PEMANTAUAN TERHADAP WAKTU

PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN

LABORATORIUM CITO
No. Dokumen :440/125/412.202.23/SOP/V/2019

No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit : 1 Mei 2019
KABUPATEN
BOJONEGORO Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS dr. YOGI SETYA WARDANA

TANJUNGHARJO NIP. 19751208 201001 1 003

1. Pengertian Pemantauan terhadap waktu penyampaian hasil pemeriksaan

laboratorium untuk pasien cito adalah kegiatan memantau ketepatan
waktu petugas dalam menyampaikan hasil pemeriksaan laboratorium
untuk pasien cito sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan
pemantauan terhadap waktu penyampaian hasil pemeriksaan
laboratorium cito.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tanjungharjo nomor
440/102/412.202.23/SK/VIII/2019 tentang Waktu Penyampaian Hasil
Pemeriksaan Laboratorium Pasien Urgen Cito
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 45 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas
5. Alat dan bahan Alat tulis
6. Langkah – 1. Tim mutu puskesmas merencanakan jadwal pemantauan
langkah pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium cito kepada
petugas unit
2. Tim mutu puskesmas melakukan pemantauan pelaksanaan
prosedur pemeriksaan laboratorium cito dengan menggunakan chek
list sesuai dengan prosedur yang akan dipantau
3. Tim mutu puskesmas melakukan evaluasi pemantauan dan
membuat rencana tindak lanjut dengan melibatkan unit terkait
4. Tim mutu puskesmas melaporkan hasil pemantauan laboratorium
cito kepada Kepala Puskesmas
7. Diagram alir Tim mutu puskesmas merencanakan jadwal
pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium cito kepada petugas unit

Tim mutu puskesmas melakukan

pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium cito dengan
menggunakan chek list sesuai dengan
prosedur yang akan dipantau

Tim mutu puskesmas melakukan evaluasi

pemantauan dan membuat rencana tindak
lanjut dengan melibatkan unit terkait
Tim mutu puskesmas melaporkan hasil
pemantauan laboratorium cito kepada
Kepala Puskesmas

8. Hal yang perlu Waktu penyampaian hasil laboratorium cito yang telah ditetapkan
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Unit Laboratorium
2. Tim PMKP
10. Dokumen terkait Laporan penyampaian hasil laboratorium cito

11. Catatan Historis Tgl. Mulai

No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan
perubahan.
 PEMANTAUAN TERHADAP WAKTU
PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM CITO
No. Dokumen : 440/125/412.202.23/SOP/V/2019

No. Revisi : 00
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit : 1 Mei 2019
KABUPATEN
BOJONEGORO Halaman : 1/1

UPTD PUSKESMAS dr. YOGI SETYA WARDANA

TANJUNGHARJO NIP. 19751208 201001 1 003

Unit : …..…………………………………
Nama Petugas : …..…………………………………
Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………..
NO URAIAN YA TIDAK KET
1 Apakah Tim mutu puskesmas merencanakan jadwal
pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium cito kepada petugas unit?
2 Apakah Tim mutu puskesmas melakukan pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium cito
dengan menggunakan chek list sesuai dengan
prosedur yang akan dipantau?
3 Apakah Tim mutu puskesmas melakukan evaluasi
pemantauan dan membuat rencana tindak lanjut
dengan melibatkan unit terkait?
4 Apakah Tim mutu puskesmas melaporkan hasil
pemantauan laboratorium cito kepada Kepala
Puskesmas?
Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………………………….%

………………………………..,………….
Pelaksana / Auditor
…………………………….
NIP: …………………..