1.

HAND OVER RESPONSIBILITY FORM

BERITA ACARA SERAH TERIMA

SITE ID JAW-JI-PMK-4225_WLUJ
SITE NAME 4547433E_LTE_MADDIS PAMAROH
PROJECT / PRODEF 56A0G9F

1. Nama : ……………..
Jabatan : Team Leader
Subcon : PT. KMS

Dalam Hal ini bertindak untuk dan atas nama PT Huawei Tech Investment.

2. Nama : ………………………………..
Jabatan : ………………………………..

Dalam Hal ini bertindak untuk dan atas nama PT Huawei Services.

Dengan ini menyatakan bersama bahwa telah dilakukan pengecekan instalasi dan simulasi
external alarm untuk pekerjaan implementasi …………………………….dengan hasil BAIK
dan ACCEPTED.

Untuk selanjutnya, maintenance site ini akan menjadi tanggungjawab Field Operation PT
Huawei Services.

Demikian berita acara lapangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Notes:

Signed By :
PT HTI Sign in PT. Huawei Services. Sign in
Name : Name :

Phone : Phone :
Punch List
SITE ID JAW-JI-PMK-4225_WLUJ
SITE NAME 4547433E_LTE_MADDIS PAMAROH
PROJECT / PRODEF 56A0G9F

No. Description
PIC Date Cleared**

PT. Huawei Services PT. Huawei Tech Investment

_____________________________ ______________________________