PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN

LABORATORIUM

No Dokumen No. revisi Halaman

RSUD 1/1
KETAPANG
KABUPATEN
SAMPANG
Tgl Terbit Ditetapkan
Direktur RSUD Ketapang
Kabupaten Sampang
SPO

dr. SUCI ARUM SARI

NIP. 19760826 201001 2 005

1. Pengertian : Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium adalah

kegiatan memonitor petugas dalam melaksanakan pemeriksaan
laboratorium berdasarkan prosedur yang telah ditetapkan
2. Tujuan : 1. Agar pemeriksaan laboratorium sesuai dengan standart yang telah
ditetapkan
2. Agar pasien terjamin keamanan dan keselamatannya
3. Kebijakan : 1.SK Kepala Puskesmas Ketapang Nomor 188.445/
016.48/434.203.200.07/2018 tentang Kebijakan Mutu

4. Referensi : 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 tahun

2016 tentang Manajemen Puskesmas

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 tahun

2015 tentang Akreditasi Puskesmas
4. Standart Puskesmas Jawa Timur. 2014
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 tahun
2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan
Masyarakat.

5. Alat Dan : ATK

Bahan
6. Prosedur : 1. Petugas laboratorium melakukan Pemantauan pelaksanaan
/Langkah prosedur pemeriksaan laboratorium
- langkah
2. Petugas laboratorium membuat instrumen penilaian Pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium,

3. Petugas laboratorium merencanakan jadwal Pemantauan

 pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium,

4. Petugas laboratorium melakukan pembagian tugas antar anggota

dalam melakukan Pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium,

5. Petugas laboratorium melaksanakan kegiatan pemantauan

pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium sesuai dengan
rencana pelaksanaan,

6. Petugas laboratorium mengisi instrumen pemantauan berdasarkan

hasil pengamatan,

7. Petugas laboratorium menyimpulkan hasil Pemantauan

pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium,

8. Petugas laboratorium mendokumentasikan hasil pemantauan,

9. Petugas laboratorium melaporkan hasil pemantauan kepada

Kepala Puskesmas

10. Kepala Puskesmas menerima laporan hasil pemantauan dari

Petugas laboratorium

11. Petugas laboratorium mensosialisasikan hasil pemantauan pada

miniloka karya yang dilakasanakan setiap bulan
7. Diagram Alir :
Petugas laboratorium melakukan Pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium membuat instrumen penilaian Pemantauan

pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium merencanakan jadwal Pemantauan

pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium melakukan pembagian tugas antar

anggota dalam melakukan Pemantauan pelaksanaan
prosedur pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium melaksanakan kegiatan pemantauan

pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium sesuai
dengan rencana pelaksanaan,

Petugas laboratorium mengisi instrumen pemantauan

berdasarkan hasil pengamatan,

Petugas laboratorium menyimpulkan hasil Pemantauan

pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium mendokumentasikan hasil pemantauan

Petugas laboratorium melaporkan hasil pemantauan kepada

Kepala Puskesmas

Kepala puskesmas menerima laporan hasil pemantauan dari

Petugas laboratorium
 8. Unit Terkait : Laboratorium
9. Rekaman : No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
Historis diberlakukan
Perubahan

PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No 064.440/076…/
Dokumen : 434.203.200.07/2018

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tgl.
Terbitan : 22 januari 2018
Halaman : 2

UPTD
Hj. R. Susyati, STr. Keb
PUSKESMAS
NIP.197102011991022001
KETAPANG

Unit : .........................................................................................

Nama Petugas : .........................................................................................

Tanggal Pelaksanaan : .........................................................................................

No. Langkah Kegiatan Ya Tidak

 Apakah Petugas melakukan pemantauan pelaksanaan prosedur
1
pemeriksaan laboratorium
Apakah Petugas membuat instrumen penilaian pemantauan
2
pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium
Apakah Petugas merencanakan jadwal pemantauan pelaksanaan
3
prosedur pemeriksaan laboratorium
Apakah Petugas melakukan pembagian tugas antar anggota dalam
4 melakukan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan
laboratorium
Apakah Petugas melaksanakan kegiatan pemantauan pelaksanaan
5 prosedur pemeriksaan laboratorium sesuai dengan rencana
pelaksanaan
Apakah Petugas mengisi instrumen pemantauan berdasarkan hasil
6
pengamatan
Apakah Petugas menyimpulkan hasil pemantauan pelaksanaan
7
prosedur pemeriksaan laboratorium
8 Apakah Petugas mendokumentasikan hasil pemantauan
Apakah Petugas melaporkan hasil pemantauan kepada Kepala
9
Puskesmas
Apakah kepala puskesmas menerima laporan hasil pemantauan
10
dari Petugas
Apakah Kepala Puskesmas meminta untuk mensosialisasikan hasil
11
pemantauan kepada petugas yang bersangkutan
Apakah Petugas mensosialisasikan hasil pemantauan pada
12
minilokakarya yang dilaksanakan setiap bulan
Jumlah

Compliance rate (CR) : ................................................................%

...............................................
Pelaksana/Auditor

........................................
NIP. .......................................