No.

Pendaftaran 2022 - 04 - 05 - 1387

UNIVERSITAS SYIAH KUALA

TANDA PEMINJAMAN TOGA

Nama : ETIKA DAMAYANI

NIM : 1805106010063

Fakultas : Pertanian

Program Studi : Teknik Pertanian (S1)

Jenjang : S1

No. HP : 082260202966

Alamat : Jalan Lapangan Mariam Sipoli, Desa Rimo, Kec. Gunung Meriah, Kab.
Aceh Singkil, Aceh, Kode Pos 24793

No. HP Orang Tua : 082156395377

Alamat Orang Tua : Jalan Lapangan Mariam Sipoli, Desa Rimo, Kec. Gunung Meriah, Kab.
Aceh Singkil, Aceh, Kode Pos 24793

Telah menerima 1 (satu) stel Toga dari Sub. Bagian Sarana Pendidikan untuk dipakai pada Upacara
Wisuda S3, S2, S1, Profesi dan D3, dengan ini menyatakan bahwa:

a. Baju toga yang saya pinjam tidak akan mengubah bentuk aslinya
(dipermak/dijahit/diperkecil/diubah bentuk) dan apabila hal tersebut saya lakukan maka saya
siap menerima sanksi berupa biaya deposit baju toga tidak akan dikembalikan.
b. Pengembalian baju toga diluar jadwal, bersedia deposit tidak dikembalikan.

Darussalam, 21-10-2022
Kasubbag. Sarana Pendidikan, Yang meminjam,

Said Muhammad Iqbal, S.TP. ETIKA DAMAYANI

NIP. 198212042006041004

Catatan Panitia
Baju toga tersebut telah dikembalikan kepada:

Tanggal:
Printed on : 21/10/2022 00:12 | Created by : Kurnia Saputra

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)