LEMBARAN PEMANTAUAN INDIKATOR MUTU UNIT

UNIT/INSTANSI: PICU/NICU BULAN: OKTOBER TAHUN: 2019

INDIKATOR: INSIDEN REAKSI TRANSFUSI

NO TGL NAMA NO NO. BAG TRANSFUSI GOLDA REAKSI TRANSFUSI KETERAMGAN

TRANSFUSI PASIEN REKAM ADA TIDAK
MEDIS (N)
1
2
 LEMBARAN PEMANTAUAN INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

UNIT/INSTANSI:PICU/NICU BULAN: : OKTOBER TAHUN:2019

INDIKATOR: PERENTASE PASIEN RAWAT INAP BARU YANG MEMAKAI GELANG IDENTITAS SESUAI STANDAR
TANGGAL NAMA PASIEN NO.MR PASIEN MEMAKAI GELANG PASIEN TIDAK MEMAKAI
MASUK IDENTITAS DENGAN TEPAT GELANG IDENTITAS
NO RS (N) KETERANGAN

1 01.10.19 By friska l. Tobing 09.15 12 

2 02.10.19 By. Santina 09.15.31 
3 04.10.19 By. Rentina 09.15.19 
4 06.10.19 By. Irapita 09.16.02 
5 07.10.19 Rislan shite 09.16.03 
6 08.10.19 By. Lisda 09.16.18 
7 08.10.19 By. Resdiana purba 09.16.21 
8 10.10.19 By. April lubis 09.16.49 
9 11.10.19 By. Meida siregar 09.16.62 
10 11.10.19 Fiva wani 09.16.64 
11 13.10.19 By. Tetty dahlia 09.17.11 
12 16.10.19 By. Kevin ginting 09.13.65 
13 17.10.19 Yusn a 09.17.64 
14 18.10.19 By. Romauli manik 09.17.66 
15 18.10.19 By. Mutiara 09.14.35 
16 20.10.19 By.Kartini 09.18.01 
17 20.10.19 By.Kimi Marbun 09.18.05 
18 21.10.19 Chaya putri pasaribu 09.18.13 
19 21.10.19 Herlina nauli 09.18.18 
20 30.10.19 Sri natalia purba 09.19.47 
21 30.10.19 I gusti Ayu Putri Isyana 06.42.40 
22 31.10.19 By.Nursaini 09.19.57 
 LEMBARAN PEMANTAUAN INDIKATOR AREA KLINIS

UNIT/INSTANSI:PICU/NICU BULAN : : OKTOBER TAHUN :2019

INDIKATOR KELENGKAPAN PENGISIAN ASESMEN AWAL PASIEN BARU DALAM WAKTU < 24 JAM SESUDAH MASUK RUMAH SAKIT
TANGGAL ASESMEN AWAL PASIEN BARU
MASUK NAMA PASIEN NO.MR NAMA DPJP DILENGKAPI < 24 JAM SESUDAH
NO RS MASUK KETERANAGAN
RUMAH SAKIT
LENGKAP (N) TIDAK LENGKAP
1 01.10.19 By friska l. Tobing 09.15 12 Dr.Fadly syaputra sp.A 
2 02.10.19 By. Santina 09.15.31 Dr.Fadly syaputra sp.A 
3 04.10.19 By. Rentina 09.15.19 Dr.Fadly syaputra sp.A 
4 06.10.19 By. Irapita 09.16.02 Dr.Fadly syaputra sp.A 
5 07.10.19 Rislan shite 09.16.03 Dr.Fadly syaputra sp.A 
6 08.10.19 By. Lisda 09.16.18 Dr.Fadly syaputra sp.A 
7 08.10.19 By. Resdiana purba 09.16.21 Dr.Fadly syaputra sp.A 
8 10.10.19 By. April lubis 09.16.49 Dr. Jesica sp.A 
9 11.10.19 By. Meida siregar 09.16.62 Dr. Jesica sp.A 
10 11.10.19 Fiva wani 09.16.64 Dr. Jesica sp.A 
11 13.10.19 By. Tetty dahlia 09.17.11 Dr. Jesica sp.A 
12 16.10.19 By. Kevin ginting 09.13.65 Dr. Jesica sp.A 
13 17.10.19 Yusn a 09.17.64 Dr. Jesica sp.A 
14 18.10.19 By. Romauli manik 09.17.66 Dr. Jesica sp.A 
15 18.10.19 By. Mutiara 09.14.35 Dr. Jesica sp.A 
16 20.10.19 By.Kartini 09.18.01 Dr.Jesica sp.A 
17 20.10.19 By.Kimi Marbun 09.18.05 Dr.Jesica sp.A 
18 21.10.19 Chaya putri pasaribu 09.18.13 Dr.Boni sp B 
19 21.10.19 Herlina nauli 09.18.18 Dr.Fadly Sp A 
20 30.10.19 Sri natalia purba 09.19.47 Dr.Jesica SpA 
21 30.10.19 I gusti Ayu Putri Isyana 06.42.40 Dr.Fadly spA 
22 31.10.19 By.Nursaini 09.19.57 Dr.Jesica Sp A 
 REKAPAN PASIEN RUJUK,PAPS,DAN EXIT

UNIT/INSTANSI:PICU/NICU BULAN : : OKTOBER TAHUN :2019

NAMA PASIEN NO MR TANGGAL ALAMAT TGL TGL

NO LAHIR STATUS DIAGNOSA DPJP MASUK KELUAR KET ALASAN
1 By santina 09.15.31 p.sori SKTM RDS + NCB SMK Dr. Fadly 02.10.19 03.10.19 Exsitus
2 Rislan shite 09.16.03 Barus SKTM Ensepalopati |+ GE Dr. Fadly 07.10.19 10.10.19 Exsitus
berat
3 By meida siregar 09.16.62 Lubuk tukko BPJS Asfiksia Dr. Jesica 11.10.19 11.10.19 EXSITUS
neonatorum+
NCB SMK
4 By mutiara 09.14.35 Pandan Bpjs GE akut dengan Dr. Jesica 18.10.19 20.1019 Rujuk
dehidrasi ringan HAM
sedang + neckrotizick MEDAN
neterokolitis
5 By. Kartini 09.18.01 Lumut SKTM RDS +BBLR Dr. Jesica 20.10.19 20.10.19 EXSITUS
6 By.kimmi 09.18.05 Sosorgadong SKTM Febris ec. GE akut Dr. jesica 20.10.19 22.10.19 PAPS
marbun dehidrasi berat

7 Chaya pasaribu 09.18.13 Manduamas BPJS HI GCS 6 Dr.boni / 21.10.19 Rujuk

dr.fadly RS.imelda
8 By nursaini 09.19.57 Manduamas Bpjs RDS +CHF Dr.jesica 21.10.19 21.10.19 Exsitus

10