HAND OVER RESPONSIBILITY FORM

BERITA ACARA SERAH TERIMA

SITE ID JAW-JI-SIT-4356_WLN0
SITE NAME CURAH_COTOK_KAPONGAN
PROJECT / PRODEF Indonesia XL Wireless 2022 Project

Pada Hari ini ……………….tanggal………………bulan………………tahun…………,

Kami yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : ………………………………..
Jabatan : ………………………………..
Subcon : ………………………………..

Dalam Hal ini bertindak untuk dan atas nama PT Huawei Tech Investment.

2. Nama : ………………………………..
Jabatan : ………………………………..

Dalam Hal ini bertindak untuk dan atas nama PT Huawei Services.

Dengan ini menyatakan bersama bahwa telah dilakukan pengecekan instalasi dan simulasi
external alarm untuk pekerjaan implementasi …………….……. dengan hasil BAIK dan
ACCEPTED.

Untuk selanjutnya, maintenance site ini akan menjadi tanggungjawab Field Operation PT
Huawei Services.

Demikian berita acara lapangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Notes:

Signed By :
PT Sign in PT. Huawei Services. Sign in
Name : Name :

Phone : Phone :
Punch List
SITE ID JAW-JI-SIT-4356_WLN0
SITE NAME CURAH_COTOK_KAPONGAN
PROJECT/PRODEF Indonesia XL Wireless 2022 Project

No. Description
PIC Date Cleared**

PT. Huawei Services PT. Huawei Tech Investment

Date Date