Anda di halaman 1dari 4

FORMULIR PENILAIAN WAWANCARA

PANITIA PEMUNGUTAN SUARA


PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024

Lamaran : Panitia Pemungutan Suara


Kabupaten / Kota : Banggai Laut
Kecamatan : Banggai
Desa / Kelurahan :

Nama Pewawancara :
Jabatan :

CAKUPAN DAN KOMPONEN PENILAIAN


Pengetahuan Kepemiluan Komitmen Rekam Jejak CATATAN /
* Teknis Penyelenggara Pemilu * Integritas * Riwayat Pengalaman Kepemiluan KLARIFIKASI
NO NAMA CALON PPS * Kelembagaan Penyelenggara Pemilu * Profesionalitas * Riwayat Pengalaman Organisasi JUMLAH NILAI MASUKKAN DAN
* Pengetahuan Kewilayahan * Loyalitas * Riwayat Pengalaman Kerja TANGGAPAN
* Administrasi Pemilu * Visi * Riwayat Pendidikan MASYARAKAT
Skor Nilai 0 - 100 Skor Nilai 0 - 100 Skor Nilai 0 - 100
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Banggai, Januari 2023


Yang Mewawancarai,
( )
REKAPTULASI PENILAIAN WAWANCARA
PANITIA PEMUNGUTAN SUARA
PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024

Lamaran : Panitia Pemungutan Suara


Kabupaten / Kota : Banggai Laut
Kecamatan : Banggai Laut
Desa / Kelurahan :

CAKUPAN DAN KOMPONEN PENILAIAN


Pengetahuan Kepemiluan Komitmen
* Teknis Penyelenggara Pemilu * Integritas
* Kelembagaan Penyelenggara Pemilu * Profesionalitas
NO NAMA CALON PPS
* Pengetahuan Kewilayahan * Loyalitas
* Administrasi Pemilu * Visi
Skor Nilai 0 - 100 Skor Nilai 0 - 100
1 2 3 4 5 Jlmh 1 2 3 4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Banggai, Januari 2023


PANITIA PEMILIHAN KECAMAT

1. SYAHRUDIN M. TINTIS, SH KETUA

2. RANDY PEBRIANTO LODIK ANGGOTA

3. MUH. RIFAL LAODE RAU ANGGOTA

4. HILMI ANGGOTA

5. MA'ARUF U. SALIM ANGGOTA


ILAIAN WAWANCARA
UNGUTAN SUARA
MUM TAHUN 2024

N KOMPONEN PENILAIAN
Komitmen Rekam Jejak CATATAN /
as * Riwayat Pengalaman Kepemiluan JUMLAH KLARIFIKASI
onalitas * Riwayat Pengalaman Organisasi TOTAL MASUKKAN DAN
s * Riwayat Pengalaman Kerja (8+14+20) TANGGAPAN
* Riwayat Pendidikan MASYARAKAT
or Nilai 0 - 100 Skor Nilai 0 - 100
5 Jlmh 1 2 3 4 5 Jmlh
13 14 15 16 17 18 19 20 22 23

ggai, Januari 2023


ITIA PEMILIHAN KECAMATAN BANGGAI

1 ..........................................

2 ........................................

3 ..........................................

4 ........................................

5 ..........................................

Anda mungkin juga menyukai