DIREKTORAT PENGELOLAAN FASILITAS

KETENAGANUKLIRAN
Gedung 11, Kawasan PUSPIPTEK,Serpong,Tangerang Selatan, Banten,15314
Telp.:(021) 7560908, Faks.:(021) 7560573, E-mail : dit-pfk@brin.go.id

SURAT PERSETUJUAN MENGIKUTI PROGRAM ALIH JALUR POLITEKNIK TEKNOLOGI

NUKLIR TAHUN 2022/2023

NOMOR :

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Dr. Mohammad Subekti

NIP : 19730718 199901 1 001
Jabatan : Plt. Direktur Pengelolaan Fasilitas Ketenaganukliran
Unit Kerja : DPFK - BRIN

dengan ini memberikan persetujuan kepada Pegawai Negeri Sipil:

Nama : Andreas Julian Lamasi, A.Md
NIP : 19970717 201902 1 001
Jabatan : Pranata Nuklir Terampil
Unit Kerja : DPFK - BRIN
Bidang Keahlian : Pengelola Fasilitas Proses Radioisotop Radiofarmaka

untuk mendaftar pada:

Jenjang Studi :
Program Studi :
Universitas :

Untuk mengikuti Seleksi Program Alih Jalur yang diselenggarakan oleh Politeknik Teknologi
Nuklir periode tahun 2022/2023 dan bahwa kondisi dan syarat-syarat yang telah ditentukan
telah dipenuhi oleh yang bersangkutan.

Demikian surat persetujuan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya.

Tangerang Selatan, … … 2022

Plt. Direktur Pengelolaan Fasilitas Ketenaganukliran,

Dr. Mohammad Subekti

NIP 19730718 199901 1 001
Lampiran 1. Formulir Pendaftaran Program Alih Jalur