PEMANTAUAN PELAKSANAAN

PROSEDUR PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
No.Dokumen : C-VIII/SOP/VI/2017/043
No. Revisi :
TanggalTerbit : 02 juni 2017
Ditetapkan Oleh
Halaman : 1/3
Kepala
SOP
Dinas Kesehatan UPT PuskesmasTajur
Kota Tangerang
Tetep Dian Budiana
NIP.197107152006041012

1. Pengertian Pemantauan terhadap pelaksanaan prosedur pemeriksaan

laboratorium adalah kegiatan memantau petugas dalam
melaksanakan pemeriksaan laboratorium berdasarkan prosedur
yang telah ditetapkan
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Memastikan
pemeriksaan laboratorium dilaksanakan sesuai prosedur agar
didapat hasil pemeriksaan yang tepat dan akurat
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Tajur No
800/C-VIII/SK/V/2017/006 tentang Pelayanan Penunjang Klinis
UPT Puskesmas Tajur.
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 37 Tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Langkah-langkah 1. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
melakukan perencanaan pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium.
2. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
membuat instrument penilaian pemantauan pelaksanaan
prosedur pemeriksaan laboratorium
3. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
merencanakan jadwal pelaksanaan pemantauan
4. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
melaksanakan jadwal pelaksanaan pemantauan
5. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
mengisi instrument pemantauan berdasarkan hasil
pengamatan
6. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
menyimpulkan hasil pemantauan
7. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
 mendokumentasikan pemantauan
8. Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
melaporkan pemantauan kepada Kepala Puskesmas
9. Kepala Puskesmas menerima laporan hasil
10. Kepala Puskesmas/ Penanggung jawab Laboratorium
mensosialisasikan hasil pemantauan pada lokakarya mini
bulanan puskesmas
6. Diagram Alir
Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium
melakukan perencanaan pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium.

Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium membuat

instrument penilaianpemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaanlaboratorium

Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium

merencanakan jadwal pelaksanaanpemantauan

Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium melaksanakan

jadwal pelaksanaanpemantauan

Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium mengisi

instrument pemantauanberdasarkan hasil pengamatan

Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium menyimpulkan

hasil pemantauan

Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium

mendokumentasikan pemantauan

Team Mutu bersama dengan penangung jawab laboratorium melaporkan

pemantauan kepadaKepala Puskesmas

Kepala Puskesmas menerima laporan hasil

Kepala Puskesmas/ Penanggung jawab Laboratorium

7. Unit terkait 1. Kepala Puskesmashasil pemantauanpada lokakarya mini bulanan
mensosialisasikan
puskesmas
2. Team Mutu Puskesmas
3. PenanggungjawabLaboratorium

8. DokumenTerkait 1. SOP Pemeriksaan Laboratorium

2. Form permintaan Lab
3. Daftar Tilik Pemantauan Pelaksanaan Prosedur
Pemeriksaan Laboratorium
 PEMANTAUAN PELAKSANAAN
PROSEDUR PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
No. Dokumen : C-VIII/Dt/VI/2017/043

No.Revisi :

DAFTAR Tanggal terbit : 02 juni 2017

DINAS KESEHATAN TILIK
PUSKESMAS
KOTA TANGERANG Halaman : TAJUR

Ditetapkan Kepala Kepala Puskesmas dr. H. Tetep Dian Budiana

UPT Puskesmas
Tajur NIP. 197107152006041012

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak Berlaku
1 Apakah Team Mutu bersama dengan penangung jawab
laboratorium melakukan perencanaan

pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium
2 Apakah Team Mutu bersama dengan penangung jawab
laboratorium membuat instrument penilaian

pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium
3 Apakah Team Mutu bersama dengan penangung jawab
laboratorium merencanakan jadwal pelaksanaan 
pemantauan
4 Apakah Team Mutu bersama dengan penangung jawab
laboratorium melaksanakan jadwal pelaksanaan 
pemantauan
5 Apakah Team Mutu bersama dengan penangung jawab
laboratorium mengisi instrument pemantauan 
berdasarkan hasil pengamatan
6 Apakah Team Mutu bersama dengan penangungjawab

laboratorium menyimpulkan pemantauan
7 Apakah Team Mutu bersama dengan penangungjawab

laboratorium mendokumentasikan pemantauan
8 Apakah Team Mutu bersama dengan penangung jawab
laboratorium melaporkan pemantauan kepada 
Kepala Puskesmas
9 Apakah Kepala Puskesmas menerima laporan hasil

pemantauan dari Penanggung jawab Puskesmas
10 Apakah Kepala Puskesmas/ Penanggung jawab
Laboratoriummensosialisasikan hasil pemantauan 
pada lokakarya mini bulanan puskesmas

Tangerang, ....................................................

Pelaksana / Auditor

(.....................................................................)
 PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR
PEMERIKSAAN LABORATORIUM

UPT
No. Dokumen :
PUSKESMAS
No. Revisi :
TAJUR
DAFTAR Tanggal terbit :
TILIK Halaman :

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Team Mutu bersama dengan penangung
jawab laboratorium melakukan perencanaan
pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium
2. Apakah Team Mutu bersama dengan penangung
jawab laboratorium membuat instrument
penilaian pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium
3. Apakah Team Mutu bersama dengan penangung
jawab laboratorium merencanakan jadwal
pelaksanaan pemantauan
4. Apakah Team Mutu bersama dengan penangung
jawab laboratorium melaksanakan jadwal
pelaksanaan pemantauan
5. Apakah Team Mutu bersama dengan penangung
jawab laboratorium mengisi instrument
pemantauan berdasarkan hasil pengamatan
6. Apakah Team Mutu bersama dengan
penangungjawab laboratorium menyimpulkan
pemantauan
7. Apakah Team Mutu bersama dengan
penangungjawab laboratorium
mendokumentasikan pemantauan
8. Apakah Team Mutu bersama dengan penangung
jawab laboratorium melaporkan pemantauan
 kepada Kepala Puskesmas
9. Apakah Kepala Puskesmas menerima laporan hasil
pemantauan dari Penanggung jawab
Puskesmas
10. Apakah Kepala Puskesmas/ Penanggung jawab
Laboratoriummensosialisasikan hasil
pemantauan pada lokakarya mini bulanan
puskesmas

CR : …………………………%.
Tangerang,……………………..
Pelaksana / Auditor

(……………………..)