PERMOHONAN ANGKUT

DATA SHIPPER/PENGIRIM
Nama Perusahaan : PT. Patra Trading
Alamat : Palembang
No. Telpon : 081381107702
Alamat Email :
Keterangan :
Nama Driver : Yosep
Plat Nopol : BG 8701 NI

1.DATA TAKING GOODS/PENGAMBILAN

Nama PIC : Didi

Nama Perusahaan : BPT PT. Karya Lampung Servindo
Alamat : Jl. Ahmad Yani, Kutoarjo, Gedong Tataan, kab. Pesawaran –
Lampung
No. Telpon : ( Didi ) 08117287318
- Tabung LPG 3 Kg+Valve afkir : 267 Pcs
_________________________________________________________________________________________________________

Nama PIC : Angga

Nama Perusahaan : BPT PT. Lebak Nangka Al Nusantara
Alamat : Gang Pramuka desa Gading Rejo Kec. Gading Rejo Kab.
Pring Sewu - Lampung
No. Telpon : ( Angga )0895617988607
- Tabung LPG 3 Kg+Valve afkir : 210 Pcs
_______________________________________________________________________________________________________

Nama PIC : Dadi

Nama Perusahaan : BPT PT. Karya Megah Sejati
Alamat : Jl. Branti Raya – Jl. Inpres Banjar Sari Kec. Natar Kab.
Lampung Selatan - Lampung
No. Telpon : ( Dadi ) 081369205652
- Tabung LPG 3 Kg+Valve afkir : 400 Pcs
________________________________________________________________________________________________________

Nama PIC : Fuji

Nama Perusahaan : BPT PT. Karinda Prima
Alamat : Jl. Raya Pekalongan Ds. Gedong Dalam Kec. Batang Hari
Ogan Kab. Lampung Timur - Lampung
No. Telpon : ( Fuji ) 085709132469
- Tabung LPG 3 Kg+Valve afkir : 250 Pcs
2. DATA CONSGNEE/PENERIMA
Nama PIC : Amri
Nama Perusahaan : IT Depot LPG Pulau Layang ( Pertamina )
Alamat : Palembang
No. Telpon : ( Amri ) 081370456869

Catatan : Surat Perintah Angkut ini tidak memerlukan tanda tangan basah

Palembang, 13 Januari 2023

PT. Patra Trading