Contoh Surat Perjalanan Dinas

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI KANTEN I
KECAMATAN TRUCUK
Jln.Raya Malo-Bojonegoro Desa Kanten Kec.Trucuk
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

No.422.1/079/412.201.2.709/2022
1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

2. Nama Pegawai yang diperintah ABDUL ROKIM, S.Pd
NIP 19700325 200501 1 005
3. a. Pangkat dan Golongan Penata / IIIc
b. Jabatan Guru
4. Maksud mengadakan perjalanan Dinas Guru UKS
5. Alat angkut yang digunakan
6. Tempat berangkat SDN Kanten I
Tempat tujuan PUSKESMAS Kec. Trucuk
7. Lamanya perjalanan Dinas
Tanggal berangkat
Tanggal kembali
8. Nama pengikut
Umur
Hubungan keluarga
9. Pembebanan Anggaran
a. Instansi
b. Mata Anggaran
10. Keterangan lain-lain
Dikeluarkan di : Kanten
Pada Tanggal : 07 September 2022
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN TRUCUK

No.422.1/079/412.201.2.709/2022

2. Nama Pegawai yang diperintah ABDUL ROKIM, S.Pd.SD
NIP 19700325 200501 1 005
3. a. Pangkat dan Golongan Penata / III b
b. Jabatan Guru
4. Maksud mengadakan perjalanan Dinas Guru UKS
Tempat tujuan PUSKESMAS Trucuk
Tanggal berangkat
Tanggal kembali
8. Nama pengikut
Umur
Hubungan keluarga
a. Instansi
b. Mata Anggaran
Pada Tanggal : 20 April 2019
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN TRUCUK

No.421/059/412.40.7.18/2018

2. Nama Pegawai yang diperintah LINA WIJAYANTI, S.Pd
NIP 19810202 201406 2 003
3. a. Pangkat dan Golongan Penata Muda / III a
b. Jabatan Guru
4. Maksud mengadakan perjalanan Dinas KKG Guru Kelas VI bulan Agustus 2018
Tempat tujuan SDN Sumberjo
Tanggal berangkat
Tanggal kembali
8. Nama pengikut
Umur
Hubungan keluarga
a. Instansi
b. Mata Anggaran
Pada Tanggal : 8 Agustus 2018
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN TRUCUK

No.421/019/412.40.7.18/2019

2. Nama Pegawai yang diperintah SUSILOWATI, S.Pd.SD
NIP
3. a. Pangkat dan Golongan
b. Jabatan Guru
4. Maksud mengadakan perjalanan Dinas Pengawas USBN
Tempat tujuan SDN Sumbang Timun
Tanggal berangkat
Tanggal kembali
8. Nama pengikut
Umur
Hubungan keluarga
a. Instansi
b. Mata Anggaran
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN TRUCUK

No.421/058/412.40.7.18/2018

2. Nama Pegawai yang diperintah KISTINI, S.Pd
NIP 1969830 200801 2 015
b. Jabatan Guru
4. Maksud mengadakan perjalanan Dinas KKG Guru Kelas V bulan Agustus 2018
Tempat tujuan SDN Sumberjo
Tanggal berangkat
Tanggal kembali
8. Nama pengikut
Umur
Hubungan keluarga
a. Instansi
b. Mata Anggaran
Pada Tanggal : 6 Agustus 2018
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN TRUCUK

No.421/018/412.40.7.18/2019

2. Nama Pegawai yang diperintah LILIK KUSMIATI, S.Pd
NIP 19700823 200801 2 015
b. Jabatan Guru
4. Maksud mengadakan perjalanan Dinas Pengawas USBN
Tempat tujuan SDN Trucuk II
Tanggal berangkat
Tanggal kembali
8. Nama pengikut
Umur
Hubungan keluarga
a. Instansi
b. Mata Anggaran
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
DINAS PENDIDIKAN
KECAMATAN TRUCUK

No.421/035/412.40.7.18/2018

2. Nama Pegawai yang diperintah KUNTONO, S.Pd
NIP 19640908 199403 1 012
3. a. Pangkat dan Golongan Pembina Tk.I/ IV b
b. Jabatan Kepala Sekolah
4. Maksud mengadakan perjalanan Dinas Persiapan Masa Pengenalan Lingkungan
Sekolah
Tempat tujuan SDN Sumberjo Kentong
Tanggal berangkat
Tanggal kembali
8. Nama pengikut
Umur
Hubungan keluarga
a. Instansi
b. Mata Anggaran
Pada Tanggal : 9 Juli 2018
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
Lampiran : Surat Perintah Perjalanan Dinas
Nomor : 421/059/412.40.7.18/2019
Berangkat dari :
(tempat kedudukan)
Tanggal :
Ke :
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012
I. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal Ke :
Pada Tanggal :
Kepala …………………………. Kepala ………………………….
………………………………….. …………………………………..
II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal Ke :
Pada Tanggal :
Kepala …………………………. Kepala ………………………….
………………………………….. …………………………………..
III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal Ke :
Pada Tanggal :
Kepala …………………………. Kepala ………………………….
………………………………….. …………………………………..
IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal Ke :
Pada Tanggal :
Kepala …………………………. Kepala ………………………….
………………………………….. …………………………………..
V. Tiba kembali di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa

Pada Tanggal perjalanan tersebut diatas, benar-benar
dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu
sesingkat-singkatnya
Kepala Sekolah
SDN Kanten I
KUNTONO, S.Pd
NIP. 19640908 199403 1 012

Contoh Surat Perjalanan Dinas

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Contoh Surat Perjalanan Dinas

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

1. Pejabat yang memberi perintah Kepala SDN Kanten I

II. Tiba di : Berangkat dari :

III. Tiba di : Berangkat dari :

IV. Tiba di : Berangkat dari :

V. Tiba kembali di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa

Anda mungkin juga menyukai