1 | 521111 [PT Pos Indonesia _|Pembelian Materai 3000 20 lembar, 6000 | 2/2/2011 | 011 | Rp 180,000
120 lembar
2 | 621111 |A Sakti Lengganan Media 01 Jan. 2011 zrerort | 012 | Rp 75,000
3 | 621111 Muh. Nur Biaya Pengamanan Kantor Januari 2011 | 2/2/2011 | 018.|Rp 300,000
|()} 521111 JA. Liwang p— Biaya Pengamanan Kantor Januari 2011 22/2011 | 019 | Rp 300,000 |}-—
3 | 621111 [Susi Santi Biaya Pengamanan Kantor Januari 2011 | 2/2/2011 | 021 | Rp 300,000
621111 |Seadi Biaya Pengamanan Kantor Januari 2011. | 2/2/2011 | 022 | Rp 300,000
1-7 | 521111 |Bappedaida Biaya retribusi sampah Jan, 2011 1022011] 030 | Rp 40,000
621111 |Bappedalda Biaya retribusi sampah Feb 2011 sormoi1| 031] Rp 40,000
Rp 1,538,000
Bukti-bukti tersebut diatas disimpan sesuai ketentuan yang beriaku pada satuen Kantor Departemen Agama Kabupaten
Santaeng untuk kelengkapan administrasi dan keperiuan aparat pengawasan fungsional
\ 2mikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya
Bantaeng, 23 Februari 2011
‘uasa Pengguna
aX irr
x
“_.KEMENTERIAN KEUANGAN RI NSS :13268508A
DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN SURAT PERINTAH PENCAIRAN DANA
NomorSPM §020/419555/R/2011 Dari Bendahara Umum Negara
‘Tanggal 23-02-2011 Tange 25-02-2011
Sather 419555 ‘Nomor @90005V / 056 / 112
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KAB, “Tahun Anggoran 34
BANTA ENG
Kiasiftad Belnja 5211 elanja Barang Operasional
‘Bankes KIN BNI BANTAENG di BANTAENG
‘endakish menaran/mindandakan deh! Rekening Nomor 184400492 sesual dengan
So
2 fio Bank
FF *SATUJUTA LIMA RATUS TIGA PULUH LIMA RIBU RUPIAR =?
Bendahara Pengeluaran Kantor Kementerian
(00.018.721.1-807.000
196491880
BNI CAPEM BANTAENG
Pembayaran Penggantian Uang Pers
Perkantoran
19 Sehar-hari
x ae
(fis Seksi Pencairan Dana 410
LPUTUJENBAWAN S505, 2
NIP.19630212 198503 1 00: