Anda di halaman 1dari 566

KUNING

MERAH

HIJAU

PUTIH
DI LARANG DI ISI ( SUDAH OTOMATIS)

DI LARANG DI ISI ( SUDAH OTOMATIS)

DI ISI DENGAN URAIAN / HURUF

HANYA BOLEH DI ISI DENGAN


ANGKA
DATA SASARAN KIA (ES
( DI ISI PADA AWAL TAHUN DENGAN MENGGUNAKAN RUMU

PUSKESMAS..........................
PAKU PAKU
NO JUMLAH SASARAN BAJA 1 BAJA 2
1 2

1 JUMLAH PENDUDUK 568 647

2 Laki - laki 5 9
BAYI
4 8
3 Perempuan
4 TOTAL BALITA 36 68
5 BUMIL 10 19
6 BUMIL RESTI 2 4
7 BULIN / BUFAS 9 18
8 KOMPLIKASI OBSTETRI 2 4
9 NEONATAL BERESIKO 1 3
10 PUS 97 110
11 WUS 125 161

12 JUMLAH TK / RA / KELOMPOK BERMAIN

13 JUMLAH SASARAN APRAS Laki - laki


(umur 60 - 71 bl )
14
Perempuan
KIA (ESTIMASI) TAHUN 202
GGUNAKAN RUMUS)

PAKU PAKU PAKU PAKU


BOGOREJO
BAJA 3 BAJA 4 BAJA 5 BAJA 6
3 4 5 6
457 416 494 429 3,011
3 2 3 1 23
43
3 2 2 1 20

24 16 20 8 172
7 4 6 2 47
1 1 1 0 9
6 4 5 2 45
1 1 1 0 9
1 1 1 0 6
78 71 84 73 512
110 112 115 100 723

-
-
-
UN 2023
DATA SASARAN KIA (RII
( DI ISI PADA AKHIR TAHUN )

PUSKESMAS..........................
PAKU PAKU
NO JUMLAH SASARAN BAJA 1 BAJA 2
1 2

1 JUMLAH PENDUDUK

2 Laki - laki - 1
BAYI
3 Perempuan - -
4 JUMLAH BALITA USIA 12 - 36 Laki - laki
5 BULAN Perempuan
6 JUMLAH BALITA USIA 37 - 59 Laki - laki
7 BULAN Perempuan
4 TOTAL BALITA - -

KOLO
5 BUMIL 7 11
6 BUMIL RESTI - -
7 BULIN / BUFAS - 1
8 KOMPLIKASI OBSTETRI - -
9 NEONATAL BERESIKO - -
10 PUS
11 WUS
12 JUMLAH TK / RA / KELOMPOK BERMAIN
13 JUMLAH SASARAN APRAS Laki - laki
14 (umur 60 - 71 bl ) Perempuan
KIA (RIIL) TAHUN 2023

PAKU PAKU PAKU PAKU


#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
BAJA 3 BAJA 4 BAJA 5 BAJA 6
3 4 5 6 7 8 9 10 11

-
-
-
1
-
-
-
-
KOLOM KUNING INI JA
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###

- - - - - - - - -

KOLOM KUNING INI JA


3 2 3 1 ### ### ### ### ###
- - - - ### ### ### ### ###
- 1 - - ### ### ### ### ###
- - - - ### ### ### ### ###
- - - - ### ### ### ### ###
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

12 13 14 15 16 17 18 19 20

NING INI JANGAN DIISI MANUAL


###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###

- - - - - - - - -

G INI JANGAN DIISI MAN


### ### ### ### ### ### ### ### ###
### ### ### ### ### ### ### ### ###
### ### ### ### ### ### ### ### ###
### ### ### ### ### ### ### ### ###
### ### ### ### ### ### ### ### ###
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? BOGOREJO

21 22 23 24 25 26
-

L ###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
###
#NAME?
#NAME?
###

-
-
-
-
-
-
- - - - - - -

SI MANUAL
### ### ### ### ### ### #NAME?
### ### ### ### ### ### #NAME?
### ### ### ### ### ### #NAME?
### ### ### ### ### ### #NAME?
### ### ### ### ### ### #NAME?
-

-
-
-
-
Rekapitulasi
Kohort
Puskesmas Se-
Kab. Blora PROGRAM IB
NO KEGIATAN

1
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
ROGRAM

11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12
ANC TERPADU / INTEGRASI PROGR
13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50

JUMLAH DETEKSI
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
Jumlah Komplikasi KB

124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

2
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III
10
HB - 1 (TIMESTER

ANC TERPADU / INTEGRASI PROGRAM


11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
Pelaksanaan Kelas Ibu

A
Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
Jumlah Kegagalan KB

118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
HAMIL
KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
11
12 C TERPADU / INTEGRASI PROGRAM I)

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
ANC TE
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
Masa Kehamilan
PENANGANAN
KOMPLIKASI
OBSTETRI (PKO)
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom

Jumlah Kegagalan KB
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
RPADU / INTEGRASI PROGRAM

11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
ANC TERPAD
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
Jumlah Droup Out KB
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
/ INTEGRASI PROGRAM

11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
TB Dalam
Kehamilan
ANC TERPADU / IN
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66

JUMLAH DETEKSI
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
KB AKTIF

BARU MOW
103

104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
TEGRASI PROGRAM

11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
ANC TERPADU / INTEG
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
JUMLAH AKSEPTOR
KB AKTIF
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
Implant
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
RASI PROGRAM

11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
ANC TERPADU / INTEGRASI
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
RESTI OLEH
MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

8
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
PROGRAM

11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
ANC TERPADU / INTEGRASI PRO
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52

JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
Pil
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

9.
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
GRAM

11 I)
12
ANC TERPADU / INTEGRASI PROGRAM
10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
Jumlah Komplikasi KB
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

10
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III
TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER

ANC TERPADU / INTEGRASI PROGRAM


11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
Hamil
AN
Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
Jumlah Kegagalan KB

118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

11.
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
HAMIL
KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
11
12 C TERPADU / INTEGRASI PROGRAM I)

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
ANC TE
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
Masa Kehamilan
PENANGANAN
KOMPLIKASI
OBSTETRI (PKO)
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom

Jumlah Kegagalan KB
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

12
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
HB - 1 (TIMESTER
RPADU / INTEGRASI PROGRAM

11 I)
12

10
HB - 2 (TIMESTER
11 III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN

17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari
22 Ibu ke Anak (PPIA)
23
24
25
Pencegahan
26
Malaria dalam
27
Kehamilan
28
29
TB Dalam
30
Kehamilan
31
Kecacingan Dalam
32 Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
ANC TERPAD
34
Ibu Hamil Hasil Tes IMS
35 (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis
38 Dalam kehamilan
39
40
41 Pelaksanaan Kelas Ibu
42 Hamil
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
100
JUMLAH AKSEPTOR Suntik
KB AKTIF
IUD

BARU
101

102 Implant
103 MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108
Jumlah Droup Out KB IUD
Jumlah Droup Out KB
109 Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115
Jumlah Kegagalan KB IUD
116 Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122
Jumlah Komplikasi KB IUD
123 Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134
135
Jumlah KB Pasca Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PRO
ROGRAM IBU DINAS KESEHATAN KABUPAT
PUSKESMAS.......

PAKU BAJA 1 PAKU BAJA 2

1. JANUARI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1 7 11

K-1 DENGAN STIKER P4K


7 11
K2 7 9
K3 4 5
K4 1 2
K5 0 2
K6 0 1
Diperiksa HB
7 11
Anemia (8-11mg/dl) 0 0
< 8 mg 0 0
Diperiksa HB
1 2
Anemia (8-11mg/dl) 0 0
< 8 mg 0 0
Diperiksa LILA
7 11
KEK ( LILA<23,5cm) 2 3
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil 1
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil 7 11
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3 1 2
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam bag
Tinggi bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th 1 1
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN 1
NAN DI FASYANKES 1
N DIDAMPINGI SUAMI 1
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I 1
II 1
(6 Jam - 2 hari) 1
2 (3 - 7 hari) 1
(8 - 28 hari) 1
(29 - 42 hari) 1
128 147
103 107
99 105
95 101

3 6

7 19

20 45

2 2

4 8

1 2

1 1
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA 1
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

2. FEBRUARI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam
Tinggi bag bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian bentuk
Riwayat tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

3. MARET
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam bag
Tinggi bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

4. APRIL
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam bag
Tinggi bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
5. MEI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam
Tinggi bag bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian bentuk tulang pinggul
Riwayat kehamilan / persalinan / nifas
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

6. JUNI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam bag
Tinggi bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

7. JULI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam
Tinggi bag
badanbawah tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian bentuk
Riwayat tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

8. AGUSTUS
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam
Tinggi bag bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)

BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

9. SEPTEMBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam bag
Tinggi bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

10. OKTOBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam
Tinggi bag bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian bentuk
Riwayat tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

11. NOVEMBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam bag
Tinggi bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR

12. DESEMBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1

K-1 DENGAN STIKER P4K

K2
K3
K4
K5
K6
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Sifilis
Gonorhoe
Lain - Lain
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
Ibu hamil kurus / LILA < 23,5 cm/ KEK/
penambh.BB < 9 kg selama hamil
lebih dari 1 faktor resiko
Wajah / telapak tangan / kelopak mata
dalam bag
Tinggi bawah
badan tampak
sangat pucat
pendek / ada
kelaian
Riwayatbentuk tulang
kehamilan pinggul / nifas
/ persalinan
buruk
penyakit menahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Primipara umur <20 th
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
interval <2th
lebih dari 1 faktor resiko
TB <145 cm,/kel.bentuk panggul dan
tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh.
Penyakit kronis
Riwayat keh.buruk
Riwayat pers.dg kompl.
Riwayat nifas dg komplikasi
Riwayat kelg.dg DM,Hipertensi, cacat
kongenital
Kelaianan jml janin : ganda, dampit,
monster
Kelaianan besar janin : janin besar/
pert.terhambat
kelainan letak dan posiisi janin :
lintang/oblique, sungsang keh.>32 mg
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
LEH TENAGA KESEHATAN
NAN DI FASYANKES
N DIDAMPINGI SUAMI
NAN OLEH DUKUN
ABORTUS
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
(29 - 42 hari)
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
BPJS
UMUM GRATIS / JAMKESDA
UMUM BAYAR
ASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA

HATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2023 TOTAL


PUSKESMAS..........................

PAKU BAJA 3 PAKU BAJA 4 PAKU BAJA 5 PAKU BAJA 6 BOGOREJO

ARI
0
0
0
0

3 2 3 1 27

3 2 3 1 27

3 2 2 1 24

2 3 1 0 15

1 2 0 0 6

0 1 0 0 3

0 1 0 0 2

3 2 3 1 27
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

1 2 0 0 6
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
3 2 3 1 27
0 0 0 0 5
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
3 2 3 1 27
0
0
0
3
0
1 2 3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 2
1 2
1 2
0
0
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
1 2
89 79 105 65 613
76 63 97 65 511
74 61 95 60 494
71 59 89 58 473

1 1 2 2 15

4 7 10 6 53

11 10 15 9 110

1 1 1 1 8

2 2 3 2 21

1 1 5

1 3
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

ARI
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

T
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

L
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

US
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

BER
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

BER
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

BER
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

BER
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
TOTAL

78

38

38
38

27

3
3

10
10
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
Rekapitulasi Kohort

PROGRAM ANAK
Puskesmas Se-Kab. Blora

NO KEGIATAN

PUSKESMAS

1
1. JANUA
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19 PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
CERNA
KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
JUMLAH
KEMATIAN BAYI
UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
JUMLAH LAYANAN
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

BERAT BADAN
RENDAH
5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106

107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

Pelayanan paripurna
111 minimal 4 kali yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
1 kali pada umur 6-8 bulan
112 dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
*Vit A 2 Kali

M
PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA

TELI
7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150

151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
2. FEBRU
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19
PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
KEMATIAN
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
JUMLAH
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

JUMLAH LAYANAN
1. MEMERIKSA
KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106
dengan

MTBM
107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

111
TATA Pelayanan paripurna
minimal 4 kali yaitu
LAKSANA 1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
BALITA 1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
112 SAKIT 1 kali pada umur 6-8 bulan
dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
DENGAN 1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali

M
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
3. MEMERIKSA

DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150
151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
3. MARE
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19 PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
UMUR 29 HARI - 11
BULAN

KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

KN-1
1. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

BERAT BADAN
RENDAH
5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106

107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

Pelayanan paripurna
111 minimal 4 kali yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
1 kali pada umur 6-8 bulan
112 dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
*Vit A 2 Kali

M
PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA

TELI
7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150

151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
4. APRI
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19
PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
KEMATIAN
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
JUMLAH
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

JUMLAH LAYANAN
1. MEMERIKSA
KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106
dengan

MTBM
107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

111
TATA Pelayanan paripurna
minimal 4 kali yaitu
LAKSANA 1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
BALITA 1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
112 SAKIT 1 kali pada umur 6-8 bulan
dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
DENGAN 1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali

M
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
3. MEMERIKSA

DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150
151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
5. MEI
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19
PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
UMUR 29 HARI - 11
BULAN

KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

KN-1
1. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

BERAT BADAN
RENDAH
5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106

107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

Pelayanan paripurna
111 minimal 4 kali yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
1 kali pada umur 6-8 bulan
112 dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
*Vit A 2 Kali

M
PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA

TELI
7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150

151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
6. JUN
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19
PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
KEMATIAN
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
JUMLAH
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

JUMLAH LAYANAN
1. MEMERIKSA
KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106
dengan

MTBM
107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

111
TATA Pelayanan paripurna
minimal 4 kali yaitu
LAKSANA 1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
BALITA 1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
112 SAKIT 1 kali pada umur 6-8 bulan
dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
DENGAN 1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali

M
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
3. MEMERIKSA

DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150
151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
7. JULI
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19 PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
UMUR 29 HARI - 11
BULAN

KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

KN-1
1. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

BERAT BADAN
RENDAH
5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106

107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

Pelayanan paripurna
111 minimal 4 kali yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
1 kali pada umur 6-8 bulan
112 dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
*Vit A 2 Kali

M
PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA

TELI
7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150

151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
8. AGUST
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19
PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
KEMATIAN
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
JUMLAH
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

JUMLAH LAYANAN
1. MEMERIKSA
KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106
dengan

MTBM
107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

111
TATA Pelayanan paripurna
minimal 4 kali yaitu
LAKSANA 1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
BALITA 1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
112 SAKIT 1 kali pada umur 6-8 bulan
dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
DENGAN 1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali

M
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
3. MEMERIKSA

DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150
151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
9. SEPTEM
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19 PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
UMUR 29 HARI - 11
BULAN

KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

KN-1
1. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

BERAT BADAN
RENDAH
5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106

107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

Pelayanan paripurna
111 minimal 4 kali yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
1 kali pada umur 6-8 bulan
112 dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
*Vit A 2 Kali

M
PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA

TELI
7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150

151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
10. OKTOB
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19
PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
KEMATIAN
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
JUMLAH
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

JUMLAH LAYANAN
1. MEMERIKSA
KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106
dengan

MTBM
107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

111
TATA Pelayanan paripurna
minimal 4 kali yaitu
LAKSANA 1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
BALITA 1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
112 SAKIT 1 kali pada umur 6-8 bulan
dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
DENGAN 1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali

M
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
3. MEMERIKSA

DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150
151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
11. NOVEM
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19 PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
UMUR 29 HARI - 11
BULAN

KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

KN-1
1. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

BERAT BADAN
RENDAH
5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106

107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

Pelayanan paripurna
111 minimal 4 kali yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
1 kali pada umur 6-8 bulan
112 dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
*Vit A 2 Kali

M
PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA

TELI
7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150

151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

1
12. DESEM
BBLR
2 JUMLAH BAYI
3 LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki

S
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
JUMLAH IKTERUS
18
19
KEMATIAN BAYI
UMUR 0 - 6 HARI MENINGITIS
20
DENGAN
19
PENYEBAB: KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH
KEMATIAN BAYI MENINGITIS
20
UMUR 7 - 28 HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43 JUMLAH KELAINAN SYARAF
44 KEMATIAN BAYI
19 UMUR 29 HARI - 11
BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
JUMLAH MENINGITIS
20
KEMATIAN
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
JUMLAH
19 KEMATIAN
BAYI UMUR 12 KEJANG DEMAM
20
BULAN - 59
19
BULAN ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64 JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT
66
67
68
KN-1 2. MEMERIKSA
IKTERUS
69
70
3. MEMERIKSA
71 dengan DIARE
72
73 MTBM 4. MEMERIKSA
STATUS
5. HIV
MASALAH
74
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT

JUMLAH LAYANAN
1. MEMERIKSA
KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83 2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85
KN-2 3. MEMERIKSA
86
DIARE
87 dengan
88
MTBM 4. MEMERIKSA
89
STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 4. MEMERIKSA
dengan STATUS HIV
MTBM
106
dengan

MTBM
107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

111
TATA Pelayanan paripurna
minimal 4 kali yaitu
LAKSANA 1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
BALITA 1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
KUNJUNGAN BAYI dan
112 SAKIT 1 kali pada umur 6-8 bulan
dan
*Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
DENGAN 1 kali pada umur 9 -11 bulan
Dalam Setahun

*Vit A 2 Kali

M
113 PELAYANAN Dalam Setahun

ANAK
114 BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126
127
128
DIARE

T
3. MEMERIKSA

DIARE

T
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139

140 7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143 NGA
144
8. MEMERIKSA
145 STATUS
HIV
146

147

B 9. MEMERIKSA
STATUS
GIZI
148

149

150
151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

S
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KES
GRAMDINAS
ANAK KESEHATAN KABUPATEN BLORA TA
PUSKESMAS..........................
SMAS pakubaja 1 pakubaja 2 pakubaja 3 pakubaja 4 pakubaja 5

1. JANUARI
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki 1
Perempuan 1
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki 1
Perempuan 1
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS 1 1
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN
BB/U RENDAHBUKAN HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI 1 1
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI 1
Perempuan 1
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS


1 1
DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI 1 1
Laki-Laki 1
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
1

INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS 1 1
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI 1 1
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki
1 1 1

Perempuan
1 2

Laki - laki
1 1
Perempuan
1 2 1
Laki - laki 2
Perempuan 1
Laki-Laki 2
Perempuan 1
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT 2 1
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA 2 1
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS
INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK 2 1
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

2. FEBRUARI
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV
BB/U RENDAH atau
ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS

INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

3. MARET
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS
INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

4. APRIL
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV
BB/U RENDAH atau
ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS

INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

Laki - laki
5. MEI
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS
INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

6. JUNI
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV
BB/U RENDAH atau
ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS

INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

7. JULI
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS
INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

8. AGUSTUS
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV
BB/U RENDAH atau
ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS

INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

9. SEPTEMBER
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS
INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

10. OKTOBER
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV
BB/U RENDAH atau
ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS

INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

11. NOVEMBER
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS
INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan

12. DESEMBER
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN
BB/U RENDAH HIV
atau
BB/U TIDAK RENDAH
ADA MASALAH
dan TIDAK ADA
PEMBERIAN ASI
MASALAH PEMBERIAN
Laki-Laki ASI
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI
LOKAL
MUNGKIN BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS

TIDAK ADA IKTERUS

DIARE DEHIDRASI
BERAT
DIARE DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

BB/U RENDAH atau


ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
INFEKSIBAKTERI
INFEKSI BERAT
MUNGKINLOKAL
BUKAN
INFEKSI
IKTERUS BERAT
IKTERUS
TIDAK ADA IKTERUS
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV
MUNGKIN BUKAN HIV
BB/U RENDAH atau
ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
BB/U TIDAK RENDAH
dan TIDAK ADA
MASALAH PEMBERIAN
ASI
Laki-Laki
Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki

Perempuan

Laki - laki
Perempuan
Laki-Laki
Perempuan
PENYAKIT SANGAT
BERAT
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT
PNEUMONIA BERAT
PNEUMONIA
BATUK BUKAN
PNEUMONIA
DIARE DEHIDRASI
DIAREBERAT
DEHIDRASI
RINGAN
DIARE TANPA
DEHIDRASI
DIARE PERSISTEN
BERAT
DIARE PERSISTEN
DESENTRI
PENYAKIT BERAT
DENGAN DEMAM
MALARIA
DEMAM MUNGKIN
BUKAN MALARIA
DEMAM BUKAN
MALARIA
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT
CAMPAK
DBD
MUNGKIN DBD
DEMAM MUNGKIN
BUKAN DBD
MASTOIDITIS

INFEKSI TELINGA AKUT

INFEKSI TELINGA
KRONIS
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI

DIDUGA TERINFEKSI
HIV / TERPAJAN HIV

MUNGKIN BUKAN HIV

GIZI BURUK
DENGAN
KOMPLIKASI
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI
GIZI KURANG
GIZI BAIK
ANEMIA BERAT
ANEMIA
TIDAK ANEMIA
Laki - laki
Perempuan
GRAM KESEHATAN ANAK LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KEL

BLORA TAHUN
TOTAL 2023
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2020

............ PUSKESMAS..........................

pakubaja 6 bogorejo

0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
1
1
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
2
1
1

0
0
0

0
0

0
2
1
1
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0

2
0
0

2 5

1 3
4
2
1
2
1

3
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

3
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0

0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0

0
0
0
0
0
0
PROGRAM KESEHATAN KELUARGA

LORA TAHUN 2020


Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab.
Blora

NO KEGIATAN

PROGRAM IBU
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5

6 TRIMESTER I
7 KUNJUNGAN IBU
8 HAMIL TRIMESTER II
9

TRIMESTER III

10
ASI PROGRAM

11
HB - 1 (TIMESTER I)
12

10

11
HB - 2 (TIMESTER III)
12

13
KEK
14
15

16
PROTEIN URIN
ANC TERPADU / INTEGRASI P
17
18
PROTEIN URIN
19
20 Pencegahan
21 Penularan HIV dari Ibu
22 ke Anak (PPIA)
23
24
25 Pencegahan Malaria
26 dalam Kehamilan
27
28
29 TB Dalam Kehamilan
30
31
32 Kecacingan Dalam Kehamilan
33
34
35 Ibu Hamil Diperiksa IMS
36
34
35 Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
36
34
35 Ibu Hamil Diobati
36
37
Pencegahan Hepatitis Dalam
38 kehamilan
39
40
41
Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
42
43
44
45
46 STATUS IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54
JUMLAH DETEKSI
55 RESTI OLEH
MASYARAKAT
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
56
57 MASYARAKAT
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
JUMLAH DETEKSI
70 RESTI OLEH NAKES
71
72
73
74
75
76
77
78
79
Masa Kehamilan
80
PENANGANAN
81
KOMPLIKASI Masa Persalinan
82
OBSTETRI (PKO)
83
Masa Nifas
84 PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN
85 PERSALINAN DI FASYANKES
86 PERSALINAN DIDAMPINGI SUAMI
87 PERSALINAN OLEH DUKUN
88 ABORTUS
89
Pemberian Vit A nifas
90
91 KF-1 (6 Jam - 2 hari)
92 KF-2 (3 - 7 hari)
93 KF-3 (8 - 28 hari)
KF- 4 (29 - 42 hari)
94 Juml. Total PUS 4T
95 Juml. Total PUS 4T ber KB
96 Jml. Total PUS Gakin
97 Jml. Total PUS Gakin ber KB
98 Kondom
99 Pil
JUMLAH
100 AKSEPTOR KB Suntik
101
AKTIF IUD
102

103
BARU Implant
MOW
104 MOP
105 Kondom
106 Pil
107 Suntik
108 Jumlah Droup Out IUD
109 KB Implant
110 MOW
111 MOP
112 Kondom
113 Pil
114 Suntik
115 Jumlah Kegagalan IUD
116 KB Implant
117 MOW
118 MOP
119 Kondom
120 Pil
121 Suntik
122 Jumlah Komplikasi IUD
123 KB Implant
124 MOW
125 MOP
126
127 Pil
128
129
130 Suntik
131
132
133 IUD
134 Jumlah KB Pasca
135 Salin
136 Implant
137
138
139 MOW
140
141
142 MOP
143

PROGRAM ANAK
1
BBLR
2 JUMLAH BAYI LAHIR
3 HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4
5 BBL DI AMBIL Laki - laki
6 SAMPEL SHK Perempuan
7
BBLR
8
9
ASFIKSIA
10
11
TETANUS
12
13
SEPSIS
14
15 KELAINAN
16 KONGENITAL
17
IKTERUS
18 JUMLAH KEMATIAN
19 BAYI UMUR 0 - 6 HARI
MENINGITIS
20 DENGAN
19 PENYEBAB:
KEJANG DEMAM
20
DENGAN
PENYEBAB:

19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19
LAIN - LAIN
20
21
BBLR
22
23
ASFIKSIA
24
25
TETANUS
26
27
SEPSIS
28
29 KELAINAN
30 KONGENITAL
31
IKTERUS
32
19
JUMLAH KEMATIAN
BAYI UMUR 7 - 28 MENINGITIS
20
HARI
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
33
LAIN - LAIN
34
35
PNEUMONIA
36
37
DIARE
38
39 KEL. SALURAN
40 CERNA
41
TETANUS
42
43
44
JUMLAH KEMATIAN KELAINAN SYARAF
BAYI UMUR 29 HARI -
19
11 BULAN MENINGITIS
20
19
KEJANG DEMAM
20
19
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
45
LAIN - LAIN
46
47
ISPA
48
49
DIARE
50
51
MALARIA
52
53
CAMPAK
54
55
DB
56
19
MENINGITIS
20 JUMLAH
19 KEMATIAN BAYI KEJANG DEMAM
20 UMUR 12 BULAN - 59
19 BULAN
ASPIRASI PNEUMONI
20
19
BRONKO PNEUMONI
20
19
KELAINAN JANTUNG
20
19 KELAINAN SALURAN
20 CERNA
19 KECELAKAAN /
20 TENGGELAM
57
LAIN - LAIN
58

59
Jumlah IUFD
60 (Intra Uterin Fetal Dead)
61 Laki-Laki
62 Perempuan
63 1. MEMERIKSA
64
JUMLAH LAYANAN KEMUNGKINAN
65 PENYAKIT BERAT

KN-1
66
67
2. MEMERIKSA
68
IKTERUS
69
3. MEMERIKSA
70
dengan DIARE
71
72
73
MTBM 4. MEMERIKSA
74
STATUS
5. HIV
MASALAH
75
PEMBERIAN ASI /
76
BERAT BADAN
RENDAH Laki-Laki
77
78 Perempuan
79
1. MEMERIKSA
80 KEMUNGKINAN
PENYAKIT BERAT
81

82
83
2. MEMERIKSA
JUMLAH LAYANAN IKTERUS
84

85

86
KN-2 3. MEMERIKSA
DIARE
87 dengan

88 MTBM
4. MEMERIKSA
STATUS HIV
MTBM
4. MEMERIKSA
89 STATUS HIV
90

91 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

92
BERAT BADAN
RENDAH

93 Laki-Laki
94 Perempuan
95 1. MEMERIKSA
96 KEMUNGKINAN
97 PENYAKIT BERAT
98
99 JUMLAH LAYANAN 2. MEMERIKSA
100
IKTERUS
101
102
103
KN-3 3. MEMERIKSA
DIARE
104
105 dengan 4. MEMERIKSA
STATUS HIV
106
MTBM
107 5. MASALAH
PEMBERIAN ASI /

108
BERAT BADAN
RENDAH

109 PENANGANAN KOMPLIKASI


110 NEONATAL

111 Pelayanan paripurna


minimal 4 kali yaitu
1 kali pada umur 29 hari 2
JUMLAH bulan,
KUNJUNGAN BAYI 1 kali pada umur 3 - 5 bulan,
dan
112 1 kali pada umur 6-8 bulan dan
1 kali pada umur 9 -11 bulan
LAKSANA *Di Timbang Bb ≥ 8 Kali
BALITA Dalam Setahun

SAKIT *Vit A 2 Kali Dalam


113
DENGAN
PELAYANAN ANAK
Setahun

BALITA

M
*Di
114 Sdidtk 2 Kali Dalam
Setahun
115 JUMLAH BALITA SAKIT YANG
116 BERKUNJUNG KE PUSKESMAS
117 Laki-Laki
118 Perempuan
1. MEMERIKSA
119
TANDA
120
BAHAYA
UMUM
2. MEMERIKSA
121
122
BATUK /
123
SUKAR
124
BERNAFAS
125
3. MEMERIKSA
126

DIARE
T
127
128
129
130
131
4. MEMERIKSA
DEMAM
132

133

134

5. MEMERIKSA
135
CAMPAK
136
137 6. MEMERIKSA

DBD
138

139
140
7. MEMERIKSA
141

142
TELI
143
NGA
144 8. MEMERIKSA

145

146

147
B STATUS
HIV
9. MEMERIKSA

148
STATUS
149

150
GIZI
151
10. MEMERIKSA
ANEMIA
152
153
154 SDIDTK PADA ANAK PRA
155 SEKOLAH (60 - 71 BULAN)

S
RAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KES
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA
PUSKESMAS..........................
PAKU PAKU PAKU PAKU PAKU
BAJA 1 BAJA 2 BAJA 3 BAJA 4 BAJA 5

PROGRAM IBU
Eklamsi / Pre Eklamsi 0 0 0 0 0
Perdarahan 0 0 0 0 0
Infeksi 0 0 0 0 0
Lain2 0 0 0 0 0
K1 7 11 3 2 3

K-1 DENGAN STIKER


P4K 7 11 3 2 3
K2 7 9 3 2 2
K3 4 5 2 3 1
K4 1 2 1 2 0
K5 0 2 0 1 0
K6 0 1 0 1 0
Diperiksa HB
7 11 3 2 3
Anemia (8-11mg/dl) 0 0 0 0 0
< 8 mg 0 0 0 0 0
Diperiksa HB
1 2 1 2 0
Anemia (8-11mg/dl) 0 0 0 0 0
< 8 mg 0 0 0 0 0
Diperiksa LILA
7 11 3 2 3
KEK ( LILA<23,5cm) 2 3 0 0 0
Diperiksa 0 0 0 0 0
Positif ( + )
0 0 0 0 0
Diperiksa 0 0 0 0 0
GD > 140g/dl 0 0 0 0 0
Ibu hamil datang dengan HIV 0 0 0 0 0
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 0 0 0 0 0
Ibu Hamil di Test HIV 0 0 0 0 0
Ibu hamil HIV (+) Persalinan
0 0 0 0 0
pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan
0 0 0 0 0
perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu 0 0 0 0 0
Ibu hamil diperiksa
0 0 0 0 0
mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+) 0 0 0 0 0
Ibu hamil mendapatkan KINA /
0 0 0 0 0
ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak 0 0 0 0 0
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+) 0 0 0 0 0
Obat** 0 0 0 0 0
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma 0 0 0 0 0
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+) 0 0 0 0 0
Ibu Hamil Di Obati 0 0 0 0 0
Sifilis 0 0 0 0 0
Gonorhoe 0 0 0 0 0
Lain - Lain 0 0 0 0 0
Sifilis 0 0 0 0 0
Gonorhoe 0 0 0 0 0
Lain - Lain 0 0 0 0 0
Sifilis 0 0 0 0 0
Gonorhoe 0 0 0 0 0
Lain - Lain 0 0 0 0 0
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B 0 0 0 0 0
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+) 0 0 0 0 0
Ibu Hamil Di Obati 0 0 0 0 0
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas
Bumil 1 0 0 0 0
Jml Kelas Bumil yang terbentuk 0 0 0 0 0
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil 7 11 3 2 3
Jml suami/ keluarga yang mengikuti
kelas bumil 0 0 0 0 0
Status Imun. T1 0 0 0 0 0
Status Imun T2 0 0 0 0 0
Status Imun.T3 1 2 0 0 0
Status Imun. T4 0 0 0 0 0
Status Imun. T5 0 0 1 2 0
Ibu hamil pertama pada
0 0 0 0 0
umur
Ibu hamil
kurangpada
dari
umur
20 tahun
lebih
0 0 0 0 0
dari 35 th
anak > 4 0 0 0 0 0
Jarak
Ibu kehamilan
hamil kurus / <2th
LILA < 0 0 0 0 0
23,5 cm/ KEK/ penambh.BB 0 0 0 0 0
< 9 kgdari
lebih
Wajah selama
/ telapakhamil
1 faktor resiko/
tangan 0 0 0 0 0
kelopak mata dalam bag 0 0 0 0 0
bawah tampak pucat
Tinggi badan sangat
pendek / ada kelaian bentuk 0 0 0 0 0
Riwayat kehamilan /
tulang pinggul 0 0 0 0 0
persalinan / nifas buruk
penyakit menahun 0 0 0 0 0
Lain - lain 0 0 0 0 0
Sebutkan penyebab lain -
0 0 0 0 0
lain
Primipara umur <20 th 0 0 0 0 0
Ibu hamil pada umur lebih
1 1 0 0 0
dari 35 th
anak > 4 0 0 0 0 0
interval <2th 0 0 0 0 0
lebih dari 1 faktor resiko 0 0 0 0 0
TB <145 cm,/kel.bentuk
0 0 0 0 0
panggul dan tl.belakang
Riwayat Hipertensi keh. 0 0 0 0 0
Penyakit kronis 0 0 0 0 0
Riwayat keh.buruk 0 0 0 0 0
Riwayat pers.dg kompl. 0 0 0 0 0
Riwayat nifas
kelg.dgdg komplikasi 0 0 0 0 0
DM,Hipertensi, cacat 0 0 0 0 0
Kelaianan
kongenitaljml janin : ganda, 0 0 0 0 0
dampit,
Kelaianan monster
besar janin :
kelainan letak
janin besar/ dan posiisi
pert.terhambat
0 0 0 0 0
janin : lintang/oblique, 0 0 0 0 0
sungsang
Lain - lain keh.>32 mg 0 0 0 0 0
Sebutkan penyebab lain -
0 0 0 0 0
lain
Di Rujuk 0 0 0 0 0
Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0
Di Rujuk 0 0 0 0 0
Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0
Di Rujuk 0 0 0 0 0
Tidak Dirujuk 0 0 0 0 0
ENAGA KESEHATAN 0 1 0 1 0
I FASYANKES 0 1 0 1 0
AMPINGI SUAMI 0 1 0 1 0
OLEH DUKUN 0 0 0 0 0
TUS 0 0 0 0 0
I 0 1 0 1 0
II 0 1 0 1 0
m - 2 hari) 0 1 0 1 0
- 7 hari) 0 1 0 1 0
- 28 hari) 0 1 0 1 0
- 42 hari) 0 1 0 1 0
128 147 89 79 105
103 107 76 63 97
99 105 74 61 95
95 101 71 59 89

3 6 1 1 2

7 19 4 7 10

20 45 11 10 15

2 2 1 1 1

4 8 2 2 3

1 2 0 1 1

1 1 0 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
BPJS 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS /
0 0 0 0 0
JAMKESDA
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0
BPJS 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS /
0 1 0 0 1
JAMKESDA
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0
BPJS 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS /
0 0 0 0 0
JAMKESDA
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0
BPJS 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS /
0 0 0 0 0
JAMKESDA
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0
BPJS 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS /
0 0 0 0 0
JAMKESDA
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0
BPJS 0 0 0 0 0
UMUM GRATIS /
0 0 0 0 0
JAMKESDA
UMUM BAYAR 0 0 0 0 0

NAK PROGRAM ANAK


Laki - laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki - laki 0 1 0 0 0
Perempuan 0 0 0 1 0
Laki - laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0

Laki-Laki 0 0 0 0 0

Perempuan 0 0 0 0 0
Laki-Laki 0 1 0 0 0
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
0 0 0 1 0
0 0 0 0 0
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI LOKAL 0 0 0 0 0
MUNGKIN BUKAN INFEKSI 0 0 0 0 0
IKTERUS BERAT 0 0 0 0 0
IKTERUS 0 0 0 0 0
TIDAK ADA IKTERUS 0 1 0 1 0
DIARE DEHIDRASI BERAT 0 0 0 0 0
DIARE DEHIDRASI RINGAN 0 0 0 0 0
DIARE TANPA DEHIDRASI 0 0 0 0 0
INFEKSI HIV
0 0 0 0 0
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV 0 0 0 0 0
MUNGKIN BUKAN HIV 0 0 0 0 0
BB/U RENDAH atau ADA
BB/U TIDAK
MASALAH RENDAH dan
PEMBERIAN ASI
0 0 0 0 0
TIDAK ADA MASALAH 0 1 0 1 0
Laki-Laki
PEMBERIAN ASI 0 1 0 0 0
Perempuan 0 0 0 1 0
PENYAKIT BERAT /
INFEKSI BERAT 0 0 0 0 0

INFEKSI BAKTERI LOKAL


0 0 0 0 0

MUNGKIN BUKAN INFEKSI


0 0 0 0 0
IKTERUS BERAT 0 0 0 0 0
IKTERUS 0 0 0 0 0
TIDAK ADA IKTERUS 0 1 0 1 0

DIARE DEHIDRASI BERAT


0 0 0 0 0

DIARE DEHIDRASI RINGAN


0 0 0 0 0

DIARE TANPA DEHIDRASI


0 0 0 0 0
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI 0 0 0 0 0
TERPAJAN HIV 0 0 0 0 0
MUNGKIN BUKAN HIV 0 0 0 0 0

BB/U RENDAH atau ADA


MASALAH PEMBERIAN ASI
0 0 0 0 0

BB/U TIDAK RENDAH dan


TIDAK ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
0 1 0 1 0
Laki-Laki 0 1 0 0 0
Perempuan
PENYAKIT BERAT /
0 0 0 1 0
0 0 0 0 0
INFEKSI BERAT
INFEKSI BAKTERI LOKAL 0 0 0 0 0
MUNGKIN BUKAN INFEKSI 0 0 0 0 0
IKTERUS BERAT 0 0 0 0 0
IKTERUS 0 0 0 0 0
TIDAK ADA IKTERUS 0 1 0 1 0
DIARE DEHIDRASI BERAT 0 0 0 0 0
DIARE DEHIDRASI RINGAN 0 0 0 0 0
DIARE TANPA DEHIDRASI 0 0 0 0 0
INFEKSI HIV
0 0 0 0 0
TERKONFIRMASI
TERPAJAN HIV 0 0 0 0 0
MUNGKIN BUKAN HIV 0 0 0 0 0

BB/U RENDAH atau ADA


MASALAH PEMBERIAN ASI
0 0 0 0 0

BB/U TIDAK RENDAH dan


TIDAK ADA MASALAH
PEMBERIAN ASI
0 1 0 1 0
Laki-Laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0

Laki - laki
1 0 1 0 1

Perempuan
1 2 0 0 0
Laki - laki
0 1 0 0 1

Perempuan
1 0 2 1 0
Laki - laki 0 2 0 0 0
Perempuan 0 0 0 1 0
Laki-Laki 0 2 0 0 0
Perempuan 0 0 0 1 0

PENYAKIT SANGAT BERAT


0 0 0 0 0
TIDAK ADA PENYAKIT
BERAT 0 2 0 1 0
PNEUMONIA BERAT 0 0 0 0 0
PNEUMONIA 0 0 0 0 0
BATUK BUKAN
PNEUMONIA 0 0 0 0 0
DIARE DEHIDRASI BERAT 0 0 0 0 0
DIARE DEHIDRASI RINGAN 0 0 0 0 0
DIARE TANPA DEHIDRASI 0 0 0 0 0
DIARE PERSISTEN BERAT 0 0 0 0 0
DIARE PERSISTEN 0 0 0 0 0
DESENTRI 0 0 0 0 0
PENYAKIT BERAT DENGAN
0 0 0 0 0
DEMAM
MALARIA 0 0 0 0 0
DEMAM MUNGKIN BUKAN
MALARIA 0 0 0 0 0

DEMAM BUKAN MALARIA


0 2 0 1 0
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI BERAT 0 0 0 0 0
CAMPAK DENGAN
KOMPLIKASI MATA /
MULUT 0 0 0 0 0
CAMPAK 0 0 0 0 0
DBD 0 0 0 0 0
MUNGKIN DBD 0 0 0 0 0
DEMAM MUNGKIN BUKAN
DBD 0 0 0 0 0
MASTOIDITIS 0 0 0 0 0
INFEKSI TELINGA AKUT 0 0 0 0 0

INFEKSI TELINGA KRONIS


0 0 0 0 0
TIDAK ADA INFEKSI
TELINGA 0 0 0 0 0
INFEKSI HIV
TERKONFIRMASI 0 0 0 0 0
DIDUGA TERINFEKSI HIV /
TERPAJAN HIV 0 0 0 0 0
MUNGKIN BUKAN HIV 0 0 0 0 0
GIZI BURUK DENGAN
KOMPLIKASI 0 0 0 0 0
GIZI BURUK TANPA
KOMPLIKASI 0 0 0 0 0
GIZI KURANG 0 0 0 0 0

GIZI BAIK 0 2 0 1 0
ANEMIA BERAT 0 0 0 0 0
ANEMIA 0 0 0 0 0
TIDAK ANEMIA 0 0 0 0 0
Laki - laki 0 0 0 0 0
Perempuan 0 0 0 0 0
GRAM KESEHATAN KELUARGA
EN BLORATOTAL TAHUN 2023
.................
PAKU
BOGOREJO
BAJA 6

M IBU
0 0
0 0
0
0 0
0 0

1 27

78
1 27

1 24

0 15

0 6 38
0 3

0 2

1 27
0 0
0 0

0 6
0 0
38
0 0

1 27
0 5
0 0

0
0 0
0

0 0
0 0
0 0 0
0 0
0 0
0
0 0
0 0
0
0 0
0 0
0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 1 1
0 0
1 27
0 0 27
0 0
0 0
0 3 3
0 0
0 3
0 0
3
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
6
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
0 2
0 2
0 0
0 0
0 2
0 2
0 2 10

0 2
0 2
0 2
65 613
65 511
60 494
58 473

2 15

6 53

9 110

1 8

2 21

0 5

0 3
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

ANAK
0 0
0 0
0 1
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0

0 0
0 1
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
0 1
0 1

0 0

0 0

0 0
0 0
0 0
0 2

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0
0 0

0 0

0 2
0 1
0 1
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 2
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0

0 2
0 0
0 0

2 5

0 3
1 3

0 4
0 2
0 1
0 2
0 1

0 0

0 3
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0

0 3

0 0

0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 3
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
BULAN
ANGKA WAJIB
HURUF
PEMANTAUAN WILAYAH S
DINAS KESEHATAN

1 JANUARI DIISI
2023 PUSKES

TARGET PAKU BAJA 1PAKU BAJA 2PAKU BAJA 3PAKU BAJA 4PAKU BAJA 5

1 2 3 4 5
Absolut
GRAFIK - 1 KEMATIAN IBU - - - - -
PER 100.000 / KH

Absolut 100 7 11 3 2 3
GRAFIK - 2 K-1
% 8.33 70.71 58.82 45.45 45.45 54.55

Absolut 100 1 2 1 2 -
GRAFIK - 3.a K-4
% 8.33 10.10 10.70 15.15 45.45 -

Absolut 100 - 1 - 1 -
GRAFIK - 3.b K-6
% 8.33 - 5.35 - 22.73 -
Absolut 100 - - - - -
GRAFIK - 4 DETEKSI RESIKO TINGGI
% 8.33 - - - - -

Absolut 100 - 1 - 1 -
GRAFIK - 5 PERSALINAN NAKES
% 8.33 - 5.60 - 23.81 -

Absolut 100 - 1 - 1 -
GRAFIK - 6.a KF - 3
% 8.33 - 5.60 - 23.81 -

Absolut 100 - 1 - 1 -
GRAFIK - 6.b KF - 4
% 8.33 - 5.60 - 23.81 -

PENANGANAN Absolut 100 - - - - -


GRAFIK - 7
KOMPLIKASI OBSTETRI % 8.33 - - - - -

Absolut 82 38 83 19 22 33
GRAFIK - 8 PELAYANAN KB AKTIF
% 6.83 39 75 24 31 39

KEMATIAN PERINATAL Absolut - - - - -


GRAFIK - 9 (0-6
HARI) PER 1000/KH #DIV/0! 0 0 0 0
KEMATIAN NEONATAL Absolut - - - - -
GRAFIK - 10
(07-28 HARI) PER 1000/KH #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!

KEMATIAN BAYI Absolut - - - - -


GRAFIK - 11 (29 HARI - 11
BULAN) PER 1000/KH #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!

KEMATIAN ANAK BALITA Absolut - - - - -


GRAFIK - 12 (12
- 59 BULAN) PER 1000/KH #DIV/0! - #DIV/0! - #DIV/0!

LAHIR HIDUP Absolut - 1 - 1 -

Absolut 100 - 1 - 1 -
GRAFIK - 13 KN - 1
% 8.33 0 5.8823529412 0 25 0

Absolut 100 - 1 - 1 -
GRAFIK - 14 KN - LENGKAP
% 8.33 0 5.8823529412 0 25 0

PENANGANAN KOMPLIKASI Absolut 100 - - - - -


NEONATAL % 8.33 0 0 0 0 0

GRAFIK - 15
ABSOLUT - - - - -
GRAFIK - 15
KOMPLIKASI NEONATAL
SESUAI KLASIFIKASI KUNING
DAN MERAH PADA MTBM % - #DIV/0! 0.00 #DIV/0! 0.00 #DIV/0!

Absolut 100 2 2 1 - 1
GRAFIK - 16 KUNJUNGAN BAYI
% 8.33 22.222222222 11.764705882 16.666666667 0 20

Absolut 100 1 1 2 1 1
GRAFIK - 17 PELAYANAN BALITA
% 8.33 2.78 1.47 8.33 6.25 5.00

Absolut 80 - 2 - 1 -
PELAYANAN MTBS
% 6.67 #DIV/0! 100 #DIV/0! 100 #DIV/0!

PELAYANAN MTBS Absolut - - - - -


DENGAN KLASIFIKASI
MERAH % #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

GRAFIK - 18
PELAYANAN MTBS Absolut - - - - -
DENGAN KLASIFIKASI
KUNING % #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

PELAYANAN MTBS Absolut - - - - -


DENGAN KLASIFIKASI
HIJAU % #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
PELAYANAN KESEHATAN Absolut 100 - - - - -

GRAFIK - 19 PADA ANAK PRA


SEKOLAH % 8.33 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
AYAH SETEMPAT KESEHATAN IBU DAN ANAK
ATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2023

USKESMAS..........................

PAKU BAJA 6 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

1 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

45.45 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

20 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

27 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

0 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

0 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

0 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

0 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

2 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

100 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

1 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

12.50 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
- #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#DIV/0! #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? BOGOREJO

18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
BIRU

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
KUNING
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
KUNING
KUNING
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
UNGU

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? -

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? -

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? -

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?

#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
KEMATIAN IBU
Dec-99

K-1 #REF!

HARUS DI ISI
K-4 #REF!

DILARANG DI ISI K-6 #REF!

MANUAL
DILARANG DI ISI
MANUAL

DETEKSI RESIKO TINGGI


#REF!

DI ISI DENGAN HURUF / PERSALINAN NAKES


#REF!

KATA

KF - 3 #REF!

KF - 4 #REF!

PENANGANAN KOMPLIKASI
#REF!
OBSTETRI

PELAYANAN KB AKTIF
#REF!

KEMATIAN PERINATAL #REF! (0-6 HARI)


KEMATIAN NEONATAL (07-28
#REF! HARI)

KEMATIAN BAYI #REF!


(29 HARI - 11 BULAN)

KEMATIAN ANAK BALITA #REF! (12 - 59 BULAN)

LAHIR HIDUP#REF!

KN - 1 #REF!

KN - LENGKAP
#REF!

PENANGANAN KOMPLIKASI
#REF!
NEONATAL
KUNJUNGAN BAYI
#REF!

PELAYANAN BALITA
#REF!

PELAYANAN MTBS
#REF!

PELAYANAN MTBS DENGAN KLASIFIKASI


#REF! MERAH

PELAYANAN MTBS DENGAN KLASIFIKASI


#REF! KUNING

PELAYANAN MTBS DENGAN KLASIFIKASI


#REF! HIJAU
PELAYANAN KESEHATAN PADA ANAK
#REF! PRA SEKOLAH
LAPORAN KEMATIAN MATERNAL
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA
TAHUN 2023

KEMATIAN IBU SEJUMLAH = #NAME?

PARITAS ANC Meninggal

JARAK KEHAMILAN

PERKAWINAN KE
TERAKHIR

STATUS
TK Wilayah ALAMAT UMUR
NO NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR
PENDIDIK PUSKESMAS LENGKAP TANGGAL KEMATIAN KEHAMILAN G P A FREK LOKASI SEBAB Tempat
AN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
21

22
JUMLAH KEMATIAN BAYI SEJUMLAH: #NAME?
DENGAN IDENTITAS BY NAME BY ADDRESS SEBAGAI BERIKUT:

BULAN ALAMAT
No Urut PUSKESMAS NAMA BAYI L/P NAMA ORTU
LAPORAN
RT / RW

HALAMAN INI HANYA UNTUK KEMATIAN

1 2 3 4
BAYI
5 6 7

1
2
3
4
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL
CATATAN : * Laporan dikirim setiap bulan bersama laporan rutin KIA dengan cara akumulasi
* Laporan rekap kematian ini tidak perlu menunggu Berkas Otopsi Verbal Kematia
* Laporan bisa di kirim PRINTOUT ataupun via EMAIL ke alamat kesgadkkb
* Form ini bisa di download di alamat EMAIL programkiapuskesmas@yahoo.co
#NAME?
AGAI BERIKUT:

ALAMAT TGL PENYEBAB KEMATI


TGL LAHIR MENINGG
DESA AL 0-6 HR

KEMATIAN BBLR ASFIKSIA TN SEPSIS


KELAINA
N
NEONAT
ICTERUS
LAIN-
LAIN
AL

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
n KIA dengan cara akumulasi dari Januari sampai dengan bulan laporan
Berkas Otopsi Verbal Kematian Bayi / Balita.
AIL ke alamat kesgadkkblora@yahoo.com
ramkiapuskesmas@yahoo.com (password : mdgs2015 )
NYEBAB KEMATIAN (DIISI ANGKA)
7-28 HR
KELAINA
SEBUTKAN N LAIN- SEBUTKAN
PENYEBAN LAIN2 BBLR ASFIKSIA TN SEPSIS ICTERUS PENYEBAN LAIN2
NEONAT LAIN
DI KOLOM INI DI KOLOM INI
AL

18 19 20 21 22 23 24 25 26
USIA
ANAK KE KEHAMILA
29 HARI - 11 BULAN N

KELAINA
PNEUM N TETANU KELAINA LAIN- SEBUTKAN
DIARE N PENYEBAN LAIN2
ONIA SALURA S LAIN
SYARAF DI KOLOM INI
N CERNA

27 28 29 30 31 32 33 34 35
BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT BERSALIN

<2500 > 2500 RS PUSK BPS RB RMH DUKUN PJLN

36 37 38 39 40 41 42 43 44

0 0 0 0 0 0 0 0 0
TEMPAT MENINGGAL PENOLONG PERSALINAN

RS PUSK BPS RB RMH DUKUN PERJL DR BIDAN

45 46 47 48 49 50 51 52 53

0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENOLONG PERSALINAN KETERANGAN

DUKUN Lain2

54 55 56

0 0
LEMBAR 2
JUMLAH KEMATIAN IUFD SEJUMLAH: -
DENGAN IDENTITAS BY NAME BY ADDRESS SEBAGAI BERIKUT:

BULAN ALAMAT
No Urut PUSKESMAS NAMA BAYI L/P NAMA ORTU
LAPORAN
RT / RW

HALAMAN INI HANYA UNTUK


1

1
2 3 4 5 IUFD
6 7

2
3
4
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL
CATATAN : * Laporan dikirim setiap bulan bersama laporan rutin KIA dengan cara akumulasi
* Laporan rekap kematian ini tidak perlu menunggu Berkas Otopsi Verbal Kematia
* Laporan bisa di kirim PRINTOUT ataupun via EMAIL ke alamat kesgadkkb
* Form ini bisa di download di alamat EMAIL programkiapuskesmas@yahoo.co
-
AGAI BERIKUT:

ALAMAT USIA BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT BERSALI


TGL LAHIR ANAK KE KEHAMILA
DESA N <2500 > 2500 RS PUSK BPS

A UNTUK KEMATIAN
FD 8 9 15 16 17 18 19 20 21

0 0 0 0 0
n KIA dengan cara akumulasi dari Januari sampai dengan bulan laporan
Berkas Otopsi Verbal Kematian Bayi / Balita.
AIL ke alamat kesgadkkblora@yahoo.com
ramkiapuskesmas@yahoo.com (password : mdgs2015 )
TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENINGGAL

RB RMH DUKUN PJLN RS PUSK BPS RB RMH

22 23 24 25 26 27 28 29 30

0 0 0 0 0 0 0 0 0
GGAL PENOLONG PERSALINAN KETERAN
GAN
DUKUN PERJL DR BIDAN DUKUN Lain2

31 32 33 34 35 36 37

0 0 0 0 0 0
LEMBAR 2
JUMLAH KEMATIAN BALITA SEJUMLAH:
DENGAN IDENTITAS BY NAME BY ADDRESS SEBAGAI BERIKUT:
PUSKESMAS BULAN LAPORAN NAMA BALITA L/P NAMA ORTU

No Urut

1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
###
GAI BERIKUT:
ALAMAT TGL LAHIR TGL MENINGGAL PENYEBAB ANAK KE
KEMATIAN (DIISI
DIAGNOSA
KEMATIAN)
RT / RW DESA

7 8 9 10 11 12

TOTAL 0
BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT MENINGGAL

<2500 > 2500 RS PUSK BPS RB RMH DUKUN PERJL

13 14 15 16 17 18 19 20 21

0 0 0 0 0 0 0 0 0
KETERANG
AN

22
K-1 #NAME?
K-4
DETEKSI RESIKO TING
#NAME?
#NAME?
CONTINUUM OF CARE
PERSALINAN NAKES #NAME?
12.
10.KF - 3 #NAME?
8.PENANGANAN KOMPLI #NAME?
6.PELAYANAN KB AKTIF #NAME?
4.KN - 1 #NAME?
2.KN - LENGKAP #NAME?
-PENANGANAN KOMPL #NAME?
KUNJUNGAN BAYI #NAME?
PELAYANAN BALITA #NAME?
PELAYANAN MTBS #NAME?
M OF CARE
JUMLAH KEMATIAN
JANUARI 2023
IBU

PAKU BAJA 1 0
PAKU BAJA 2 0 JUMLAH KEMATIAN IBU
PAKU BAJA 3 0 1
PAKU BAJA 4 0
PAKU BAJA 5 0
PAKU BAJA 6 0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
1
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
#NAME? #NAME? B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
A KU AKU AKU AKU AKU AKU
#NAME? #NAME? P P P P P P
#NAME? #NAME?
Eklamsi / Pre Eklamsi 0
Perdarahan 0
Infeksi 0
Lain2 0
EMATIAN IBU PENYEBAB KEMATIAN IBU

Eklamsi
Eklamsi

Perdara

Infeksi

Lain2

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
M A M A M A M AM AM AM AM A M A M AM A M A M AM
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
ATIAN IBU

Eklamsi / Pre
Eklamsi

Perdarahan

Infeksi

Lain2
K-1 JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 70.7


PAKU BAJA 2
PAKU BAJA 3
58.8
45.5
K-1
80.0
PAKU BAJA 4 45.5
PAKU BAJA 5 54.5
70.7
PAKU BAJA 6 45.5 70.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
60.0 58.8
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 54.5
#NAME? #NAME?
50.0
#NAME? #NAME? 45.5 45.5 45.5
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 40.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
30.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
0.0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
#NAME? #NAME? B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
KU KU KU KU KU KU
TARGET 8.3 PA PA PA PA PA PA

BOGOREJO #NAME?
K-1

8.3

? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
M M M M M M M M M M M M M M M M M R RE
NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA TA GO
BO
K-4 JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 10.1


PAKU BAJA 2 10.7
PAKU BAJA 3 15.2
K-4
PAKU BAJA 4 45.5
50.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0 45.5
45.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 40.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 35.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 30.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 25.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 15.2
15.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 10.1 10.7
#NAME? #NAME? 10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
TARGET 8.3 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #
A KU AKU AKU AKU AKU AKU
BOGOREJO #NAME? P P P P P P
K-4

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
A M A M AM AM AM AM A M AM AM AM A M AM AM AM AM A M AR O RE
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T G
BO
K-6 JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 5.3
PAKU BAJA 3 0.0
K-6
PAKU BAJA 4 22.7
25.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0 22.7
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 15.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.3
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
TARGET 8.3 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #
A KU AKU AKU AKU AKU AKU
BOGOREJO #NAME? P P P P P P
K-6

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
A M A M AM AM AM AM A M AM AM AM A M AM AM AM AM A M AR O RE
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T G
BO
DETEKSI RESIKO TING JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 0.0 DETEKSI RES
PAKU BAJA 3 0.0
PAKU BAJA 4 0.0 9.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0
8.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 7.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 6.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 4.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
3.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 2.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 1.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E?
TARGET 8.3 A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N
KU KU KU KU KU KU
PA PA PA PA PA PA
BOGOREJO #NAME?
DETEKSI RESIKO TINGGI

8.3

? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? ET JO
A M AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM RG
A O RE
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T G
BO
PERSALINAN NAKES JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 5.6
PAKU BAJA 3 0.0 PERSALINA
PAKU BAJA 4 23.8
25.0
PAKU BAJA 5 0.0 23.8
PAKU BAJA 6 0.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 15.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.6
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E?
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM A
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? K U KU KU KU KU KU
TARGET 8.3 PA PA PA PA PA PA

BOGOREJO #NAME?
PERSALINAN NAKES

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
AM AM AM AM AM AM A M AM A M AM A M AM AM AM AM AM AM A R O RE
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T G
BO
KF-3 JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 5.6
PAKU BAJA 3 0.0
KF-3
PAKU BAJA 4 23.8 25.0
23.8
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
15.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.6
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E?
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? K U KU KU KU KU KU
PA PA PA PA PA PA
#NAME? #NAME?
TARGET 8.3

BOGOREJO #NAME?
KF-3

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET EJ
O
AM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM AR R
# # # # # # # # # # # # # # # # # T GO
BO
KF-4 JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 5.6
PAKU BAJA 3 0.0
K
PAKU BAJA 4 23.8 25.0
23.8
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
15.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.6
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E?
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? K U KU KU KU KU KU
PA PA PA PA PA PA
#NAME? #NAME?
TARGET 8.3

BOGOREJO #NAME?
KF-4

8.3

0
E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? ET EJ
O
A M AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM RG R
N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N TA GO
BO
PENANGANAN KOMPLI
JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2
PAKU BAJA 3
0.0
0.0
PENANGANAN K
PAKU BAJA 4 0.0 9.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0 8.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 7.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 6.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 4.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 3.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 2.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 1.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E?
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM A
#NAME? #NAME? B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N
K U KU KU KU KU KU
#NAME? #NAME? PA PA PA PA PA PA
#NAME? #NAME?
TARGET 8.3

BOGOREJO #NAME?
NANGANAN KOMPLIKASI OBSTETRI

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
M M M M M M M M M M M M M M M M M M R RE
NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA TA GO
BO
PELAYANAN KB AKTIFJANUARI 2023

PAKU BAJA 1 39.4


PAKU BAJA 2 75.5
PAKU BAJA 3 24.5
PELAYAN
PAKU BAJA 4 31.1 80.0
PAKU BAJA 5 39.3 75.5
PAKU BAJA 6 27.4
70.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 60.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 50.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 39.4 39.3
40.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 31.1
30.0 27.4
#NAME? #NAME? 24.5
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
0.0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E?
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM
#NAME? #NAME? B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? A KU AKU AKU AKU AKU AKU
P P P P P P
#NAME? #NAME?
TARGET 6.8

BOGOREJO #NAME?
PELAYANAN KB AKTIF

6.8

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? ET EJ
O
A M AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM RG R
N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N TA GO
BO
JUMLAH KEMATIAN
JANUARI 2023
PERINATAL

PAKU BAJA 1 0
PAKU BAJA 2 0 JUMLAH KEMATIAN PERINATA
PAKU BAJA 3 0 1
PAKU BAJA 4 0
PAKU BAJA 5 0
PAKU BAJA 6 0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
1
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
#NAME? #NAME? B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
A KU AKU AKU AKU AKU AKU
#NAME? #NAME? P P P P P P
#NAME? #NAME?
Eklamsi / Pre Eklamsi 0
Perdarahan 0
Infeksi 0
Lain2 0
ATIAN PERINATAL

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
M A M A M A M AM AM AM AM A M A M AM A M A M AM
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
KEMATIAN NEONATALJANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 0.0 KEMATIAN NEONAT
PAKU BAJA 3 0.0 1.0
PAKU BAJA 4 0.0
PAKU BAJA 5 0.0 0.9
PAKU BAJA 6 0.0
#NAME? #NAME? 0.8
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.7
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.6
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.5
#NAME? #NAME?
0.4
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
0.3
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
0.2
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.1
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E?
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM A
#NAME? #NAME? B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N
KU KU KU KU KU KU
#NAME? #NAME? PA PA PA PA PA PA
#NAME? #NAME?
MATIAN NEONATAL (07-28 HARI)

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
A M AM AM A M AM AM AM AM AM A M A M AM AM AM AM AM AM AM
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
KEMATIAN BAYI JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 0.0
PAKU BAJA 3 0.0
KEMATIAN BAYI (29 H
PAKU BAJA 4 0.0 1.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0 0.9
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.8
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.7
#NAME? #NAME?
0.6
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
0.5
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.4
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.3
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.2
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.1
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? KU KU KU KU KU KU
PA PA PA PA PA PA
#NAME? #NAME?
(29 HARI - 11 BULAN)

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
M AM A M AM A M A M AM A M AM AM A M AM AM A M AM A M A M
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
KEMATIAN ANAK BALITA
JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 0.0 KEMATIAN ANAK BALITA
PAKU BAJA 3 0.0
PAKU BAJA 4 0.0 1.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0 0.9
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.8
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.7
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.6
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.5
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.4
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.3
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.2
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.1
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E?
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? A KU AKU AKU AKU AKU AKU
P P P P P P
K BALITA (12 - 59 BULAN)

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
M AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
KN - 1 JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 5.9
PAKU BAJA 3 0.0 KN
PAKU BAJA 4 25.0
30.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0
#NAME? #NAME? 25.0
25.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 15.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
5.9
#NAME? #NAME?
5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E?
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM A
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? K U KU KU KU KU KU
TARGET 8.3 PA PA PA PA PA PA

BOGOREJO #NAME?
KN - 1

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
AM AM AM AM AM AM A M AM A M AM A M AM AM AM AM AM AM A R O RE
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T G
BO
KN - LENGKAP JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2 5.9
PAKU BAJA 3 0.0
KN - LE
PAKU BAJA 4 25.0 30.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0
#NAME? #NAME? 25.0
25.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
20.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
15.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
5.9
#NAME? #NAME?
5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? KU KU KU KU KU KU
PA PA PA PA PA PA
#NAME? #NAME?
TARGET 8.3

BOGOREJO #NAME?
KN - LENGKAP

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? ET EJ
O
M AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM RG R
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T
A GO
BO
PENANGANAN KOMPLI
JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 0.0


PAKU BAJA 2
PAKU BAJA 3
0.0
0.0
PENANGANAN KO
PAKU BAJA 4 0.0 9.0
PAKU BAJA 5 0.0
PAKU BAJA 6 0.0 8.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 7.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 6.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 4.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 3.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 2.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 1.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E?
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM A
#NAME? #NAME? B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N
K U KU KU KU KU KU
#NAME? #NAME? PA PA PA PA PA PA
#NAME? #NAME?
TARGET 8.3

BOGOREJO #NAME?

#DIV/0! 0.0
0 0.0
#DIV/0! 0.0
0 0.0
#DIV/0! 0.0
#DIV/0! 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
#NAME? 0.0
0 0.0

#NAME? 0.0
NANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
M M M M M M M M M M M M M M M M M M R RE
NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA #NA TA GO
BO
KUNJUNGAN BAYI JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 22.2


PAKU BAJA 2 11.8
PAKU BAJA 3 16.7
KUNJU
120.0
PAKU BAJA 4 0.0
PAKU BAJA 5 20.0
PAKU BAJA 6 100.0 100.0
#NAME? #NAME? 100.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 80.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 60.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 40.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
22.2
#NAME? #NAME? 20.0
20.0 16.7
#NAME? #NAME? 11.8
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0
0.0
#NAME? #NAME? 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E?
#NAME? #NAME? A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N
#NAME? #NAME? A KU AKU AKU AKU AKU AKU
P P P P P P
#NAME? #NAME?
TARGET 8.3

BOGOREJO #NAME?
KUNJUNGAN BAYI

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET EJ
O
M AM AM AM AM AM AM A M AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM A M R R
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N TA GO
BO
PELAYANAN BALITA JANUARI 2023

PAKU BAJA 1 2.8


PAKU BAJA 2 1.5 PELAYANAN BALIT
PAKU BAJA 3 8.3 14.0
PAKU BAJA 4 6.3
PAKU BAJA 5 5.0 12.5
PAKU BAJA 6 12.5 12.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 10.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 8.3
#NAME? #NAME? 8.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 6.3
#NAME? #NAME? 6.0
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 4.0
#NAME? #NAME? 2.8
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 2.0 1.5
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0
1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E
#NAME? #NAME? JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
BA B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #
#NAME? #NAME? KU AKU AKU AKU AKU AKU
P A P P P P P
TARGET 8.3

BOGOREJO #NAME?
ELAYANAN BALITA

8.3

? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? ET O
M AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM RG REJ
A A
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T GO
BO
PELAYANAN MTBS JANUARI 2023
PELAYANAN MTBS
PAKU BAJA 1 #DIV/0!
PAKU BAJA 2 100.0
PAKU
120.0 BAJA 3 #DIV/0!
PAKU BAJA 4 100.0
PAKU BAJA 5 #DIV/0!
100.0 100.0
PAKU
100.0 BAJA 6 #DIV/0!
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
80.0 #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
60.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
40.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
20.0 #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
0.0 #NAME? #NAME?
A ... A... A... A... A... A... E? #NAME?
E? E? E? #NAME?
E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E?
B B B B B B A M A M A M AM AM AM AM AM AM A M AM AM AM AM AM AM
KU AKU AKU AKU AKU AKU #N #N #NAME?
#N #N #N#NAME?
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N
PA P P P P P
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
TARGET 6.7

BOGOREJO #NAME?

HASIL KLASIFIKASI PELAYANAN MTBS JANUARI 2023

PELAYANAN MTBS DENGAN KLASIFIKASI MERAH #NAME?


PELAYANAN MTBS DENGAN KLASIFIKASI KUNING #NAME?
PELAYANAN MTBS DENGAN KLASIFIKASI HIJAU #NAME?
TBS
HASIL KLASIFIKASI PELAY
12.0

10.0

8.0

6.0

4.0

6.7 2.0

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET ..
O.
AM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM NAM AR G
# # # # # # # # # T BO 0.0
PELAYANAN MTBS DENGAN PELAYANAN MTBS DEN
KLASIFIKASI MERAH KLASIFIKASI KUNIN
SIFIKASI PELAYANAN MTBS

PELAYANAN MTBS DENGAN PELAYANAN MTBS DENGAN


KLASIFIKASI KUNING KLASIFIKASI HIJAU
PELAYANAN KESEHATJANUARI 2023

PAKU BAJA 1 #DIV/0!


PAKU BAJA 2 #DIV/0!
PAKU BAJA 3 #DIV/0!
PELAYANAN KESEHATAN PADA A
PAKU BAJA 4 #DIV/0!
9.0
PAKU BAJA 5 #DIV/0!
PAKU BAJA 6 #DIV/0!
#NAME? #NAME? 8.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 7.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
6.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 5.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
4.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 3.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 2.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
1.0
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? 0.0
TARGET 8.3 1 2 3 4 5 6 E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E
A JA AJA AJA AJA AJA AJA AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM AM
B B B B B B #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #
A KU AKU AKU AKU AKU AKU
BOGOREJO #NAME? P P P P P P
ESEHATAN PADA ANAK PRA SEKOLAH

8.3

E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? E? GET JO
A M A M AM AM AM AM A M AM AM AM A M AM AM AM AM A M AR O RE
#N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N #N T G
BO

Anda mungkin juga menyukai