Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN TIDAK BANGKRUT, TIDAK DALAM PENGAWASAN PENGADILAN DAN TIDAK

SEDANG MENJALANI PIDANA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Agus Hadi Sanjaya


Jabatan : Direktur CV. BANGUN PERSADA
Alamat : Jl. Prabon No. 02 RT. 010 RW. 002 Ds. Kaumrejo Kec. Ngantang
Kab. Malang

Dengan ini menyatakan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan
mempunyai kinerja baik dan tidak masuk dalam Daftar Hitam.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Malang, 06 Juni 2016

Agus Hadi Sanjaya


Direktur
SURAT PERNYATAAN KEBENARAN DOKUMEN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Agus Hadi Sanjaya


Jabatan : Direktur CV. BANGUN PERSADA
Alamat : Jl. Prabon No. 02 RT. 010 RW. 002 Ds. Kaumrejo Kec. Ngantang
Kab. Malang

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :


1. Segala dokumen yang kami berikan adalah benar
2. Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa dokumen-dokumen yang telah kami berikan tidak benar, maka
kami bersedia dikenakan sanksi dan dimasukkan daftar hitam perusahaan dalam waktu selama 2 (dua)
tahun saknsi perdata dan pidana sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Malang, 06 Juni 2016

Agus Hadi Sanjaya


Direktur
SURAT PERNYATAAN BERKINERJA BAIK DAN
TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Agus Hadi Sanjaya


Jabatan : Direktur CV. BANGUN PERSADA
Alamat : Jl. Prabon No. 02 RT. 010 RW. 002 Ds. Kaumrejo Kec. Ngantang
Kab. Malang

Dengan ini menyatakan bahwa salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta
perorangan mempunyai kinerja baik dan tidak masuk dalam Daftar Hitam.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Malang, 06 Juni 2016

Agus Hadi Sanjaya


Direktur

Anda mungkin juga menyukai