PEMANTAUAN WAKTU

PENYAMPAIAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UNTUK PASIEN URGEN (CITO)
No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal : 2018
Terbit
Halaman : 1/4
PUSKESMAS
IRFAN
KEMARAYA

1. Pengertian Pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan

laboratorium untuk pasien urgen (cito) adalah
kegiatan pemantauan terhadap waktu penyampaian
hasil pemeriksaan laboratorium untuk pasien urgen
(cito) agar dapat dilakukan tindak lanjut
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah
pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan
laboratorium untuk pasien urgen (cito)
3. Kebijakan SK Kepala puskesmas Nomor :
/SK/P.KMRY/I/2018 tentang waktu penyampaian
laporan hasil pemeriksaan laboratorium untuk
pasien urgen (cito).
4. Referensi Pedoman praktik laboratorium kesehatan yang benar
DEPKES RI 2008
5. Prosedur a. Alat
1. ATK
2. Timer/Jam
b. Bahan
Lembar pemantauan
6. Langkah- 1. Tim audit memantau pelaksanaan prosedur
langkah pemeriksaan laboratorium pasien urgen (cito)
meliputi pemantauan terhadap:
a. Memantau prosedur persiapan pasien
b. Memantau pelaksanaan prosedur pemeriksaan
pasien
c. Memantau prosedur pelaporan hasil
pemeriksaan
2. Tim audit melaporkan hasil pemeriksaan kepada
kepala puskesmas
3. Kepala Puskesmas mengkonsultasiakan kepada
petugas laboratorium untuk dipertahankan
pelaksanaan prosedur agar didapatkan hasil yang
baik
4. Tim audit melakukan pemantauan prosedur
pemeriksaan laboratorium 3 bulan sekali
 PEMANTAUAN WAKTU
PENYAMPAIAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UNTUK PASIEN URGEN (CITO)
No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal : 2018
Terbit
Halaman : 2/4
PUSKESMAS
IRFAN
KEMARAYA

7. Bagan Alir

Tim audit memantau

pelaksanaan
prosedur
pemeriksaan
laboratorium pasien
urgen (cito)

Tim audit melaporkan hasil pemeriksaan kepada

kepala puskesmas

Kepala Puskesmas mengkonsultasiakan kepada

petugas laboratorium untuk dipertahankan
pelaksanaan prosedur agar didapatkan hasil yang
baik

Tim audit melakukan

pemantauan prosedur
pemeriksaan laboratorium 3
bulan sekali

8. Unit Laboratorium
Terkait Unit Mutu Puskesmas (Tim Audit)
9. Hal-hal a. Mendahulukan pemeriksaan pasien urgen (cito)
yang Perlu terlebih dahulu sebelum pasien lainnya
Diperhatik b. Menghilangkan prosedur yang dapat ditolerir
an misalnya tidak memerlukan persiapan pasien
yang khusus karena pasien urgen (cito) perlu
segera diberikan tindakan
 PEMANTAUAN WAKTU
PENYAMPAIAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UNTUK PASIEN URGEN (CITO)
No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal : 2018
Terbit
Halaman : 3/4
PUSKESMAS
IRFAN
KEMARAYA

10. Dokumen a. Lembar pemantauan terhadap waktu

Terkait penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium
untuk pasien urgen (cito)
b. Laporan hasil terhadap waktu penyampaian hasil
pemeriksaan laboratorium untuk pasien urgen
(cito)
11. Rekam No Yang Isi Tanggal mulai di
Historis diubah perubahan berlakukan
Perubaha
n
 PEMANTAUAN WAKTU
PENYAMPAIAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
UNTUK PASIEN URGEN (CITO)
No.
:
Dokumen
No. Revisi :
SOP
Tanggal : 2018
Terbit
Halaman : 4/4
PUSKESMAS
IRFAN
KEMARAYA

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Tim Audit memantau prosedur
persiapan pasien
2. Apakah Tim Audit memantau
pelaksanaan prosedur
pemeriksaan pasien
3. Apakah Tim Audit memantau prosedur
pelaporan hasil pemeriksaan
4. Apakah Tim audit melaporkan hasil
pemeriksaan kepada kepala
puskesmas
5. Apakah Kepala Puskesmas
mengkonsultasiakan kepada
petugas laboratorium untuk
dipertahankan pelaksanaan
prosedur agar didapatkan hasil
yang baik
6. Apakah Tim audit melakukan
pemantauan prosedur
pemeriksaan laboratorium 3
bulan sekali

CR : …………………………%.

Kendari,……………………..
Pelaksana / Auditor

(……………………..)