BERITA ACARA AKTIVASI

Nomor BA Aktivasi/ Activation Number : BAL-20230106-8170

Nomor Registrasi / Order Number : MUT-20230106-8170
Nomor Pengerjaan / Work Order Number : WOD-20230106-8170

A. Data Pelanggan / Customer Information

ID Pelanggan/ Customer ID
Nama Pelanggan/ Customer Name
KTP/ ID Number
NPWP/ Tax Registered Number
Surel Pelanggan / Customer E-Mail
: ONC-002664
: MUBARAK SAID ALDJAIDI
: 3209121902900008
: 61.572.588.4-619.000
: mubaraksaidaldjaidi@hotmail.com

B. Jenis Layanan / Service Type

◻ Home ◼ Small Business ◻ Lite Business ◻ SIP Trunk ◻ Smart PBX
◻ Manage Service ◻ PBX ◻ Ofon Microsoft Teams ◻ OFON Localloop
◻ OFON Dedicated Internet Access ◻ OFON SOHO Internet Access ◻ OFON Broadband Internet Access

C. Nomor OFON / OFON Number

Kode Area Jumlah DID Alamat Instalasi Daftar Nomor
031 1 Jl ampel gubah no 54 Rt 4 rw 4 semampir ampelsurabaya 03130000364

D. Perangkat Keras / Device(s)

Nama Perangkat /Device Name Nomor Seri / Serial Number (SN) Terpasang / Installed
◻ Ya / Yes
◻ Tidak / No

E. Pernyataan / Statement
Dengan ini dinyatakan bahwa : Layanan OFON telah diaktivasi dan dilakukan uji panggilan (test call) pada lokasi Pelanggan sesuai
yang tercantum diatas dengan baik dan diterima oleh Pelanggan. Pelanggan membebaskan OFON dari tanggungjawab terkait kualitas
aplikasi softphone dan koneksi internet yang digunakan untuk layanan OFON tersebut. Layanan OFON dinyatakan aktif terhitung sejak
tanggal aktivasi. Biaya berlangganan akan dihitung mulai Tanggal Aktivasi dan pada bulan pertama akan dihitung secara prorata jika
aktivasi terjadi bukan pada awal bulan.

Hari Tanggal Waktu

Senin 9 Januari 2023

Mengetahui,
Pelanggan Penanggung Jawab Teknis Teknisi OFON

Tanda Tangan/
Tanda Tangan Tanda Tangan
Cap Perusahaan

Nama : Nama : Nama :Adef Anshar

1/2 OP-FM-OF-01-14 Rev. 0 / 28.09.21

Lampiran

A. Topologi dan Konfigurasi / Topology and Configuration

◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ Not Applicable (NA)

B. Daftar Periksa / Checklist

Aktivitas /Activity Status Dokumentasi / Record Catatan / Notes
Ping ke IP Public Server ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA
Ping IP SBC ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA
Test Call ON-NET (Incoming & Outgoing) ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA
Test Call OFF-NET (Incoming & Outgoing) ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA
Test Call antar Extension ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA
Router OFON ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA
PBX / MGW ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA
Pelatihan singkat kepada Pelanggan ◻ OK ◻ NOK ◻ NA ◻ Ada ◻ Tidak Ada ◻ NA

2/2 OP-FM-OF-01-14 Rev. 0 / 28.09.21