SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor: 080/S.Ket/SMP-KUIBS/XI/2022

Segala puji hanya milik Allah SWT yang senantiasa mengkaruniakan nikmat kepada kita semua,
sholawat serta salam semoga tercurah kepada junjungan kita Nabi besar Muhammad saw.
Dengan ini, saya:
Nama : Emi Sielvi Susiati, S.Pd.
Jabatan : Kepala Sekolah
Sekolah/Tempat Tugas : SMP Khaira Ummah Islamic Boarding School
NPSN : 69734124
Alamat Sekolah : Jl. Soekarno Hatta, Tarempa Selatan, Siantan, Kab. Kep. Anambas
Telepon/HP : 082268502928

selaku Kepala Sekolah SMP Khaira Ummah Islamic Boarding School, menerangkan dengan sesungguhnya
bahwa:
Nama : Putri Naila
Tempat, Tanggal Lahir : Tarempa, 22 Februari 2008
NISN : 0081148880
Alamat : Patimura No. 26 RT. 3/RW. 1 Kelurahan Tarempa Kec. Siantan Kab.
Kepulauan Anambas
Nama Orang Tua : Yoyo Indra
No. Telp/ HP : 081372923289
Berdasarkan pemantauan kami selama dalam proses penddidikan menyatakan dengan sesungguhnya bahwa
nama yang bersangkutan berakhlak baik/ berkelakuan baik dan tidak terlibat dalam penyalahgunaan obat-
obatan/ Narkoba.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan agar dapat digunakan sebagaimana
mestinya
Billahi Taufiq wal Hidayah
Kepulauan Anambas, 19 November 2022
Kepala SMP Khaira Ummah
Islamic Boarding School

Emi Sielvi Susiati, S.Pd.

NIHD. 197612091349