JASA PELAYANAN LANGSUNG

BULAN JANUARI 2022

PERSALINAN PONED IDR 808,000

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER UMUM IDR 80,800
2 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER UMUM IDR 121,200
3 dr. Dwi Woro Pangesti Nurul Aulia Khairunnisa DOKTER UMUM IDR 121,200
4 Nurkomariah Amd. Keb BIDAN KOORDINATOR IDR 44,070
5 Tri Hermiyati, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
6 Maryati, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
7 Likhatun, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
8 Irma Dianita, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
9 Elina, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
10 Neni Setiani, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
11 Rakhmania Hesyati, A.md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
12 Naely Zulfa Ziya'ulhaq, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
13 Sri Wulan, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
14 Winda Sari, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 44,073
JUMLAH IDR 808,000
 10%
242,400.00 15%
15%

6%
484,800.00 6%
6%
6%
6%
6%
6%
6%
6%
6%
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

PEMERIKSAAN KESEHATAN DAN/ATAU PENGOBATAN UMUM IDR 257,600

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER UMUM IDR 25,760
1 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER UMUM Rp 25,760
2 dr Dwi Woro PNAK DOKTER UMUM Rp 25,760
3 Anyadin, A.Md.Kep PERAWAT Rp 45,080
4 Amelia Adesty ADMINISTRATOR Rp 45,080
5 Novi Maria Sopiana ADMINISTRATOR Rp 45,080
6 Yeti Nurkholifah ADMINISTRATOR Rp 45,080

JUMLAH Rp 257,600
IDR 180,320
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

TINDAKAN KESEHATAN UMUM (RAWAT JALAN, RAWAT INAP, UGD) Rp 723,200

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER UMUM IDR 72,320
2 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER UMUM Rp 72,320
3 dr. Dwi Woro Pangesti Nurul Aulia Khairunnisa DOKTER UMUM Rp 72,320
4 Tri Hermiyati, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,132
5 Maryati, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
6 Likhatun, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
7 Irma Dianita, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
8 Elina, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
9 Neni Setiani, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
10 Rakhmania Hesyati, A.md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
11 Naely Zulfa Ziya'ulhaq, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
12 Sri Wulan, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
13 Winda Sari, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 28,124
14 Saeni, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
15 Lasmanawati, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
16 Umayah, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
17 Evan Didi Fauzi, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
18 Aniv Shorihah, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
19 Faisal Amin, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
20 Widodo Kharis Munandar, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
21 Roidah, A.Md.Kep PERAWAT Rp 28,124
JUMLAH Rp 723,200
Rp 506,240
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK Rp 272,800

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER UMUM IDR 27,280
2 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER UMUM Rp 27,280
3 dr . Dwi Woro PNAK DOKTER UMUM Rp 27,280
4 Nurkomariah, Amd. Keb BIDAN KOORDINATOR Rp 14,692
5 Dewi Umi Indriyani, A.Md.Keb BIDAN Rp 14,689
6 Novitasari, A.Md.Keb BIDAN Rp 14,689
7 Tri Hermiyati, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
8 Maryati, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
9 Likhatun, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
10 Irma Dianita, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
11 Elina, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
12 Neni Setiani, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
13 Rakhmania Hesyati, A.md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
14 Naely Zulfa Ziya'ulhaq, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
15 Sri Wulan, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
16 Winda Sari, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 14,689
JUMLAH Rp 272,800
190,960.00
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

PELAYANAN TINDAKAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT IDR 116,000

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER IDR 11,600
2 Asep Firmansyah, AMd.KG PERAWAT GIGI IDR 104,400
IDR 116,000
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

PENGGUNAAN AMBULAN PUSKESMAS IDR 128,000

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER UMUM IDR 12,800
2 Tri Hermiyati, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520 115,200.00
3 Maryati, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
4 Likhatun, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
5 Irma Dianita, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
6 Elina, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
7 Neni Setiani, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
8 Rakhmania Hesyati, A.md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
9 Naely Zulfa Ziya'ulhaq, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
10 Sri Wulan, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
11 Winda Sari, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR 11,520
IDR 128,000
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

PEMAKAIAN OKSIGEN IDR56,000

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER UMUM IDR 5,600
2 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER UMUM IDR5,600
3 dr. Dwi Woro Pangesti Nurul Aulia Khairunnisa DOKTER UMUM IDR5,600
4 Tri Hermiyati, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,174
5 Maryati, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
6 Likhatun, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
7 Irma Dianita, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
8 Elina, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
9 Neni Setiani, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
10 Rakhmania Hesyati, A.md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
11 Naely Zulfa Ziya'ulhaq, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
12 Sri Wulan, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
13 Winda Sari, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR2,178
14 Saeni, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
15 Lasmanawati, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
16 Umayah, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
17 Evan Didi Fauzi, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
18 Aniv Shorihah, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
19 Faisal Amin, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
20 Widodo Kharis Munandar, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
21 Roidah, A.Md.Kep PERAWAT IDR2,178
JUMLAH IDR56,000
IDR44,800
IDR39,200
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

PEMERIKSAAN LABORATORIUM IDR 816,752

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER IDR 81,675
2 dr Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER IDR 122,513
3 dr Dwi Woro PNAK DOKTER IDR 122,513
4 Tono Purnomo, A.Md.AK ANALIS KESEHATAN IDR 183,769
5 Sumarni, A.Md.AK ANALIS KESEHATAN IDR 183,769
6 Nur Heni, A.Md.Kep PERAWAT IDR 122,513
JUMLAH IDR 816,752
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

USG IDR1,085,760
NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. DOKTER UMUM IDR109,000
2 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER UMUM IDR482,283
3 dr. Dwi Woro Pangesti Nurul Aulia Khairunnisa DOKTER UMUM IDR439,977
4 Tri Hermiyati, A.Md.Keb BIDAN PONED IDR54,500
JUMLAH IDR1,085,760
109 IDR9,961 hermi IDR 500
IDR 1,000
IDR 8,461
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

ELEKTRO MEDIS (DOPLER) IDR 80,000

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1 dr. Aria Abditianto A. KEPALA PUSKESMAS IDR 8,000
2 Dewi Umi Indriyani, A.Md.Keb BIDAN IDR 36,000
3 Novitasari, A.Md.Keb BIDAN IDR 36,000
IDR 80,000
 JASA PELAYANAN LANGSUNG
BULAN JANUARI 2022

PELAYANAN P3K PADA EVENT -

NO. NAMA JABATAN JML UANG DITERIMA
1
2
3
4
 REKAPITULASI DAFTAR TERIMA JASA PELAYANAN LANGSUNG
BLUD UPTD PUSKESMAS PANGENAN
BULAN JANUARI 2022

UNIT LAYANAN

PEMERIKSAAN
TINDAKAN PELAYANAN JUMLAH TOTAL
NO. NAMA JABATAN KESEHATAN PELAYANAN PENGGUNAAN
PERSALINAN KESEHATAN UMUM TINDAKAN PEMAKAIAN DITERIMA
DAN/ATAU KESEHATAN IBU AMBULANS LABORATORIUM USG DOPPLER P3K
PONED (RAWAT JALAN, KESEHATAN GIGI OKSIGEN
PENGOBATAN DAN ANAK PUSKESMAS
RAWAT INAP, UGD) DAN MULUT
UMUM

1 dr. Aria Abditianto Arrochimmi DOKTER UMUM Rp 80,800 Rp 25,760 Rp 72,320 Rp 27,280 Rp 11,600 Rp 12,800 Rp 5,600 Rp 81,675 Rp 109,000 Rp 8,000 Rp - Rp 434,835

2 dr. Dwi Woro Pangesti NAK DOKTER UMUM Rp 121,200 Rp 25,760 Rp 72,320 Rp 27,280 Rp - Rp - Rp 5,600 Rp 122,513 Rp 439,977 Rp - Rp - Rp 814,650

3 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary DOKTER UMUM Rp 121,200 Rp 25,760 Rp 72,320 Rp 27,280 Rp - Rp - Rp 5,600 Rp 122,513 Rp 482,283 Rp - Rp 856,956

4 Nurkomariah, Amd.Keb BIDAN KOORDINATOR Rp 44,070 Rp - Rp - Rp 14,692 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 58,762

5 Amelia Adesty ADMINISTRATOR Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 45,080

6 Aniv Shorihah, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302

7 Asep Firmansyah, AMd.KG PERAWAT GIGI Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 104,400 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 104,400

8 Elina, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

9 Elis Fadillah ADMINISTRATOR Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

10 Evan Didi Fauzi, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302

11 Faisal Amin, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302

12 Irma Dianita, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

13 Khasriawati Ainun Habibah ADMINISTRATOR Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp -

14 Lasmanawati, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302

15 Likhatun, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

16 Maryati, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

17 Naely Zulfa Ziya'ulhaq, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

18 Neni Setiani, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

19 Novi Maria Sopiana ADMINISTRATOR Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 45,080

20 Nur Heni, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 122,513 Rp - Rp - Rp - Rp 122,513

21 Rakhmania Hesyati, A.md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584
 UNIT LAYANAN

PEMERIKSAAN
TINDAKAN PELAYANAN JUMLAH TOTAL
NO. NAMA JABATAN KESEHATAN PELAYANAN PENGGUNAAN
PERSALINAN KESEHATAN UMUM TINDAKAN PEMAKAIAN DITERIMA
DAN/ATAU KESEHATAN IBU AMBULANS LABORATORIUM USG DOPPLER P3K
PONED (RAWAT JALAN, KESEHATAN GIGI OKSIGEN
PENGOBATAN DAN ANAK PUSKESMAS
RAWAT INAP, UGD) DAN MULUT
UMUM

22 Roidah, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302

23 Saeni, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302

24 Sri Wulan, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

25 Sumarni, A.Md.AK ANALIS KESEHATAN Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 183,769 Rp - Rp - Rp - Rp 183,769

26 Tono Purnomo, A.Md.AK ANALIS KESEHATAN Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 183,769 Rp - Rp - Rp - Rp 183,769

27 Tri Hermiyati, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,132 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,174 Rp - Rp 54,500 Rp - Rp - Rp 155,088

28 Umayah, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302

Widodo Kharis Munandar,
29 PERAWAT Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 30,302
A.Md.Kep
30 Winda Sari, A.Md.Keb BIDAN PONED Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 100,584

31 Yeti Nurkholifah ADMINISTRATOR Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 45,080

32 Anyadin, A.Md.Kep PERAWAT Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - Rp 45,080

33 Dewi Umi Indriyani, A.Md.Keb BIDAN Rp - Rp - Rp - Rp 14,689 Rp - Rp 36,000 Rp 50,689

34 Novitasari, A.Md.Keb BIDAN Rp - Rp 14,689 Rp - Rp 36,000 Rp 50,689

JUMLAH Rp 808,000 Rp 257,600 Rp 723,200 Rp 272,800 Rp 116,000 Rp 128,000 Rp 56,000 Rp 816,752 Rp 1,085,760 Rp 80,000 Rp - Rp 4,344,112

* Catatan : Jasa Pelayanan Belum Termasuk Pajak

Menyetujui Pembuat Daftar

Pimpinan BLUD Pejabat Teknis UKP/Kefarmasian/Laboratorium
BLUD UPTD Puskesmas Pangenan BLUD UPTD Puskesmas Pangenan

dr. Aria Abditianto Arrochimmi dr. Endang Rahayu Fuji Lestary

NIP. 19780803 200801 1 004 NIP. 19921126 201903 2 012
 REKAPITULASI DAFTAR TERIMA JASA PELAYANAN LANGSUNG
BLUD UPTD PUSKESMAS PANGENAN
BULAN JANUARI 2022

UNIT LAYANAN

PEMERIKSAAN
TINDAKAN PELAYANAN JUMLAH TOTAL
NO. NAMA KESEHATAN PELAYANAN PENGGUNAAN
PERSALINAN KESEHATAN UMUM TINDAKAN PEMAKAIAN NO DAFTAR DITERIMA
DAN/ATAU KESEHATAN IBU AMBULANS LABORATORIUM USG DOPPLER
PONED (RAWAT JALAN, KESEHATAN GIGI OKSIGEN NOMINATIF
PENGOBATAN DAN ANAK PUSKESMAS
RAWAT INAP, UGD) DAN MULUT
UMUM

1 dr. Aria Abditianto Arrochimmi Rp 80,800 Rp 25,760 Rp 72,320 Rp 27,280 Rp 11,600 Rp 12,800 Rp 5,600 Rp 81,675 Rp 109,000 Rp 8,000 1 Rp 434,836

2 dr. Dwi Woro Pangesti NAK Rp 121,200 Rp 25,760 Rp 72,320 Rp 27,280 Rp - Rp - Rp 5,600 Rp 122,513 Rp 439,977 Rp - 64 Rp 814,714

3 dr. Endang Rahayu Fuji Lestary Rp 121,200 Rp 25,760 Rp 72,320 Rp 27,280 Rp - Rp - Rp 5,600 Rp 122,513 Rp 482,283 Rp - 12 Rp 856,968

4 Nurkomariah, Amd.Keb Rp 44,070 Rp - Rp - Rp 14,692 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 2 Rp 58,762

5 Amelia Adesty Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 56 Rp 45,136

6 Aniv Shorihah, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 42 Rp 30,344

7 Asep Firmansyah, AMd.KG Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 104,400 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 8 Rp 104,408

8 Elina, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 45 Rp 100,629

9 Elis Fadillah Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 49 Rp 49

10 Evan Didi Fauzi, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 39 Rp 30,341

11 Faisal Amin, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 50 Rp 30,352

12 Irma Dianita, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 41 Rp 100,625

13 Khasriawati Ainun Habibah Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 57 Rp 57

14 Lasmanawati, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 35 Rp 30,337

15 Likhatun, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 38 Rp 100,622

16 Maryati, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 36 Rp 100,620

17 Naely Zulfa Ziya'ulhaq, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 61 Rp 100,645

18 Neni Setiani, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 59 Rp 100,643

19 Novi Maria Sopiana Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 43 Rp 45,123

20 Nur Heni, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 122,513 Rp - Rp - 32 Rp 122,545

21 Rakhmania Hesyati, A.md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 55 Rp 100,639

 UNIT LAYANAN

PEMERIKSAAN
TINDAKAN PELAYANAN JUMLAH TOTAL
NO. NAMA KESEHATAN PELAYANAN PENGGUNAAN
PERSALINAN KESEHATAN UMUM TINDAKAN PEMAKAIAN NO DAFTAR DITERIMA
DAN/ATAU KESEHATAN IBU AMBULANS LABORATORIUM USG DOPPLER
PONED (RAWAT JALAN, KESEHATAN GIGI OKSIGEN NOMINATIF
PENGOBATAN DAN ANAK PUSKESMAS
RAWAT INAP, UGD) DAN MULUT
UMUM

22 Roidah, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 31 Rp 30,333

23 Saeni, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 34 Rp 30,336

24 Sri Wulan, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 62 Rp 100,646

25 Sumarni, A.Md.AK Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 183,769 Rp - Rp - 44 Rp 183,813

26 Tono Purnomo, A.Md.AK Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp 183,769 Rp - Rp - 13 Rp 183,782

27 Tri Hermiyati, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,132 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,174 Rp - Rp 54,500 Rp - 29 Rp 155,117

28 Umayah, A.Md.Kep Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 40 Rp 30,342

Widodo Kharis Munandar,
29 Rp - Rp - Rp 28,124 Rp - Rp - Rp - Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 58 Rp 30,360
A.Md.Kep
30 Winda Sari, A.Md.Keb Rp 44,073 Rp - Rp 28,124 Rp 14,689 Rp - Rp 11,520 Rp 2,178 Rp - Rp - Rp - 67 Rp 100,651

31 Yeti Nurkholifah Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - Rp - 46 Rp 45,126

32 Anyadin, A.Md.Kep Rp - Rp 45,080 Rp - Rp - 33 Rp 45,113

33 Dewi Umi Indriyani, A.Md.Keb Rp - Rp - Rp - Rp 14,689 Rp - Rp 36,000 37 Rp 50,726

34 Novitasari, A.Md.Keb Rp - Rp 14,689 Rp - Rp 36,000 52 Rp 50,741

JUMLAH Rp 808,000 Rp 257,600 Rp 723,200 Rp 272,800 Rp 116,000 Rp 128,000 Rp 56,000 Rp 816,752 Rp 1,085,760 Rp 80,000 Rp 1,370 Rp 4,345,482

* Catatan : Jasa Pelayanan Belum Termasuk Pajak

Pembuat Daftar
Pejabat Teknis UKP/Kefarmasian/Laboratorium
BLUD UPTD Puskesmas Pangenan

dr. Endang Rahayu Fuji Lestary

NIP. 19921126 201903 2 012