Anda di halaman 1dari 1

No.

Pendaftaran 2020 - 02 - 09 - 693

UNIVERSITAS SYIAH KUALA


TANDA PEMINJAMAN TOGA

Nama : Novi Nanda Resta

NIM : 1709200170058

Fakultas : Pasca Sarjana

Program Studi : Magister Pendidikan IPA(S2)

Jenjang : S2

No. HP : 085262421155

Alamat : Jl. T. Syarief. Gang Nyak Puteh No 4b. Lingke, Desa Jeulingke, Kec.
Syiah Kuala, Kota Banda Aceh, Aceh, Kode Pos 23125

No. HP Orang Tua : 085276128643

Alamat Orang Tua : Jl. Perkebunan , Desa Desa Bandar Khlaifah, Kec. Tamiang Hulu, Kab.
Aceh Tamiang, Aceh, Kode Pos 24478

Telah menerima 1 (satu) stel Toga dari Sub. Bagian Sarana Pendidikan untuk dipakai pada Upacara
Wisuda S3, S2, S1, Profesi dan D3, dengan ini menyatakan bahwa:

a. Baju toga yang saya pinjam tidak akan mengubah bentuk aslinya
(dipermak/dijahit/diperkecil/diubah bentuk) dan apabila hal tersebut saya lakukan maka saya
siap menerima sanksi berupa biaya deposit baju toga tidak akan dikembalikan.
b. Pengembalian baju toga diluar jadwal, bersedia deposit tidak dikembalikan.

Darussalam, 15-06-2020
Kasubbag. Sarana Pendidikan, Yang meminjam,

Mahdi, S.T., M.M. Novi Nanda Resta


NIP. 19640804 199903 1 002

Catatan Panitia
Baju toga tersebut telah dikembalikan kepada:

Tanggal:
Printed on : 15/06/2020 10:10 | Created by : Kurnia Saputra

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

Anda mungkin juga menyukai