Anda di halaman 1dari 2

MATRIK DATA CAPAIAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (PERKESMAS) TERINTEGRASI DENGAN PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

(PIS-PK)
Bulan Juni Tahun 2019

SASARAN INDIVIDU SASARAN KELUARGA SASARAN KELOMPOK SASARAN DESA/KELURAHAN

NAMA JUMLAH
NAMA TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
NO KABUPATEN/ JUMLAH JUMLAH DESA/KEL JUMLAH JUMLAH JUMLAH
PUSKESMAS INDIVIDU JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH
KOTA YANG TINDAK YANG TOTAL IKS IKS PRA IKS TIDAK
MENDAPAT KELUARGA KM-1 KM-II KM-III KM-IV KELOMPOK KM-1 KM-II KM-III KM-IV DESA/KEL
TERATASI LANJUT COVERAGE SEHAT SEHAT SEHAT
ASKEP BINAAN BINAAN BINAAN
PISPK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 Boyolali Tamansari 5204 86 5204 6,274 6,103 139 19 13 93 0 3 66 24 6 6 0 0 6

Mengetahui
Penanggung jawab Perkesmas / PIS-PK

Keterangan :
1-3 sudah cukup jelas
4 diisi total jumlah individu binaan Jarwani, Amd. Keb
5 diisi jumlah Individu yang mendapat askep dengan hasil teratasi NIP : 19940709 201902 2 010
6 diisi jumlah Individu yang mendapat askep dengan hasil tindak lanjut perawatan
7 diisi total jumlah keluarga binaan
8 diisi jumlah keluarga binaan dengan hasil askep tingkat keluarga Mandiri (KM) I
9 diisi jumlah keluarga binaan dengan hasil askep tingkat keluarga Mandiri (KM) II
10 diisi jumlah keluarga binaan dengan hasil askep tingkat keluarga Mandiri (KM) III
11 diisi jumlah keluarga binaan dengan hasil askep tingkat keluarga Mandiri (KM) IV
12 diisi total jumlah Kelompok binaan
13 diisi jumlah kelompok binaan dengan hasil askep tingkat Kelompok Mandiri (KM) I
14 diisi jumlah kelompok binaan dengan hasil askep tingkat Kelompok Mandiri (KM) II
15 diisi jumlah kelompok binaan dengan hasil askep tingkat Kelompok Mandiri (KM) III
16 diisi jumlah kelompok binaan dengan hasil askep tingkat Kelompok Mandiri (KM) IV
17 diisi total jumlah desa/kelurahan binaan
18 diisi jumlah desa/kelurahan yang sudah total coverage melaksanakan PIS-PK
19 diisi jumlah desa/kelurahan dengan IKS Sehat
20 diisi jumlah desa/kelurahan dengan IKS pra Sehat
21 diisi jumlah desa/kelurahan dengan IKS Tidak Sehat

Anda mungkin juga menyukai