KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN
BALAI PENGAMANAN FASILITAS KESEHATAN (BPFK) JAKARTA eh
JI, Percetakan Negara No. 23A Jakarta Pusat 10570
Telp. : (021) 4240406, 42882249, Fax. : (021) 4244168, 42882237
Email : kontak@bpfkjakarta.orid - Website : http//bpfkjakarta.orid
Nomor = KU.01.01/XLVINL.18292/2022 2% Desember 2022
Hal Tagihan Biaya Pelayanan Film Badge
Kepada Yth,
Direktur BLUD. RS.
Bag. Radiologi (5559)
Ji. Lapter Silampari Kel. Air Kuti
Kota Lubuk Linggau, Sumatera Selatan
isyah
Sehubungan dengan pelaksanaan pelayanan Film Badge yang kami
lakukan ke Unit Radiologi secara rutin setiap bulannya, maka dengan ini
kami sampaikan
1._Perincian tagihan biaya pelayanan film badge sebagai berikut
Tahun] — Periode | Jamiah | Jumiah | Harga Fim] —Jumiah
Taginan__| “Bulan | Film @ &p)
2022 | Agustus 1 7 50,000 360,000,
350,000
Terbilang : Tiga ratus lima puluh ribu rupiah
2. Pembayaran dapat dilakukan dengan cara :
- Bank transfer ke rekening AC No. 0335-01-000797-30-5 BRI
Cabang Kramat Jakarta Pusat atas nama BPN 182 BPFK
Jakarta.
- Dibayarkan langsung ke Bendaharawan Penerima BPFK
Jakarta
- Melalui Aplikasi_ Simponi PNBP Online —_ melalui
https://simponi,kemenkeu.go .id/
3. Bukti pembayaran mohon di email ke bpn182@bpfkjakarta.or.id
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terimakasih,
|ALAI PENGAMANAN FASILITAS
NIP. 19630612 198903 1 003
KAN