RSU MITRA DELIMA

Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang

Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

HASIL MEDICAL CHECK-UP KARYAWAN ZONA 1

TANGGAL 25 JULI – 28 JULI 2020

N HASIL HASIL FOTO HASIL REKOMENDASI

NAMA JABATAN HASIL DL 5 DIFF KETERANGAN
O ECLIA THORAX PEMERIKSAAN KOMITE K3RS

SEHAT, BISA
DOKTER NON
1 dr. Dedy Arifianto NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
dr. Wisniardhy Suarnata DOKTER NON
2 NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Pradana UMUM REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON BELUM FOTO
3 dr. Bagus Dwi Prasetyo NORMAL - NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF THORAX
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON
4 dr. Sigit Dwi Mulyo LEUKOCYTOSIS NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON
5 dr. Luthfi Aditya Indrajati NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF
KEMBALI
 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

SEHAT, BISA
DOKTER NON
6 dr. Tatok Hadi Kuswoyo NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON
7 dr. Silananda Cahya Dalist NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON BELUM FOTO
8 dr. Yusuf Baidowi NORMAL - BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF THORAX
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON BELUM FOTO
9 dr. Ramadhana Yudha Perkasa NORMAL - BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF THORAX
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON
10 dr. Galih Radityo Prabowo NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON
11 dr. Kiki Megasari NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
DOKTER NON BELUM FOTO
12 dr. Fauziah Rachmawati NORMAL - - BERAKTIFITAS
UMUM REAKTIF THORAX
KEMBALI
 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

SEHAT, BISA
NON
13 Riza Sony Indrawan, Amd. Kep KaRu. IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
14 Nenes Setyowati, Amd. Kep Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
15 Edi Prasetiyo, Amd. Kep Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
16 Andrean Septia P, Amd. Kep Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
17 Siti Khodijah, Amd. Kep Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Adiajeng Ayu Ambariska, NON
18 Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Amd. Kep REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA TIDAK FOTO
NON
19 Dessy Mega Olivia, Amd. Kep Perawat IGD ANEMIA - NORMAL BERAKTIFITAS THORAX
REAKTIF
KEMBALI (HAMIL)
 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

Mustofa Anwar Ali Hanafi, ISOLASI

20 Perawat IGD - - - - -
S.Kep.,Ns MANDIRI
SEHAT, BISA
Achmad Nur Muhaimin, NON
21 Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
S.Kep.,Ns REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Yolanda Fany Zahrotul Jannah, NON
22 Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
A.Md.Kep REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
23 Wibryan Maharsuda, Amd. Kep Perawat IGD NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SUDAH DIRUJUK KE
Winda Yunita Miftahul Jannah, NON POLI PARU DAN BISA
24 Perawat IGD NORMAL PNEUMONIA ABNORMAL
S.Tr.Kep REAKTIF BERAKTIFITAS
KEMBALI
SEHAT, BISA TIDAK FOTO
NON
25 Dewinta Cahyanti, Amd. Kep KaRu IRNA I NORMAL - NORMAL BERAKTIFITAS THORAX
REAKTIF
KEMBALI (HAMIL)
SEHAT, BISA
NON
26 Ifatul Khoiriyah, S.Kep.,Ns Perawat IRNA I NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

SEHAT, BISA
NON
27 Della Rumantir, Amd. Kep Perawat IRNA I NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
28 Aris Kurniawan, Amd. Kep Perawat IRNA I NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
- LEUKOCYTOSIS SEHAT, BISA
NON
29 Feri Suprayitno, Amd. Kep Perawat IRNA I - NEUTROPHILLI NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
A KEMBALI

SEHAT, BISA
Viki Maulidatul Rizky, Amd. NON
30 Perawat IRNA I NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Kep REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Rosalia Agnisari Hanggyalevi, NON
31 Perawat IRNA I NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Amd. Kep REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
32 Luluk Mukarromah, Amd. Kep Perawat IRNA I LEUKOCYTOSIS NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
NON
33 Arisa Latif Sabela, Amd. Kep Perawat IRNA I NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
REAKTIF
KEMBALI
 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

SEHAT, BISA
Dimas Setyo Pambudi, Amd. KaRu. IRNA NON
34 NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Kep IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Perawat IRNA NON
35 Lailatul Qomariah, S.Kep.,Ns NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Eny Maulina Agustin, Amd. Perawat IRNA NON
36 NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Kep IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Yudhistion Wiranata Perawat IRNA NON
37 NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Arzwenda, Amd. Kep IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Perawat IRNA NON
38 Firdausi Nuzula, S.Kep.,Ns NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Perawat IRNA NON
39 Nova Puspita Dewi, Amd. Kep NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
IV REAKTIF
KEMBALI
40 Putri Purborini Kurniawati, Perawat IRNA - - - - - TIDAK MCU
S.Kep.,Ns IV DIKARENAKAN
CUTI
 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

MELAHIRKAN
SEHAT, BISA
Perawat IRNA NON
41 Lilik Maslucha, S.Kep.,Ns NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Perawat IRNA NON
42 Velia Kiswanto, Amd.Kep NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Ratna Wahyuningsih, Amd. Perawat IRNA NON
43 NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Kep IV REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Perawat IRNA NON
44 M. Rizky Afif, Amd. Kep NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
V REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Koordinator NON
45 Nurul Farikah, Amd. AK LEUKOCYTOSIS NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Laboratorium REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Analis NON
46 Oxion Diani Leonita, Amd. AK NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Laboratorium REAKTIF
KEMBALI
47 Lia Novita Sari, Amd. AK Analis NORMAL NON NORMAL SEHAT, BISA
Laboratorium REAKTIF BERAKTIFITAS
 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

KEMBALI
MENUNGGU SUDAH DIRUJUK KE
Analis LEUKOCYTOPEN NON HASIL MASIH HASIL POLI PARU DAN BISA
48 Dewi Wardah Faizah, Amd. AK
Laboratorium I REAKTIF DIBACAKAN BACAAN FOTO BERAKTIFITAS
THORAX KEMBALI
SEHAT, BISA
Analis NON
49 Intan Nur Laili, Amd. AK NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
Laboratorium REAKTIF
KEMBALI
SEHAT, BISA
Fatwa Chafsah Al-Farisi, Amd. Analis NON
50 NORMAL NORMAL NORMAL BERAKTIFITAS
AK Laboratorium REAKTIF
KEMBALI
Kriteria :
Hasil Pemeriksaan Dikatakan NORMAL Apabila Hasil Pemeriksaan Darah Normal, Hasil Pemeriksaan Eclia Non Reaktif, Hasil Pemeriksaan Thorax Normal Dan
Tidak Ada Keluhan.
KESIMPULAN:
Dari Hasil Pemeriksaan Karyawan Yang Telah Diperiksa Saat Ini Terdapat 2 Karyawan Hasil Thorax Pneumonia , Sudah Dirujuk Ke Poli Paru Dari Poli Paru
Sudah Bisa Beraktifitas Kembali (Sehat)

Bululawang, 08 Agustus 2020

Ketua Asesor Internal Komite K3RS

 RSU MITRA DELIMA
Jl. Raya Bulupayung No. 1B Krebet, Kec. Bululawang
Kab. Malang 65171
Telp. (0341) 805 183, 081 555 999 710, Fax: 0341 – 805 159
Email: rsumitradelima@ymail.com

Haris Sultoni, Amd. Kep dr. Luthfi Aditya

NIK 11.12.0027 NIK 19.12.0464

Mengetahui,

Direktur RSU Mitra Delima

dr. Nofita Dwi Harjayanti, MMRS

NIK 10.07.0002

FOLLOW UP :
........................................................................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................

.......................................................................................................................